"Зопіклон": аналоги, порівняння препаратів, склад, інструкція та відгуки. Зопіклон таблетки: інструкція із застосування "Зопіклон": аналоги, порівняння препаратів, склад, інструкція та відгуки

Зопіклон – це перший представник нового класу психотропних засобів, седативна та снодійна дія обумовлена ​​високим ступенем спорідненості до місць зв'язування на рецепторному комплексі ГАМК у ЦНС.

Після прийому препарату швидко настає сон, що характеризується нормальною структурою фаз та тривалістю. У цьому тривалість фази швидкого сну не зменшується.

Являє собою снодійну з групи похідних циклопірону, виявляє седативну, амнестичну, анксіолітичну та протисудомну дію. Взаємодіючи з бензодіазепіновими рецепторами, він посилює GABA-ергічні процеси в головному мозку, підвищуючи чутливість рецепторів до медіатора.

Після внутрішнього прийому швидко абсорбується зі шлунка, розподіляючись по всьому організму, у тому числі в головному мозку. Максимальна концентрація активної речовини в крові досягається через 1-3 години.

Показання до застосування

Від чого допомагає Зопіклон? Згідно з інструкцією, препарат призначають у таких випадках:

• складність при засинанні;
• постійні нічні чи ранкові пробудження;
• безсоння, у тому числі хронічні, короткочасні чи ситуаційні види нездужання;
• неспокійний сон;
• порушення сну, пов'язані з різними видамипсихічних розладів.

Інструкція із застосування Зопіклон, дозування

Таблетку приймають внутрішньо перед сном (за 30 хвилин) запиваючи водою.

Стандартні дозування за інструкцією – 1 таблетка Зопіклону 7,5 мг на добу. При важких формах безсоння дозування може бути збільшено вдвічі.

Максимальне дозування – 15 мг 2 таблетки.

Пацієнтам похилого віку та людям, які страждають на порушення функцій печінки – максимальне дозування 3,75 мг (половина таблетки).

Особливі вказівки

Слід уникати застосування у період вагітності та годування груддю. Необхідно утримуватись від виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної уваги.

Різке припинення лікування не викликає розвитку синдрому відміни.

Під час лікування слід уникати вживання алкоголю та прийому депримувальних психотропних засобів. У випадках застосування Зопіклону при міастенії необхідно забезпечити суворий неврологічний контроль у зв'язку із можливим посиленням м'язової слабкості.

Побічні ефекти

Інструкція попереджає про можливість розвитку наступних побічних ефектів при призначенні Зопіклону:

• З боку шлунково-кишкового тракту: металевий або гіркий присмак у роті, сухість у горлі, блювання, нудота.
• З боку центральної нервової системи: сонливість, головний біль, запаморочення, галюцинації, сплутаність свідомості, антероградна амнезія, кошмари
• З боку шкіри: висипання, подразнення.

Протипоказання

Протипоказано призначати Зопіклон у таких випадках:

• гіперчутливість до компонентів препарату;
• тяжка дихальна недостатність;
• вагітність та лактація;
• діти віком до 15 років.

Пацієнтам із тяжкою формою печінкової недостатностіпризначають із особливою обережністю.

Передозування

Передозування проявляється глибоким тривалим сном. Проводять підтримуюче та симптоматичне лікування.

Аналоги Зопіклон, ціна в аптеках

При необхідності замінити Зопіклон можна на аналог по активній речовині – це препарати:

1. Імований,
2. Релаксон,
3. Золінокс,
4. Сомнол,
5. Піклодорм,
6. Торсон.

Вибираючи аналоги важливо розуміти, що інструкція із застосування Зопіклону, ціна та відгуки на препарати подібної дії не поширюються. Важливо отримати консультацію лікаря та не проводити самостійну замінупрепарату.

Ціна в аптеках Росії: ліки знято з виробництва, з тими ж діючими речовинами можна купити таблетки 7.5мг 20 шт - від 245 до 302 рублів, за даними 482 аптек.

Зберігати в захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при кімнатній температурі. Термін придатності – 2 роки. Умови відпустки з аптек – за рецептом.

Зопіклон: інструкція із застосування та відгуки

Латинська назва: Zopiclone

Код ATX: N05CF01

Діюча речовина:зопіклон (zopiclone)

Виробник: Calyx Chemicals & Pharmaceuticals Pvt. (Індія)

Актуалізація опису та фото: 27.08.2019

Зопіклон - седативний препарат, який застосовується при лікуванні порушень сну.

Форма випуску та склад

Засіб випускають у формі таблеток: білого з кремуватим відтінком або білого кольору (по 10 шт. у контурних коміркових упаковках, у картонній пачці 2 упаковки та інструкція із застосування Зопіклону).

До складу 1 таблетки входить:

• Активна речовина: зопіклон – 7,5 мг;
• Допоміжні компоненти: картопляний крохмаль, таблетоза 80, мікрокристалічна целюлоза, тальк, низькомолекулярний медичний полівінілпіролідон, аеросил, магнію стеарат.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Зопіклон є снодійним засобом групи похідних циклопірролону, небензодіазепіновим агоністом бензодіазепінових рецепторів. Також виявляє седативну, анксіолітичну, центральну м'язово-розслаблюючу, протисудомну та амнестичну дію.

Зопіклон, подібно до похідних бензодіазепіну, посилює GABA-ергічні процеси в мозку (при взаємодії з бензодіазепіновими рецепторами). Це зумовлює підвищення чутливості GABA-рецепторів до медіатора. Однак вважається, що речовина взаємодіє з іншими ділянками бензодіазепінового рецептора, ніж бензодіазепіни.

Особливості впливу зопіклону на сон: зменшення часу засинання, зниження кількості нічних пробуджень, збільшення загальної тривалості сну. На структуру сну практично не впливає, кількість швидкого сну суттєво не зменшує. Наслідки застосування препарату при пробудженні відсутні або незначно виражені. Повторні прийоми препарату не супроводжуються кумуляцією.

Фармакокінетика

Зопіклон швидко та в повному обсязі абсорбується із шлунково-кишкового тракту. C max (максимальна концентрація речовини) досягається за 1-3 години. Легко проникає через гістогематичні бар'єри, включаючи гематоенцефалічний, і поширюється по органах та тканинах, у т. ч. головного мозку. Період напіввиведення знаходиться у діапазоні від 5,5 до 6 годин; не кумулює.

Показання до застосування

• Первинні порушення сну: складне засинання, нічні та ранні пробудження, минуща ситуаційна і хронічна безсоння;
• Побічні порушення сну, пов'язані з психічними розладами, у випадках, коли вони суттєво погіршують стан пацієнта.

Протипоказання

• Декомпенсована дихальна недостатність;
• вік до 15 років;
• Гіперчутливість до компонентів препарату.

Годуючим та вагітним жінкам снодійний засіб приймати не рекомендується.

При тяжкій печінковій недостатності препарат повинен застосовуватися з особливою обережністю.

Зопіклон, інструкція із застосування: спосіб та дозування

Таблетки Зопіклон приймають внутрішньо, один прийом, незадовго перед сном.

Хворим із функціональними порушеннями нирок корекція режиму дозування не потрібна. При вираженій печінковій недостатності препарат слід приймати у добовій дозі 3,75 мг.

Побічні дії

Під час лікування можуть спостерігатися:

• Дуже часто: помірне відчуття металевого чи гіркого присмаку у роті;
• Рідко: шлунково-кишкові розлади (у вигляді нудоти, блювання); психічні порушення (у вигляді дратівливості, сплутаності свідомості, пригнічення настрою);
• Дуже рідко: алергічні реакції (у вигляді кропив'янки, висипки).

При пробудженні можливий розвиток сонливості, зрідка – запаморочення та порушення координації рухів.

Передозування

Основні симптоми: пригнічення центральної нервової системи, що проявляється різною мірою вираженості (у вигляді сонливості, втрати свідомості та інших розладів).

Терапія: промивання шлунка; прийом активованого вугілля; симптоматичне лікування (визначається ступенем отруєння). У стаціонарних умовах застосовується флумазеніл (антагоніст бензодіазепінових рецепторів). Гемодіаліз малоефективний.

Особливі вказівки

Під час терапії слід уникати прийому алкоголю та депримувальних психотропних лікарських засобів.

Різке припинення лікування синдрому відміни не викликає.

При застосуванні Зопіклону на тлі міастенії через можливе посилення м'язової слабкості за станом хворих слід встановити суворий неврологічний контроль.

Тривалість курсу має перевищувати 4 тижнів.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та складними механізмами

Через ймовірність розвитку запаморочення та порушень координації руху наступного дня після прийому Зопіклону керувати автомобілем та виконувати потенційно небезпечні роботи потрібно з обережністю.

Застосування при вагітності та лактації

Пігулки Зопіклон під час вагітності/лактації не призначають.

Застосування у дитячому віці

Пацієнтам віком до 15 років препарат не призначається.

При порушеннях функції печінки

Зопіклон при тяжкій печінковій недостатності повинен застосовуватися під лікарським контролем з особливою обережністю.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні деяких лікарських засобів можуть виникати такі ефекти:

• Міорелаксанти та деприміруючі психотропні засоби: посилення їхньої дії;
• Триміпрамін: зниження його концентрації (слід враховувати це при сумісному призначенні препаратів, а також при одночасному застосуванні інших трициклічних антидепресантів).

Аналоги

Аналогами Зопіклону є: Імован, Релаксон, Зопіклон 7,5-СЛ, Золінокс, Сомнол, Піклодорм, Торсон.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при кімнатній температурі.

Термін придатності – 2 роки.

На даній сторінці представлений список всіх аналогів Зопіклон за складом та показанням до застосування. Список дешевих аналогів, а також зможете порівняти ціни в аптеках.

• Найдешевший аналог Зопіклон:
• Найпопулярніший аналог Зопіклон:
• Класифікація АТХ:Зопіклон
• Речовини, що діють / склад:зопіклон

Дешеві аналоги Зопіклон

При розрахунках вартості дешевих аналогів Зопіклонвраховувалася мінімальна ціна, яка була знайдена у прайс-листах наданих аптеками

Популярні аналоги Зопіклон

Даний список аналогів лікиґрунтується на статистиці найбільш запитуваних лікарських препаратів

Усі аналоги Зопіклон

Аналоги за складом та показанням до застосування

Вищезазначений список аналогів ліків, в якому вказано замінники Зопіклон, є найбільш підходящим, оскільки мають однаковий склад діючих речовин і збігаються за показанням до застосування.

Різний склад, можуть збігатися за показанням та способом застосування

Назва	Ціна у Росії	Ціна в Україні
екстракт собачої кропиви, магній, вітамін В6	173 руб	1200 грн
	112 руб	16 грн
М'ята перцева, фенобарбітал, етилбромізовалеріанат	--	1 грн
діазепам, циклобарбітал	--	--
валідол, фенобарбітал, етилбромізовалеріанат	72 руб	11 грн
М'ята перцева, фенобарбітал, Хміль, етилбромізовалеріанат	69 руб	10 грн
м'ята перцева, фенобарбітал, етилбромізовалеріанат	12 руб	6 грн
фенобарбітал, етилбромізовалеріанат	--	11 грн
фенобарбітал, етилбромізовалеріанат	--	11 грн
	--	--
етиловий ефір α-бромізовалеріанової кислоти, фенобарбітал	--	--
левана	--	27 грн
мелатонін	--	27 грн
мелатонін	492 руб	27 грн
мелатонін	203 руб	64 грн
мелатонін	662 руб	890 грн
мелатонін	199 руб	460 грн
мелатонін	176 руб	450 грн
Беладонна, Валеріана лікарська, Конвалія, ментол, натрію бромід	--	2 грн
валеріана лікарська, рутозид, хміль	--	28 грн
Півонія, що ухиляється	11 руб	3 грн
	--	26 грн
Материнка звичайна, Липа, Меліса лікарська, Пасифлора, Шавлія лікарська	--	--
глід, валеріана лікарська, меліса лікарська, собача кропива	--	38 грн
Глід, Валеріана лікарська, Материнка звичайна, Кропива дводомна, Меліса лікарська, Пустирник звичайний, Сушениця болотна, Хміль	--	--
Глід, Бузина чорна, Валеріана лікарська, гвайфенезин, Звіробій продірявлений, Меліса лікарська, Пасифлора, Хміль	--	48 грн
Беладонна, Глід, Материнка звичайна, Кропива дводомна, Пустирник звичайний, Хміль, Шавлія лікарська	--	29 грн
	117 руб	225 грн
Меліса лікарська	29 руб	6 грн
Валеріана лікарська, Пасифлора	--	75 грн
Пустирник звичайний	9 руб	2 грн
Глід, Валеріана лікарська, М'ята перцева, Деревій звичайний, Хміль	--	--
Валеріана лікарська, Звіробій продірявлений, Меліса лікарська	990 руб	72 грн
Валеріана лікарська, Меліса лікарська, М'ята перцева	--	39 грн
Глід, Валеріана лікарська, Пустирник звичайний	--	24 грн
Пасифлора	--	17 грн
Глід, Буркун лікарський, Коріандр, Меліса лікарська, Овес посівний, Пустирник звичайний, Хміль	--	--
доксиламін	--	21 грн
Валеріана лікарська, Вахта трилиста, М'ята перцева, Хміль	23 руб	7 грн
Валеріана лікарська, М'ята перцева, Пустирник звичайний, Солодка гола, Хміль	73 руб	7 грн
Валеріана лікарська, М'ята перцева, Пустирник звичайний, Солодка гола, Хміль	--	13 грн
Валеріана лікарська, Буркун лікарський, Материнка звичайна, Пустирник звичайний, Чебрець звичайний	46 руб	21 грн
Буркун лікарський, Календула лікарська, Коріандр, Розторопша плямиста, Солодка гола	--	19 грн
Валеріана лікарська, М'ята перцева, Пустирник звичайний, Солодка гола, Хміль	--	43 грн
Шоломник байкальський	--	9 грн
	--	145 грн
комбінація багатьох діючих речовин	--	94 грн
валеріана, меліса, м'ята перцева	--	--
глоду плоди, меліси лікарської трава, собачої кропиви трава, шипшини плоди, ехінацеї пурпурової трава	94 руб	250 грн
екстрагент	--	36 грн
Валеріана лікарська	48 руб	9 грн
Валеріана лікарська	--	12 грн
Валеріана лікарська	--	--
	332 руб	648 грн
Валеріана лікарська	2 руб	2 грн
Валеріана лікарська	36 руб	7 грн
Валеріана лікарська	2 руб	1 грн
	--	310 грн
валеріани екстракт	--	77 грн
валеріана	--	419 грн
бромкамфора	126 руб	10 грн
	25 руб	3 грн
дексмедетомідин	8000 руб	2750 грн
екстракт трави горицвіту весняного густого калію бромід	33 руб	14 грн
Екстракт пасифлори сухий	1680 руб	43 грн
Звіробій продірявлений	--	35 грн
гомеопатичні потенції різних речовин	465 руб	63 грн
Валеріана лікарська, Меліса лікарська	365 руб	52 грн
	--	40 грн
валідол, М'ята перцева, Хміль, етилбромізовалеріанат	--	7 грн
Валеріана лікарська, М'ята перцева	--	23 грн
Звіробій продірявлений	487 руб	124 грн
глід, бузина чорна, валеріана лікарська, гвайфенезин, звіробій продірявлений, меліса лікарська Пасифлора, Хміль	161 руб	36 грн
	--	13 грн
екстракт пасифлори, доксиламін	--	2 грн

Для складання списку дешевих аналогів дорогих ліків ми використовуємо ціни, які нам надають понад 10 000 аптек по всій Росії. База ліків та їх аналогів оновлюється щодня, тому інформація надана на нашому сайті є завжди актуальною станом на поточний день. Якщо ви не знайшли аналог, що вас цікавить, будь ласка, скористайтесь пошуком вище і виберіть зі списку ліки, що вас цікавлять. На сторінці кожного з них ви знайдете все можливі варіантианалогів шуканих ліків, а також ціни та адреси аптек в яких вони є в наявності.

Як знайти дешевий аналог дорогих ліків?

Щоб знайти недорогий аналог ліки, дженерик або синонім, в першу чергу ми рекомендуємо звертати увагу на склад, а саме на однакові речовини, що діють, і показання до застосування. Однакові діючі речовини ліки і свідчать про те, що препарат є синонімом лікарського засобуфармацевтично еквівалентним або фармацевтичною альтернативою. Однак не варто забувати і про неактивні компоненти аналогічних ліків, які можуть вплинути на безпеку та ефективність. Не забувайте про повчання лікарів, самолікування може нашкодити вашому здоров'ю, тому перед вживанням будь-якого медичного препарату завжди консультуйтеся з лікарем.

Зопіклон ціна

На нижченаведених сайтах ви зможете знайти ціни на Зопіклон і дізнатися про наявність в аптеці поблизу

Вся інформація представлена ​​в ознайомлювальних цілях та не є приводом для самостійного призначення чи заміни ліків

склад

Кожна таблетка, покрита оболонкою, містить:

Активна речовина: зопіклон3,75 мг

допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, кроскармелоза натрію, магнію стеарат, повідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, целюлоза мікрокристалічна, лактоза моногідрат.

Склад оболонки: гіпромелоза, титану діоксид, макрогол 400.

Фармакотерапевтична група

Снодійні та седативні засоби.

Бензодіазепіноподібні засоби.

Код ATX: N05 CF01

Фармакологічні властивості

Зопіклон є представником групи психотропних засобів – циклопіролонів, споріднених похідних бензодіазепіну. Фармакологічні ефекти зопіклону: снодійний, седативний, анксіолітичний, протисудомний, міорелаксантний. Під дією зопіклону зменшується час засинання, частота нічних та ранніх пробуджень, збільшується тривалість сну та покращується якість сну та пробудження.

Показання до застосування

для лікування скороминущого короткочасного безсоння у дорослих (у тому числі труднощі із засинанням, нічні та ранні пробудження). для підтримуючої терапії хронічного безсоння, застосовуючи обмежений період.

При курсовому лікуванні слід застосовувати найменшу ефективну дозу препарату.

Спосіб застосування та дози

Всередину,не розжовуючи та не розсмоктуючи, безпосередньо перед сном.

Дозу слід підбирати залежно від віку пацієнта, маси тіла, загального стану здоров'я та виду безсоння.

Дорослі віком до 65 років: по 2 таблетки (7,5 мг) один раз на день.

Пацієнти з порушенням функції печінки або дихальної недостатністю:рекомендована доза становить 1 таблетка (3,75 мг).

У всіх випадках добова доза ЗОПІКЛОНУ не повинна перевищувати 2 таблетки (7,5 мг).

Тривалість лікування:

Лікування має бути, по можливості, короткочасним, починаючи від кількох днів до 2-4 тижнів (максимально), включаючи період зниження дози:

Минуща безсоння (наприклад, під час подорожі) - 2 - 5 днів; короткочасне безсоння - 2 - 3 тижні (наприклад, спричинене стресом).

Як припинити лікування

Перед початком застосування препарату пацієнтам слід пояснити, що терапія не повинна бути тривалою та як її поступово припинити. Поступове припинення лікування зменшує ризик відновлення безсоння.

Для зменшення тривоги, спричиненої можливими симптомами припинення прийому препарату, пацієнтів необхідно попередити про можливість відновлення безсоння після припинення лікування.

Якщо ви пропустили черговий прийом препарату, прийміть його негайно. Не застосовуйте подвійну дозу натомістьпропущеною. Продовжуйте прийом препарату згідно з рекомендаціями лікаря.

Побічна дія

Найчастіший побічний ефектпри застосуванні Зопіклону – гіркий або металевий смак у роті.

Частота побічних реакцій вказана як: дуже часто (≥1/10); часто (від ≥1/100 до

З боку імунної системи: дуже рідко – ангіоневротичний набряк, анафілактичні реакції.

Порушення психіки: нечасто – нічні кошмари, збудження; рідко – сплутаність свідомості, зниження лібідо, дратівливість, агресивність, галюцинації; частота невідома - занепокоєння, марення, гнівливість, пригнічений настрій, неадекватна поведінка (можливо, пов'язана з амнезією) та сомнамбулізм, залежність, синдром відміни.

З боку нервової системи: часто – дисгевзія (гіркий смак у роті), залишкова сонливість; нечасто - запаморочення, біль голови; рідко – антеградна амнезія (ризик зростає зі збільшенням дози; в окремих випадках додатково можна спостерігати порушення поведінки); частота невідома – атаксія, парестезії.

З боку органу зору: частота невідома – диплопія.

З боку дихальної системи, грудної клітки та середостіння:рідко – задишка, частота невідома – пригнічення дихання.

З боку шлунково-кишкового тракту: часто – сухість у роті, нечасто – нудота, блювання; частота невідома – диспепсія.

З боку гепатобіліарної системи: дуже рідко – легке або помірне підвищення рівня трансаміназ та/або лужної фосфатази у плазмі.

З боку шкіри та підшкірної клітковини:рідко - кропив'янка абовисип, свербіж.

З боку кістково-м'язової системи та сполучної тканини:частота невідома – м'язова слабкість.

Загальні розлади та порушення у місці введення:частота невідома – слабкість.

Травми, інтоксикації, ускладнення маніпуляцій: рідкісні – падіння (переважно у пацієнтів похилого віку).

Є повідомлення, що після припинення прийому зопіклону розвивається абстинентний синдром, симптоми якого варіюють і можуть проявлятися у вигляді «рикошетного» безсоння, болю в м'язах, занепокоєння, тремору, пітливості, збудження, сплутаності свідомості, головного болю, серцебиття, тахікардії, , кошмарів, нападів паніки, м'язових судом, шлунково-кишкових розладів та дратівливості У важких випадках можуть виникнути такі симптоми: дереалізація, деперсоналізація, гіперакузія, оніміння та поколювання в кінцівках, підвищена чутливість до світла та шуму, тактильна гіперестезія, галюцинації. У дуже поодиноких випадках можливі судоми.

У разі виникнення ши посиленнял юбого побічного ефекту, незалежно від того, описаний він у цьому розділі чи ні, слідуєнегайно звернутися до лікаря.

Протипоказання

підвищена чутливість до зопіклону або будь-якого з допоміжних компонентів; міастенія; тяжка дихальна недостатність; синдром нічних апное; тяжка печінкова недостатність; вагітність; період годування груддю; дитячий вік до 18 років; вроджена непереносимість лактози, дефіцит лактази Lapp, глюкозо-галактозна мальабсорбція.

Передозування

Симптоми передозування залежать від прийнятої дози ЗОПІКЛОНУ та виявляються ознаками пригнічення центральної нервової системи від сонливості до розвитку коматозного стану. У легенях передозування супроводжується сонливістю, сплутаністю свідомості, летаргією; у більш важких з'являється атаксія, гіпотонія, метгемоглобінемія, пригнічення дихання та кома. Передозування не є загрозою для життя, крім ситуації поєднання з алкоголем та лікарськими засобами, які пригнічують ЦНС.

Наявність супутніх захворювань та ослаблений стан пацієнта можуть сприяти вираженості симптомів, що в окремих випадках може призвести до смерті.

Лікування. Протягом години після передозування зопіклону слід промити шлунок, дати активоване вугілля. При необхідності рекомендується симптоматична та підтримуюча терапія в умовах стаціонару з моніторингом дихальної та серцево-судинної діяльності.

У важких випадках як антидот можна використовувати антагоніст бензодіазепінових рецепторів флумазеніл. Він має короткий період напіввиведення (близько години). Флумазеніл не можна використовувати у випадках змішаного передозування або як діагностичний засіб. Гемодіаліз при передозуванні не є ефективним у зв'язку з великим обсягом розподілу зопіклону.

Взаємнодія з іншими лікарськими засобами

Алкоголь

При одночасному застосуванні з алкоголем посилюється седативний ефект бензодіазепінів або бензодіазепіноподібних препаратів. Загальмована увага може впливати на здатність пацієнта керувати транспортними засобамичи обслуговувати механізми. Слід уникати вживання алкогольних напоїв та препаратів, що містять етиловий спирт.

Похідні морфіну (засоби болезаспокійливі, засоби проти кашлю та терапія заміни), барбітурати

Збільшено ризик пригнічення дихання; при передозуванні можливий летальний кінець. Одночасне застосування з препаратами, що пригнічують ЦНС - похідні морфіну (заспокійливі засоби, засоби проти кашлю та терапія заміни), барбітурати, антидепресанти та Hi-протигістамінні засоби з седативною дією, протитривожні засоби, нейролептичні засоби, клонідин та його аналоги, талідомід

Посилення гнітючої дії на ЦНС. Загальмована увага може впливати на здатність пацієнта керувати транспортними засобами чи обслуговувати механізми. Клозапін

Збільшений ризик шоку із зупинкою дихання та/або зупинкою діяльності серця. Еритроміцин

Вплив еритроміцину на фармакокінетику зопіклону було вивчено на 10 здорових добровольцях. У присутності еритроміцину AUC зопіклону збільшується на 80%, що свідчить про здатність еритроміцину пригнічувати метаболізм тих препаратів, які метаболізуються під впливом CYP3A4. Внаслідок цього може посилитися гіпнотична дія зопіклону.

Оскільки зопіклон метаболізується за допомогою системи цитохрому Р450, при сумісному застосуванні з інгібіторами CYP3A4, наприклад, еритроміцином, кларитроміцином, кетоконазолом, ітраконазолом та ритонавіром, рівень зопіклону в плазмі може збільшитися. При одночасному застосуванні з інгібіторами CYP3A4 може бути необхідним зниження дози зопіклону.

Навпаки, при одночасному застосуванні з індукторами CYP3A4, такими як рифампіцин, фенобарбітал, карбамазепін, фенітоїн, препарати звіробою, рівень зопіклону в плазмі може зменшитися. При одночасному застосуванні з індукторами CYP3A4 може знадобитися підвищення дози зопіклону.

Запобіжні заходи

Завжди, коли це можливо, необхідно встановити причину безсоння і перед призначенням снодійного засобу слід усунути можливі фактори, що провокують. Бензодіазепіни та бензодіазепіноподібні препарати не призначаються як головні препарати у лікуванні психозів.

Для зменшення ризику симптомів відміни препарату лікування зопіклоном має бути короткочасним або з перервами.

Групи високогоризику:

Найбільшої обережності слід дотримуватись у випадках, якщо в анамнезі є алкоголізм або звикання/залежність від інших речовин; пацієнти із порушеннями функції печінки, т.к. бензодіазепіни та бензодіазепіноподібні препарати при тяжкій печінковій недостатності можуть прискорити розвиток енцефалопатії, тому в цьому випадку вони протипоказані; пацієнти із дихальною недостатністю, т.к. бензодіазепіни та їх похідні гнітюче впливають на дихальний центр (занепокоєння та тривога можуть бути провісниками дихальної декомпенсації); пацієнти похилого віку, т.к. міорелаксуюча та седативна дія можуть призвести до травм внаслідок падіння.

Ризик залежності

Лікування бензодіазепінами та їх похідними, особливо тривале, навіть у терапевтичних дозах може призвести до виникнення фізичної та психічної залежності.

Ризик залежності зростає за наявності таких факторів:

Якщо у пацієнта сформувалася фізична залежність, то раптове припинення прийому ЗОПІКЛОНУ може призвести до розвитку абстинентного синдрому: головний біль, біль у м'язах, тривожність, неспокій, напруження, дратівливість, сплутаність свідомості. У більш важких випадках можуть з'явитися симптоми: дереалізація, деперсоналізація, оніміння та поколювання в кінцівках, підвищена чутливість до світла, шуму та дотику, галюцинації або епілептичні напади.

Після закінчення лікування симптоми абстиненції можуть проявитися протягом декількох днів. При тривалості лікування ЗОПІКЛОНОМ не більше 4 тижнів ймовірність розвитку симптомів відміни мінімальна. Скасувати препарат рекомендується поступово.

Депресія

Бензодіазепіни та бензодіазепіноподібні препарати не можна застосовувати в монотерапії депресії та лікуванні тривоги, спричиненої депресією, оскільки вони можуть спонукати до суїциду.

Толерантність

При застосуванні бензодіазепінів та їх похідних після багаторазового застосування протягом кількох тижнів можлива певна втрата ефективності. У пацієнтів, які приймали зопіклон не більше чотирьох тижнів, випадки звикання не відмічені. У разі розвитку толерантності не можна збільшувати дозу препарату.

Феномен «віддачі»

При припиненні терапії бензодіазепінами та їх похідними у посиленій формі може відновитись безсоння, з'явитися тривога, занепокоєння, зміни настрою. Появі синдрому сприяють тривале або різке припинення лікування. У зв'язку з цим після завершення лікування рекомендується дозу препарату знижувати поступово та інформувати про це пацієнта.

Амнезія

Рідко може зустрічатись антеградна амнезія, особливо при перериванні сну або після тривалого проміжку часу між прийомом таблетки та відходом до сну. Для зниження ризику появи антеградної амнезії слід приймати ЗОПІКЛОН безпосередньо перед сном та забезпечити умови для 7-8 годинного безперервного сну. Сомнамбулізм та пов'язана з ним поведінка

У пацієнтів, які прийняли зопіклон і не повністю прокинулися, відмічені випадки ходіння уві сні та пов'язаної з ним поведінки (наприклад, приготування та прийом їжі, розмови по телефону, керування автомобілем) з наступною амнезією. Одночасне застосування із зопіклоном лікарських засобів, що пригнічують ЦНС, вживання алкоголю, перевищення рекомендованих доз підвищує ризик розвитку цього порушення. Пацієнтам, які повідомляють про такий розлад поведінки, препарат слід відмінити.

Інші психічні тапарадоксальні реакції:

При лікуванні зопіклоном у деяких пацієнтів, переважно літнього віку, були зареєстровані парадоксальні реакції: посилення безсоння, нічні кошмари, занепокоєння, збудження, дратівливість, агресивність, напади гніву, делірій, галюцинації, оніричний делірій, сплутаність созна поведінкові розлади. У разі таких реакцій ЗОПІКЛОН скасовують.

Ризик кумуляції

Бензодіазепіни та їх аналоги знаходяться в організмі протягом часу, що дорівнює 5 періодам напіввиведення. У пацієнтів з порушеною функцією печінки та осіб похилого віку Т/2 може значно збільшитись. При повторних прийомах концентрація зопіклону та його метаболітів у плазмі крові буває вищою і стадія насичення досягається пізніше. Ефективність та безпеку препарату можна оцінити після досягнення стадії насичення. Можливо, буде потрібно корекція дози.

Незважаючи на те, що у пацієнтів з порушенням функції нирок не виявлено кумуляції зопіклону при тривалому прийомі, дозу зменшують у 2 рази.

Під час лікування ЗОПІКЛОНОМ не можна вживати алкоголь, а також слід уникати прийому лікарських засобів, що містять етанол.

Вагітність та годування груддю

Наявних даних недостатньо для оцінки безпеки зопіклону під час вагітності та годування груддю.

Вагітність

Досвід використання зопіклону під час вагітності у людини обмежений. Дослідження на тваринах не виявили негативного впливу протягом вагітності та розвитку плода. Однак результати, отримані на тваринах, не завжди корелюють з ефектами людини. Тому застосування препарату під час вагітності протипоказане.

Якщо ЗОПІКЛОН призначають жінкам репродуктивного віку, вони повинні бути обізнані про необхідність звернення до лікаря при підозрі на вагітність або її плануванні для відміни препарату.

При призначенні препарату у третьому триместрі вагітності або під час пологів слід очікувати появи у новонародженого таких симптомів, як гіпотермія, гіпотонія, сонливість та пригнічення дихання.

У новонароджених, матері яких приймали бензодіазепіни або їх аналоги на останніх стадіях вагітності, можлива поява фізичної залежності та ризик розвитку абстиненції у постнатальному періоді.

Лактація

Незважаючи на те, що концентрація зопіклону у грудному молоці є низькою, у період грудного вигодовування призначення препарату слід уникати.

Порушення сну людини вважається загальносвітовою проблемою. Накопичена за день втома валить буквально з ніг. Людина лягає в ліжко і не може заснути до ранку. Від безсоння страждає велика кількість людей, причому вік у її появі практично не має значення. Цьому розладу піддаються підлітки та літні, від нього не застраховані навіть маленькі діти. Короткочасні прояви безсоння не завдають шкоди організму. Якщо порушення сну набуває хронічного характеру, страждає якість життя та здоров'я людини. Саме тому з таким розладом потрібно боротися вчасно. Одним із препаратів, що широко використовуються при безсонні, є «Зопіклон». Інструкція із застосування характеризує його як відмінне

Склад та форма випуску

Препарат випускається у формі порошку для приготування. лікарських форм. Субстанцію розфасовано по поліетиленових двошарових пакетах. Споживач може придбати ліки в аптеці у формі таблеток. Активною його складовою є синтетична речовина зопіклон. Інструкція застосування повідомляє, що кожна таблетка препарату містить 7,5 мг діючого компонента. Пігулки розфасовані по контурних коміркових упаковках.

Фармакологічні властивості

"Зопіклон" відноситься до транквілізаторів-гіпнотиків третього покоління. Основна його відмінність з інших лікарських засобів полягає у здатності зберігати повноцінну структуру сну. Першорядне призначення "Зопіклону" - здійснення снодійної дії. На тлі прийому ліків скорочується час засинання, суттєво покращується якість відпочинку. Крім снодійного, медикамент надає розслаблюючу та заспокійливу дію на весь організм.

Показання до застосування

Що говорить про препарат «Зопіклон» інструкція із застосування? Згідно з анотацією, медикамент сприяє швидкому засипанню. Він підтримує якісний сон уночі, забезпечуючи його фазовий склад. Ліки не викликає постсомницьких порушень. Це означає, що наступного дня немає відчуття розбитості чи нездужання.

Враховуючи описані властивості, "Зопіклон" застосовується при:

• порушення сну (часті пробудження, утруднення при засинанні);
• бронхіальну астму з нічними пробудженнями;
• ситуаційного або хронічного безсоння.

Після прийому пігулки сон настає протягом 30 хвилин і триває близько 7-8 годин.

Спосіб застосування та режим дозування

Лікарський засіб «Зопіклон» інструкція із застосування рекомендує використовувати перорально. Режим дозування визначає лікар. Як правило, пацієнтам із безсонням призначають прийом однієї таблетки на ніч. При необхідності дозування може бути збільшене до двох таблеток.

Пігулки можна не розжовувати, краще запивати водою. Дія препарату починається через 20-30 хвилин після прийому. Тривалість курсу терапії має перевищувати понад чотири тижні. В іншому випадку розвивається впоратися з якою дуже складно. Якщо після закінчення місяця сон не нормалізується, необхідно повторно звернутися до лікаря для коригування схеми лікування.

Протипоказання та побічні явища

У яких випадках слід відмовитись від лікування препаратом «Зопіклон»? Інструкція не рекомендує приймати таблетки:

• вагітним і жінкам, що годують;
• дітям віком до 18 років;
• пацієнтам із дихальною недостатністю.

З обережністю медикамент призначають людям, які страждають на сонний апное, гостру печінкову або ниркову недостатність.

Інструкція до препарату забороняє прийом у період вагітності. Активна діюча речовина може спровокувати різні порушення ЦНС плоду. При гострій необхідності допускається використання «Зопіклону» у другому триместрі, але лише за дозволом лікаря. У період лактації прийом ліків можливий за умови відмови від грудного вигодовування на весь час лікування.

При дотриманні режиму дозування «Зопіклон» аналоги препарату відмінно переносяться пацієнтами. У поодиноких випадках можлива поява надмірної сонливості та стомлюваності, запаморочення та сплутаності свідомості.

Під час лікування «Зопіклоном» слід відмовитися від вживання алкоголю та ліків, які мають у своєму складі спирт. Скасування препарату необхідно проводити поступово. Ризик виникнення лікарської залежності, за умови використання медикаменту менш як чотири тижні поспіль, мінімальний.

Вартість засобу

Яка у препарату «Зопіклон» ціна? Підсумкова вартість лікарського засобу залежить від націнки аптечної мережі та регіону її розташування. У середньому вартість однієї упаковки становить від 550 до 1000 рублів.

Аналоги препарату

Знайти хороше снодійне сьогодні не важко. Сучасні фармацевтичні компанії пропонують безліч синонімів ліки «Зопіклон». Аналоги відрізняються лише вартістю та компонентами, що входять до складу.

Подібне фармакологічне вплив на організм мають такі препарати:

• "Гіпноген".
• "Анданте".
• "Санвал".
• "Оніріа".
• «Сновителі».

До поширених синонімів, до складу яких входить аналогічна діюча речовина, відносяться: «Імован», «Сомнол», «Торсон».