L thyroxine 100 mga tagubilin para sa paggamit. L-Thyroxine para sa pagbaba ng timbang. Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Recipe (internasyonal)

Rp.: Tab. L-Thyroxini 50 Berlin-Chemie 0.0001

Recipe (Russia)

Rp.: Tab. Levothyroxini sodii 50 mkg

S.: Uminom ng 1 tablet bawat araw nang pasalita.

Form ng reseta - 107-1/у

Aktibong sangkap

Levothyroxine sodium

Pagkilos sa pharmacological

Ang sintetikong levothyroxine na kasama sa gamot ay kapareho ng pagkilos sa natural na thyroid hormone, na pangunahing ginawa ng thyroid gland.
Walang pagkakaiba sa pagitan ng endogenous at exogenous levothyroxine para sa katawan.
Matapos bahagyang ma-convert sa liothyronine (T3), pangunahin sa atay at bato, at makapasok sa mga selula ng katawan, ang mga thyroid hormone ay gumagawa ng mga partikular na epekto, na nakakaapekto sa pag-unlad, paglaki at metabolismo sa pamamagitan ng pag-activate ng mga T3 receptor. Ang pagpapalit ng mga thyroid hormone ay humahantong sa normalisasyon ng mga proseso ng metabolic. Halimbawa, ang pagkuha ng levothyroxine ay humahantong sa isang makabuluhang pagbawas sa mataas na antas ng kolesterol na dulot ng hypothyroidism.

Mga direksyon sa paggamit

Para sa mga matatanda: Ang indibidwal na pang-araw-araw na dosis ay dapat matukoy batay sa mga resulta ng laboratoryo at klinikal na pag-aaral.
Kung ang natitirang function ng thyroid ay napanatili, ang isang mas mababang dosis ay maaaring sapat para sa replacement therapy.
Sa mga matatandang pasyente, sa mga pasyente na may sakit sa coronary artery, at sa mga pasyente na may malubha o talamak na hypothyroidism, ang paggamot na may mga thyroid hormone ay dapat magsimula nang may matinding pag-iingat, halimbawa, inirerekomenda na simulan ang paggamot sa gamot sa mas mababang dosis, at dagdagan ito ay dahan-dahan, sa makabuluhang mga pagitan, madalas na sinusuri ang mga antas ng thyroid hormone. Ayon sa karanasan, kapwa sa mga pasyente na may mababang timbang sa katawan at sa mga pasyente na may malaking nodular goiter, ang mas mababang dosis ng gamot ay sapat.
kasi Dahil ang mga antas ng T4 o libreng T4 ay maaaring tumaas sa ilang mga pasyente, ang mga serum na konsentrasyon ng TSH ay mas angkop upang masubaybayan ang regimen ng paggamot.
Para sa hypothyroidism: mga matatanda sa simula - 25-50 mcg / araw (tumaas ng 25-50 mcg sa pagitan ng 2-4 na linggo), pagkatapos - 100-200 mcg / araw.
Pag-iwas sa pagbabalik ng goiter: 75-200 mcg/araw.
Euthyroid benign goiter: 75-200 mcg/araw.
Adjuvant therapy laban sa background ng thyreostatic therapy para sa hyperthyroidism: 50-100 mcg/araw.
Pagkatapos ng thyroidectomy dahil sa malignant neoplasm ng thyroid gland: 150-300 mcg/araw.

Mga matatandang pasyente:
Sa ilang mga kaso, sa mga matatandang pasyente, halimbawa sa mga pasyente na may sakit sa puso, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa unti-unting pagbawas sa dosis ng levothyroxine sodium na may regular na pagpapasiya ng mga antas ng TSH.
Mga tagubilin para sa paggamit:
Ang buong araw-araw na dosis ay kinukuha nang pasalita sa walang laman na tiyan na may likido; Ang gamot ay iniinom sa umaga, hindi bababa sa 30 minuto bago mag-almusal

Tagal ng paggamit:
Sa kaso ng hypothyroidism at pagkatapos ng thyroidectomy dahil sa malignant neoplasm ng thyroid gland - bilang isang panuntunan, sa buong buhay.
Para sa euthyroid goiter at para sa pag-iwas sa pagbabalik ng goiter - mula sa ilang buwan o taon hanggang sa panghabambuhay na paggamit.
Sa adjuvant therapy para sa hyperthyroidism - depende sa tagal ng thyreostatic therapy.
Ang tagal ng paggamot para sa euthyroid goiter ay dapat mula 6 na buwan hanggang dalawang taon. Kung sa panahong ito ang therapy na may L-Thyroxine Berlin-Chemie ay hindi nagdadala ng nais na resulta, dapat isaalang-alang ang iba pang mga opsyon sa paggamot.
Para sa mga bata:

Sa mga bata, ang paunang pang-araw-araw na dosis ay 12.5-50 mcg. Para sa isang mahabang kurso ng paggamot, ang dosis ng gamot ay tinutukoy mula sa isang tinatayang pagkalkula ng 100-150 mcg/m2 ng ibabaw ng katawan. Para maiwasan ang pagbabalik ng goiter at para sa diffuse euthyroid goiter, ang mga nasa hustong gulang ay inireseta mula 75 hanggang 200 mcg/araw. Bilang bahagi ng kumbinasyong therapy para sa nagkakalat na nakakalason na goiter, 50 hanggang 100 mcg/araw ay inireseta. Para sa thyroid cancer (pagkatapos ng surgical treatment), ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 150-300 mcg.

Average araw-araw:
Grupo ng pasyente Goiter Hypothyroidism Mga bagong silang 12.5 mcg 4 mcg/kg
Mga sanggol na may edad na 3 buwan 25-37.5 mcg 25 mcg
Mga sanggol na may edad na 6 na buwan 25-37.5 mcg 37.5 mcg
Mga batang may edad na 1 taon 25-37.5 mcg 37.5 mcg
Mga batang may edad na 5 taong gulang 25-62.5 mcg 50 mcg
Mga batang may edad na 7 taon 50-100 mcg 75-100 mcg
Mga batang may edad na 12 taong gulang 100-150 mcg 100 mcg Ang pang-araw-araw na dosis ay kinukuha sa umaga nang walang laman ang tiyan, hindi bababa sa 30 minuto bago mag-almusal, nang walang nginunguya at may kaunting likido. Ang mga sanggol ay tumatanggap ng pang-araw-araw na dosis nang hindi bababa sa 30 minuto bago ang unang pagpapakain. Upang gawin ito, ang mga tablet ay natunaw sa isang maliit na halaga ng tubig, at ang nagresultang timpla (ihanda kaagad bago gamitin!) ay ibinibigay kasama ng isang maliit na halaga ng likido. Ang mga tablet ay dapat kunin nang regular. Kung napalampas mo ang isa pang dosis ng gamot, hindi mo dapat kunin ang napalampas na dosis, ngunit ipagpatuloy ang pag-inom nito bilang inireseta.

Mga indikasyon

- pagpapalit ng mga thyroid hormone para sa hypothyroidism ng anumang etiology;
- pag-iwas sa pag-ulit ng goiter pagkatapos alisin ang euthyroid goiter;
- euthyroid benign goiter;
- adjuvant therapy sa panahon ng paggamot ng hyperthyroidism na may thyreostatics pagkatapos makamit ang isang estado ng euthyroidism;
— suppressive at replacement therapy para sa malignant neoplasms ng thyroid gland, pangunahin pagkatapos ng thyroidectomy;

Contraindications

- hypersensitivity sa aktibong sangkap at iba pang mga bahagi ng gamot;
- hyperfunction ng thyroid gland ng anumang pinagmulan;
- hindi ginagamot na kakulangan sa adrenal;
- hindi ginagamot na kakulangan sa pituitary;
- talamak na myocardial infarction;
- talamak na myocarditis;
- talamak na pancarditis.

Mga side effect

- Kung sakali tamang aplikasyon at sa kondisyon na ang mga parameter ng klinikal at laboratoryo ay sinusubaybayan, ang paglitaw ng mga salungat na reaksyon sa panahon ng paggamot sa L-Thyroxine Berlin-Chemie ay hindi malamang.
Sa ilang mga kaso, na may hindi pagpaparaan sa gamot sa isang tiyak na dosis o sa mga kaso ng labis na dosis, lalo na bilang isang resulta ng masyadong mabilis na pagtaas ng dosis sa simula ng paggamot, ang mga sintomas ng hyperthyroidism ay maaaring mangyari:
- palpitations, arrhythmias, lalo na tachycardia;
- mga reklamo ng angina;
- kalamnan kahinaan at kalamnan cramps;
- pakiramdam ng init, pagpapawis, panginginig;
- pagkabalisa;
- pagbaba ng timbang, pagtatae;
— sakit ng ulo, hindi pagkakatulog;
— mga paglabag cycle ng regla;
- Maaaring kabilang sa mga hindi tipikal na sintomas ang lagnat, pagsusuka, at idiopathic intracranial hypertension (lalo na sa mga bata). Sa ganitong mga kaso, dapat mong bawasan ang pang-araw-araw na dosis ng gamot o ihinto ito sa loob ng ilang araw. Kaagad pagkatapos ng pagkawala ng masamang kaganapan, ang paggamot ay maaaring ipagpatuloy na may maingat na pagpili ng dosis.
- Kung ikaw ay hypersensitive sa levothyroxine o sa alinman sa mga excipients ng gamot na L-Thyroxine Berlin-Chemie, posible ang mga allergic reaction sa balat at respiratory tract. Mayroong ilang mga ulat ng pag-unlad ng anaphylactic shock. Sa ganitong kaso, ang gamot ay dapat itigil.

Form ng paglabas

Tab. 100 mcg: 25, 50 o 100 na mga PC.
Ang mga tablet ay puti hanggang halos beige ang kulay, bilog ang hugis, na may bahagyang biconvex na ibabaw, may marka sa isang gilid at may nakaukit na "100" sa kabila.
1 tab. levothyroxine sodium 100 mcg


Ang gamot ay makukuha gamit ang isang iniresetang tableta. 50 mcg: 25, 50 o 100 na mga PC.

Ang mga tablet ay puti hanggang halos beige ang kulay, bilog ang hugis, na may bahagyang biconvex na ibabaw, may marka sa isang gilid at may nakaukit na "50" sa kabila.
1 tab. levothyroxine sodium 50 mcg
Mga Excipients: microcrystalline cellulose, calcium hydrogen phosphate dihydrate, sodium carboxymethyl starch (type A), dextrin, long-chain partial glyceride.
25 pcs. - contour cell packaging (1) - mga karton na kahon.
25 pcs. - contour cell packaging (2) - mga karton na kahon.
25 pcs. - contour cell packaging (4) - mga karton na kahon.

PANSIN!

Ang impormasyon sa page na iyong tinitingnan ay nilikha para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi sa anumang paraan nagpo-promote ng self-medication. Ang mapagkukunan ay inilaan upang magbigay ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ng karagdagang impormasyon tungkol sa ilang mga gamot, sa gayon ay tumataas ang kanilang antas ng propesyonalismo. Ang paggamit ng gamot na "" ay kinakailangang nangangailangan ng konsultasyon sa isang espesyalista, pati na rin ang kanyang mga rekomendasyon sa paraan ng paggamit at dosis ng gamot na iyong pinili.

Form ng dosis:   T mga tablet. Tambalan:

Naglalaman ang 1 tablet na 50 mcg :

Aktibong sangkap: sosa levothyroxine - 0.05 mg.

Mga excipient: lactose (asukal sa gatas) - 75.0 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone) - 2.45 mg, magnesium stearate - 0.5 mg, pregelatinized starch - 5.0 mg,microcrystalline cellulose - 17.0 mg.

1 tablet 100 mcg ay naglalaman ng :

Aktibong sangkap: sosa levothyroxine - 0.1 mg.

Mga excipient: lactose (asukal sa gatas) - 75.0 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone) - 2.4 mg, magnesium stearate - 0.5 mg, pregelatinized starch - 5.0 mg, microcrystalline cellulose - 17.0 mg.

Paglalarawan: T Ang mga tablet ay puti o puti na may creamy tint, flat-cylindrical, na may chamfer sa magkabilang gilid at isang notch sa isang gilid. Grupo ng pharmacotherapeutic:gamot sa thyroid ATX:  

H.03.A.A Mga hormone sa thyroid

H.03.A.A.01 Levothyroxine sodium

Pharmacodynamics:

Sintetikong levorotatory isomer ng thyroxine. Pagkatapos ng bahagyang conversion sa triiodothyronine (sa atay at bato) at pagpasa sa mga selula ng katawan, ito ay nakakaapekto sa pag-unlad at paglago ng mga tisyu at metabolismo.

Sa maliliit na dosis, mayroon itong anabolic effect sa metabolismo ng protina at taba.

Sa katamtamang dosis, pinasisigla nito ang paglaki at pag-unlad, pinatataas ang pangangailangan ng oxygen sa tisyu, pinasisigla ang metabolismo ng mga protina, taba at carbohydrates, at pinatataas ang functional na aktibidad ng cardiovascular system at central nervous system.

Sa malaki mga dosis pinipigilan ang paggawa ng thyrotropin-releasing hormone ng hypothalamus at thyroid-stimulating hormone ng pituitary gland.

Ang therapeutic effect ay sinusunod pagkatapos ng 7-12 araw, sa parehong oras ang epekto ay nagpapatuloy pagkatapos ng paghinto ng gamot. Ang klinikal na epekto para sa hypothyroidism ay lilitaw pagkatapos ng 3-5 araw. Bumababa o nawawala ang diffuse goiter sa loob ng 3-6 na buwan.

Pharmacokinetics:

Kapag kinuha nang pasalita, ito ay hinihigop halos eksklusibo sa itaas na maliit na bituka. Hanggang sa 80% ng dosis na kinuha ay nasisipsip. Ang pagkain ng pagkain ay binabawasan ang pagsipsip ng levothyroxine sodium. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng serum ay nakamit ng humigit-kumulang 5-6 na oras pagkatapos ng oral administration.

Pagkatapos ng pagsipsip, higit sa 99% ng gamot ay nagbubuklod sa mga serum na protina (thyroxine-binding globulin, thyroxine-binding prealbumin at albumin). Sa iba't ibang mga tisyu, humigit-kumulang 80% ng sodium levothyroxine ay monodeiodinated upang bumuo ng triiodothyronine (T 3) at mga hindi aktibong produkto.

Ang mga thyroid hormone ay na-metabolize pangunahin sa atay, bato, utak at kalamnan. Ang isang maliit na halaga ng gamot ay sumasailalim sa deamination at decarboxylation, pati na rin ang conjugation na may sulfuric at glucuronic acids (sa atay).

Ang mga metabolite ay pinalalabas ng mga bato at sa pamamagitan ng mga bituka. Ang kalahating buhay ng gamot ay 6-7 araw. Sa thyrotoxicosis, ang kalahating buhay ay pinaikli sa 3-4 na araw, at sa hypothyroidism ito ay pinalawig sa 9-10 araw.

Mga indikasyon:

Hypothyroidism;

Euthyroid goiter;

Bilang isang kapalit na therapy at para sa pag-iwas sa pag-ulit ng goiter pagkatapos ng pagputol ng thyroid gland;

Kanser sa thyroid (pagkatapos ng kirurhiko paggamot);

Nakakalat na nakakalason na goiter: pagkatapos makamit ang isang estado ng euthyroid na may thyreostatics (sa anyo ng kumbinasyon o monotherapy);

Bilang isang diagnostic tool kapag nagsasagawa ng thyroid suppression test.

Contraindications:

Nadagdagang indibidwal na sensitivity sa gamot;

Hindi ginagamot na thyrotoxicosis;

Talamak na myocardial infarction, talamak na myocarditis;

Hindi ginagamot na kakulangan sa adrenal;

Hereditary galactose intolerance, lactase deficiency o may kapansanan sa pagsipsip ng glucose at lactose.

Nang may pag-iingat:

Nang may pag-iingat ang gamot ay dapat na inireseta para sa mga sakit ng cardiovascular system: coronary heart disease (atherosclerosis, angina pectoris, kasaysayan ng myocardial infarction), arterial hypertension, arrhythmia; para sa diabetes mellitus, malubhang pangmatagalang hypothyroidism, malabsorption syndrome (maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis).

Pagbubuntis at paggagatas:

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang therapy sa gamot na inireseta para sa hypothyroidism ay dapat ipagpatuloy. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang pagtaas sa dosis ng gamot ay kinakailangan dahil sa isang pagtaas sa antas ng thyroxine-binding globulin.

Ang dami ng thyroid hormone na itinago sa gatas ng ina sa panahon ng paggagatas (kahit na ginagamot sa mataas na dosis ng gamot) ay hindi sapat upang magdulot ng anumang problema sa bata.

Ang paggamit ng gamot sa kumbinasyon ng mga antithyroid na gamot sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado, dahil ang pagkuha ng levothyroxine sodium ay maaaring mangailangan ng pagtaas sa dosis ng mga antithyroid na gamot. Dahil ang mga gamot na antithyroid, hindi tulad ng levothyroxine sodium, ay maaaring tumawid sa inunan, ang fetus ay maaaring magkaroon ng hypothyroidism.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat, mahigpit sa inirerekumendang mga dosis sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Ang pang-araw-araw na dosis ay tinutukoy nang paisa-isa depende sa mga indikasyon.

Ang L-thyroxine sa pang-araw-araw na dosis ay kinukuha nang pasalita sa umaga nang walang laman ang tiyan, hindi bababa sa 30 minuto bago kumain, hinuhugasan ang tablet na may kaunting likido (kalahating baso ng tubig) at walang nginunguya.

Sa panahon ng replacement therapy para sa hypothyroidism sa mga pasyenteng wala pang 55 taong gulang sa kawalan ng mga sakit sa cardiovascular, ang L-thyroxine ay inireseta sa pang-araw-araw na dosis na 1.6-1.8 mcg/kg body weight; sa mga pasyente na higit sa 55 taong gulang o may mga cardiovascular disease - 0.9 mcg/kg body weight. Sa kaso ng matinding labis na katabaan (BMI ≥ 30 kg/m2), ang pagkalkula ay dapat gawin para sa "ideal na timbang".

Paunang yugto replacement therapy para sa hypothyroidism
Mga pasyenteng walang sakit sa cardiovascular na wala pang 55 taong gulang	Paunang dosis: kababaihan - 75-100 mcg/araw, lalaki - 100-150 mcg/araw
Mga pasyente na may sakit na cardiovascular o higit sa 55 taong gulang	- Paunang dosis: 25 mcg bawat araw - Taasan ng 25 mcg sa pagitan ng 2 buwan hanggang sa maging normal ang antas ng TSH sa dugo - Kung lumilitaw o lumala ang mga sintomas mula sa cardiovascular system, ayusin ang therapy para sa mga cardiovascular disease

Edad	Araw-araw na dosis ng levothyroxine (mcg)	Dosis ng Levothyroxine bawat timbang ng katawan (µg/kg)
0-6 na buwan	25-50	10-15
6-12 buwan	50-75
1-5 taon	75-100
6-12 taon	100-150
> 12 taon	100-200

Mga indikasyon
Paggamot ng euthyroid goiter	75-200
Pag-iwas sa muling pagbabalik pagkatapos ng kirurhiko paggamot ng euthyroid goiter	75-200
Sa kumplikadong therapy ng thyrotoxicosis	50-100
Suppressive therapy para sa thyroid cancer	150-300
Pagsusuri sa pagsugpo sa thyroid		4 na linggo bago ang pagsusulit	Sa loob ng 3 linggo bago ang pagsusulit	2 linggo bago ang pagsusulit	1 linggo bago ang pagsusulit
	L-Thyroxine	75 mcg/araw	75 mcg/araw	150-200 mcg/araw	150-200 mcg/araw

Mga sanggol at batang wala pang 3 taong gulang Ang pang-araw-araw na dosis ng L-thyroxine ay ibinibigay sa isang dosis 30 minuto bago ang unang pagpapakain. Ang tablet ay natunaw sa tubig sa isang manipis na suspensyon, na inihanda kaagad bago kumuha ng gamot.

Para sa hypothyroidism Ang L-thyroxine ay karaniwang kinukuha sa buong buhay.

Para sa thyrotoxicosis Ang L-thyroxine ay ginagamit sa kumplikadong therapy na may mga antithyroid na gamot pagkatapos makamit ang isang euthyroid state. Sa lahat ng mga kaso, ang tagal ng paggamot sa gamot ay tinutukoy ng doktor.

Mga side effect:

Sa wastong paggamit ng L-thyroxine sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot side effects ay hindi sinusunod.

Kung ikaw ay hypersensitive sa gamot, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi.

Ang pag-unlad ng iba pang mga side effect ay dahil sa labis na dosis ng gamot (tingnan ang seksyong "Overdose").

Overdose:

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot mayroong sinusunod mga sintomas na katangian ng thyrotoxicosis: palpitations, ritmo ng puso, sakit sa puso, pagkabalisa, panginginig, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng pagpapawis, pagtaas ng gana, pagbaba ng timbang, pagtatae. Depende sa kalubhaan ng mga sintomas, maaaring magrekomenda ang doktor na bawasan ang pang-araw-araw na dosis ng gamot, pahinga sa paggamot sa loob ng ilang araw, o magreseta ng mga beta-blocker. Matapos mawala ang mga side effect, ang paggamot ay dapat magsimula nang may pag-iingat sa mas mababang dosis.

Pakikipag-ugnayan:

Pinahuhusay ng Levothyroxine sodium ang epekto ng hindi direktang anticoagulants, na maaaring mangailangan ng pagbawas sa kanilang dosis.

Ang paggamit ng tricyclic antidepressants na may levothyroxine sodium ay maaaring humantong sa mas mataas na epekto ng mga antidepressant.

Maaaring mapataas ng mga thyroid hormone ang pangangailangan para sa insulin at oral hypoglycemic agent. Ang mas madalas na pagsubaybay sa mga konsentrasyon ng glucose sa dugo ay inirerekomenda sa mga panahon ng pagsisimula ng paggamot na may levothyroxine sodium, pati na rin kapag binabago ang regimen ng dosis nito.

Binabawasan ang epekto ng cardiac glycosides.

Kapag ginamit nang sabay-sabay, binabawasan ng colestipol at aluminum hydroxide ang konsentrasyon ng plasma ng levothyroxine sodium sa pamamagitan ng pagpigil sa pagsipsip nito sa bituka.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga anabolic steroid, asparaginase, tamoxifen, pharmacokinetic na pakikipag-ugnayan ay posible sa antas ng pagbubuklod ng protina.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa phenytoin, salicylates, clofibrate, furosemide sa mataas na dosis, ang nilalaman ng levothyroxine sodium at thyroxine (T4) na hindi nakagapos sa mga protina ng plasma ng dugo ay tumataas.

Ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng estrogen ay nagpapataas ng mga antas ng thyroxine-binding globulin, na maaaring magpapataas ng pangangailangan para sa levothyroxine sodium sa ilang mga pasyente.

Ang Somatotropin, kapag ginamit nang sabay-sabay sa levothyroxine sodium, ay maaaring mapabilis ang pagsasara ng mga epiphyseal growth zone.

Ang pagkuha ng phenobarbital, carbamazepine at rifampicin ay maaaring mapataas ang clearance ng levothyroxine sodium at nangangailangan ng pagtaas ng dosis.

Ang pamamahagi at metabolismo ng gamot ay naiimpluwensyahan ng somatostatin.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa phenytoin, salicylates, furosemide (sa mataas na dosis), clofibrate, ang konsentrasyon ng gamot sa dugo ay tumataas.

Binabawasan ng Phenytoin ang dami ng protein bound levothyroxine at T4 na konsentrasyon ng 15 at 25%, ayon sa pagkakabanggit.

Mga espesyal na tagubilin:

Sa kaso ng hypothyroidism na sanhi ng pinsala sa pituitary gland, kinakailangan upang malaman kung mayroong sabay-sabay na kakulangan ng adrenal cortex. SA sa kasong ito Dapat simulan ang glucocorticosteroid replacement therapy bago magsimula ang paggamot ng hypothyroidism na may mga thyroid hormone upang maiwasan ang pag-unlad ng acute adrenal insufficiency.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan. Wed at balahibo.:

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga aktibidad na may kaugnayan sa pagmamaneho ng mga sasakyan at pagpapatakbo ng makinarya.

Form ng paglabas/dosage:

Mga tablet, 50 at 100 mcg.

Package:

Ang 10, 50 na mga tablet ay inilalagay sa isang contour cell packaging na gawa sa polyvinyl chloride film at naka-print na barnis na aluminum foil.

Ang 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 o 10 blister pack kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton pack.

Mga kondisyon ng imbakan:

Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa:

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya: Sa pamamagitan ng reseta Numero ng pagpaparehistro: LSR-000295/10 Mga Tagubilin

Ang thyroxine ay ang pangunahing hormone ng thyroid gland at isang kalahok sa maraming proseso sa loob ng katawan. Pinasisigla nito ang aktibidad ng kaisipan, aktibidad ng motor at kaisipan, metabolismo, glycolysis, lipolysis. Nagtataas ng mga antas ng glucose sa dugo. Pinipigilan ang pagbuo at pagtitiwalag ng mga taba. Ang lahat ng ito ay mahalaga para sa pagbaba ng timbang: ang isa sa mga kahihinatnan ng pagkagambala sa paggana nito ay mabilis at walang kontrol na pagtaas ng timbang. Upang mabayaran ang kakulangan nito, ang L-Thyroxine, isang thyroid-stimulating hormonal na gamot, ay inireseta.

Tambalan

Ang pangunahing aktibong sangkap ay levothyroxine sodium (pangalan sa Latin - levothyroxine sodium). Ito ay isang sodium salt na nakuha sa synthetically. Ito ay bahagyang biotransformed sa mga bato at atay, nagiging liothyronine (T 3), at aktibong pinasisigla ang mga proseso ng metabolic. Ang isang tablet ay maaaring maglaman ng 25, 50, 75, 100, 150 o 200 mcg ng pangunahing aktibong sangkap.

Ang listahan ng mga pantulong na bahagi ay nakasalalay sa kumpanya ng pagmamanupaktura.

Berlin-Chemie (Germany)

Ang Levothyroxine sodium ay nakapaloob sa mga konsentrasyon na 50, 75, 100, 150 mcg. Bilang karagdagan, ang komposisyon ay kinabibilangan ng:

• microcrystalline cellulose;
• calcium hydrogen phosphate;
• sodium starch glycolate;
• dextrin;
• long-chain na bahagyang glyceride.

Ang bilang ng mga tablet sa bawat pakete ay mula 50 hanggang 150.

Henning (Germany)

Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay ipinakita sa isang malawak na hanay - mula 25 hanggang 200 mcg. Ang mga karagdagang sangkap ay hindi tinukoy. Mayroong 50 tablet sa isang pakete.

Farmak (Ukraine)

Aktibong sangkap - 25, 50 at 100 mcg. Karagdagan kasama ang:

• patatas na almirol;
• lactose monohydrate;
• asukal sa pulbos;
• pangunahing magnesium carbonate;
• magnesiyo stearate;
• mababang molekular na timbang medikal na polyvinylpyrrolidone.

Mga pakete ng 50 at 100 na mga tablet.

Akrikhin (Russia)

Isang opsyon lamang para sa konsentrasyon ng levothyroxine sodium ay 100 mcg. Ang komposisyon ay dinagdagan ng:

• asukal sa gatas;
• ludipress;
• Magnesium stearate.

Ang pakete ay naglalaman ng 100 tablet.

OZONE (Russia)

Ang pangunahing aktibong sangkap ay 50 at 100 mcg. Walang mga karagdagang sangkap ang ipinahiwatig sa mga tablet. Mayroong mga pakete ng 50 at 100 na mga PC.

Sa mga parmasya maaari kang bumili ng l-thyroxine mula sa iba pang mga tagagawa: 1A Pharma, Hexal, Jod Winthrop, atbp.

Mekanismo ng pagbaba ng timbang

Paano eksaktong kapaki-pakinabang ang Thyroxine para sa pagbaba ng timbang? Ayon sa pananaliksik, sa pagiging epektibo nito ay higit na mataas hindi lamang sa mga produktong panggamot na may katulad na kalikasan. Mayroon itong kumplikadong epekto sa katawan, partikular na naglalayong sa mga prosesong iyon na nag-aambag sa masinsinang pagbaba ng timbang:

• pinapabilis ang metabolismo;
• pinahuhusay ang produksyon ng init, bilang isang thermogenic;
• pinatataas ang pagkonsumo ng calorie;
• pinasisigla ang gitnang sistema ng nerbiyos, pinahaba ang estado ng pagkagising at aktibidad, pinatataas ang pagganap, binabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog, na nagpapahintulot na magamit ito bilang isang inuming enerhiya para sa sports;
• pinipigilan ang gana sa pagkain (nag-uusap kami tungkol sa iba pang mga gamot na may katulad na epekto).

Dahil sa pagkakaroon at mataas na kahusayan, naging tanyag ang Thyroxine sa mga bodybuilder at sa lahat ng nangangarap mabilis na pagbaba ng timbang. Ito ay talagang isa sa ilang mga produkto ng pagbaba ng timbang na gumagana. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan sa isang sandali na ito ay hindi isang hindi nakakapinsalang pandagdag sa pandiyeta, ngunit isang malakas na hormonal na gamot.

Mga indikasyon

Ayon sa Batas, ang Thyroxine ay dapat ibigay sa mga parmasya na may reseta, dahil ito ay may mahigpit na tinukoy na hanay ng mga indikasyon at isang malakas na hormonal na gamot. Gayunpaman, sa katotohanan, ito ay malayang ibinebenta sa maraming mga parmasya. Sa gamot, ginagamit ito upang gamutin ang iba't ibang mga sakit:

• hypothyroidism;
• labis na katabaan;
• cretinism;
• euthyroid hyperplasia ng thyroid gland;
• mga sakit sa tserebral-pituitary;
• paulit-ulit na nagkakalat na euthyroid at nodular goiter kung ang resection ng thyroid gland ay ginanap;
• Mga sakit sa Graves at Hashimoto;
• papillary at follicular carcinoma;
• kanser sa thyroid.

Ang mga nagpasya na mawalan ng timbang sa tulong ng L-Thyroxine ay dapat na mapanatag sa katotohanan na ang listahan ng mga indikasyon ay kinabibilangan ng at. Gayunpaman, ang gamot ay magiging epektibo lamang kung ang BMI ay makabuluhang mas mataas kaysa sa normal. Kung plano mong mawalan ng hanggang 5 kg, hindi ka dapat gumamit ng napakalakas na lunas.

Kung ang thyroid gland ay gumagana nang normal, walang saysay ang pag-inom ng L-Thyroxine, kung hindi, magkakaroon ng labis na hormon na ito sa katawan. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagkuha ng pagsusuri sa dugo na magpapakita ng antas nito. Para sa mga lalaki, ang pamantayan ay itinuturing na 60-135 nmol/l (+/- maliit na mga paglihis na idinidikta ng mga indibidwal na katangian ng katawan), para sa mga kababaihan ang koridor na ito ay 70-140 nmol/l.

Mga pag-iingat

Ganap na contraindications para sa pagkuha ng L-thyroxine:

• indibidwal na hindi pagpaparaan sa pangunahing aktibong sangkap;
• talamak na myocardial infarction;
• pamamaga ng kalamnan ng puso;
• thyrotoxicosis;
• hypocorticism;
• hereditary galactosemia, kakulangan sa lactase, bituka malabsorption syndrome.

Mga kamag-anak na contraindications na nangangailangan ng sapilitan na paunang konsultasyon sa isang doktor:

• mga sakit sa cardiovascular: kasaysayan ng myocardial infarction, ischemia, angina pectoris, atherosclerosis, arrhythmia, hypertension;
• malubhang anyo ng hypothyroidism;
• diabetes mellitus

Ang pagkabigong sumunod sa mga kontraindiksyon at isang maling napiling dosis ng Thyroxine ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon sa kalusugan. Ito ay marahil ang tanging ngunit makabuluhang disbentaha ng gamot na ito, na pinipilit ang marami na tanggihan ito.

Karaniwang naiulat na mga side effect:

• hindi maipaliwanag na pagkabalisa, panginginig, pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog;
• mga problema sa puso: arrhythmia, angina pectoris, extrasystole, tachycardia;
• pagsusuka, pagtatae;
• mga pantal sa balat, pangangati, angioedema;
• mga iregularidad sa regla;
• hyperhidrosis, hyperthermia, pakiramdam ng init, nadagdagang kahinaan, kalamnan cramps;
• mga reaksiyong alerdyi: bronchospasms, urticaria, laryngeal edema, anaphylactic shock.

Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, kinakailangan na bawasan ang dosis o ganap na ihinto ang pagkuha nito sa loob ng 4-5 araw. Matapos mawala ang mga ito, maaari kang magpatuloy sa pag-inom ng mga tabletas, ngunit may malaking pag-iingat, pagkatapos lamang kumonsulta sa iyong doktor at magsimula sa kaunting dosis.

Ang mga umiinom ng L-Thyroxine para sa pagbaba ng timbang ay kadalasang nakakaranas ng hindi makontrol na pagkabalisa at isang hindi makatwirang pakiramdam ng takot, na nagiging sanhi ng palpitations. Ang mga bodybuilder na gumagamit ng gamot na ito sa patuloy na batayan ay pinapayuhan na pagsamahin ang gamot sa β-adrenergic receptor antagonist (metoprolol, atenolol, betaxolol) upang maalis ang mga side effect na ito. Ang kumbinasyong ito ay nag-normalize ng tibok ng puso at binabawasan ang panganib ng iba pang mga side effect.

Ang buong panganib ng hindi makatwirang paggamit ng L-Thyroxine ay maiisip dahil sa katotohanan na ilang kaso ng biglaang pagkamatay dahil sa cardiac failure ang naitala sa mga taong gumamit ng gamot nang napakatagal at lumampas sa inirekumendang dosis.

Mga tagubilin para sa paggamit

Kapag bumibili ng L-Thyroxine na partikular para sa pagbaba ng timbang, tandaan na sa kasong ito ang regimen ng dosis ay mag-iiba nang malaki mula sa inireseta sa mga tagubilin.

Para sa mga nagsisimula, ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 50 mcg bawat araw, at mas mahusay na hatiin ito sa 2 beses. Kinakailangan na kumuha ng parehong mga tablet sa unang kalahati ng araw: halimbawa, pagkatapos ng almusal at pagkatapos ng tanghalian. Unti-unti, ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan sa 300 mcg, na inirerekomenda na kunin sa 3 dosis, ngunit hindi lalampas sa anim sa gabi, upang hindi makapukaw ng hindi pagkakatulog.

Tinatayang regimen

Pagpapayat ng L-Thyroxine-50

1. Ang unang 4 na araw - 1 tablet isang beses sa isang araw (o hatiin ito sa kalahati at inumin sa 2 dosis).
2. Ang susunod na 2 araw - 2 tablet.
3. 2 pang araw - 3 bawat isa.
4. Susunod - 4 bawat isa.

Isang linggo bago itigil ang gamot, ang dosis ay dapat bawasan sa reverse order.

Pagpapayat sa L-Thyroxine-100

1. Ang unang 4 na araw - 1 (isang beses sa isang araw) o ½ (dalawang beses) na tablet.
2. Mula 5 hanggang 7 - 2 tablet.
3. Mula 8 hanggang sa katapusan ng kurso sa pagbaba ng timbang - 3.

Kasama ng L-Thyroxine, inirerekumenda na simulan ang pagkuha ng β-blockers. Gayunpaman, ang mga ito ay hindi gaanong makapangyarihang mga gamot, ang paggamit nito ay dapat ding sumang-ayon sa isang doktor. Bukod dito, ang kanilang dosis ay depende sa indibidwal na parameter - pulse rate. Kinakailangan na sa panahon ng pagbaba ng timbang ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi tumaas sa itaas ng 70 na mga beats bawat minuto at hindi bumababa sa ibaba 60. Ito ang tanging paraan upang makamit ang pagiging epektibo ng lunas na ito.

Kung ang pagtatae ay nangyayari habang umiinom ng L-Thyroxine, maaari mong gawing normal ang panunaw gamit ang Loperamide (2 kapsula bawat araw).

Ang kurso ng pagbaba ng timbang ay tumatagal mula 1 hanggang 2 buwan. Kailangan mong ihinto ang pag-inom ng L-Thyroxine nang kasing unti-unting nasimulan mo, unti-unting binabawasan ang dosis. Ang agwat sa pagitan ng mga kurso ay hindi dapat mas mababa sa 1 buwan.

Pagkakatugma sa droga

Ang hormonal na gamot na ito ay maaaring humarang o mapahusay ang mga epekto ng ilang mga gamot. Samakatuwid, kung may pangangailangan na magbawas ng timbang at sabay-sabay na gumamit ng iba pang mga tablet, panatilihin ang isang listahan ng mga kung saan ang sodium levothyroxine ay hindi tugma:

• antidiabetic;
• anticoagulants (pinapataas ang panganib ng pagdurugo sa gastrointestinal tract at utak);
• protease at tyrosine kinase inhibitors;
• cholestyramine, colestipol;
• mga paghahanda na naglalaman ng aluminyo, bakal, yodo, calcium carbonate;
• lanthanum carbonate, sevelamer;
• amiodarone;
• proguanil/chloroquine, sertraline;
• carbamazepine, barbiturates;
• sympatholytics;
• furosemide, salicylates, clofibrate;
• glucocorticosteroids, propylthiouracil;
• phenytoin.

Kung ang isang babae ay umiinom ng L-Thyroxine nang sabay-sabay sa mga hormonal na contraceptive na naglalaman ng estrogen, ang isang pagtaas ng dosis ng levothyroxine ay kinakailangan. Nalalapat din ito sa mga inireseta ng hormone replacement therapy sa panahon ng postmenopause.

Karagdagang impormasyon

Imbakan

Pagkakatugma sa alkohol

Maraming tao ang interesado sa kung ang L-Thyroxine ay tugma sa alkohol. Ang tanong ay hindi ganap na angkop, dahil ang anumang pagbaba ng timbang ay hindi kasama ang paggamit ng mga naturang inumin. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa 1-2 baso ng alak, hindi nila maaapektuhan ang paggamit ng gamot na ito sa anumang paraan. Gayunpaman, ang pag-abuso sa alkohol ay nagpapalala sa paggana ng atay at puso, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon. Samakatuwid, ito ay mas mahusay na hindi kumuha ng mga panganib. Kahit na ang mga tagubilin ay hindi sumasaklaw sa sandaling ito ng sinumang tagagawa ng gamot.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang L-Thyroxine ay maaaring inumin para sa layunin ng pagbaba ng timbang. Ngunit habang ang kaligtasan ng gamot para sa isang bagong panganak ay napatunayang siyentipiko, dahil ang hormone ay halos hindi tumagos sa gatas ng suso, ang epekto nito sa intrauterine development ng fetus ay hindi pa lubusang pinag-aralan. Kaugnay nito, binabalaan ng mga eksperto ang mga umaasang ina na magpapayat sa ganitong paraan.

Paano uminom ng tama

Kalahating oras bago ang isa sa mga pangunahing pagkain at uminom ng maraming tubig simpleng tubig. Hindi na kailangang mag-eksperimento sa gatas at juice: binabawasan nila ang pagsipsip ng mga hormonal na gamot sa dugo. Hindi mo dapat biglaang ihinto ang paggamit nito, maliban kung ito ay nagbabanta sa iyong kalusugan sa anyo ng mga binibigkas na epekto. Hindi ipinapayong uminom ng mga tabletas nang walang mga rekomendasyon ng doktor at isang pagsubok sa hormone, kung hindi man ang labis na hormone ay maaaring makapukaw ng mas malaking pagtaas ng timbang.

Paano dagdagan ang kahusayan

Sinasabi ng marami na may karanasan sa pagbaba ng timbang gamit ang L-Thyroxine na isa ito sa ilang mga gamot na nagtataguyod ng pagbaba ng timbang nang walang pagdidiyeta at pagsasanay. Sa unang linggo ng pagkuha nito, ito ay lubos na posible, dahil ang katawan ay marahas na tutugon sa gayong mga pagbabago sa hormonal. Ayon sa mga pagsusuri, sa panahong ito maaari kang mawalan ng 3-4 kg. Ngunit pagkatapos, sa karamihan ng mga kaso, ang marka sa sukat ay nananatiling hindi nagbabago, kahit na mahigpit mong susundin ang regimen ng dosis.

Upang patuloy na magbawas ng timbang, kailangan mo pa ring limitahan ang iyong sarili sa nutrisyon at pisikal na pilitin ang iyong katawan. Walang lipolysis, kahit na nasa ilalim ng impluwensya ng thyroxine, na magpapatuloy nang normal kung nangingibabaw ang mga taba sa diyeta. Hindi kinakailangang sundin ang isang diyeta, ngunit ipinapayong ibukod ang fast food, pritong at mataba na pagkain, at simpleng carbohydrates mula sa menu.

Sa wastong nutrisyon at regular (kahit hindi matinding) pagsasanay, ang pagkuha ng L-Thyroxine ay maaaring magpababa ng timbang hanggang 10 kg sa loob ng 2 buwan.

Maaari kang pumili ng isang hanay ng mga pagsasanay sa.

Presyo

Ang gamot ay kabilang sa mass market ng parmasya: ang gastos nito, depende sa tagagawa at ang bilang ng mga tablet sa pakete, ay maaaring mag-iba mula $1 hanggang $2.5.

Mga analogue

Ang generic na L-Thyroxine ay mga gamot na ibinebenta sa ilalim ng mga sumusunod na pangalan:

• thyroidin;
• Levothyroxine;
• Thyrotome;
• Tibon;
• Tyreocomb;
• Euthyrox.

Walang mas mabuti o mas masahol pa sa kanila - lahat sila ay halos pareho sa komposisyon, mga katangian ng pharmacological at mga regimen ng dosis. Sa mga tuntunin ng katanyagan sa mga tuntunin ng pagbaba ng timbang, nakikipagkumpitensya ang Eutirox sa L-Thyroxine. Pahinga mga trademark mas mababa ang demand.

Bago ayusin ang pagbaba ng timbang sa tulong ng L-Thyroxine, kailangan mong maingat na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan. Kung ikaw ay napakataba at may pahintulot ng doktor na kumuha nito, ang mga pagdududa ay inalis. Sa ibang mga kaso, tandaan na ang anumang interbensyon sa mga antas ng hormonal na walang medikal na indikasyon ay maaaring magresulta sa hindi maibabalik na mga komplikasyon na maaaring magpalala sa kalidad ng buhay sa hinaharap.

• Mga tagubilin para sa paggamit ng L-thyroxine 100 Berlin-Chemie
• Komposisyon ng gamot na L-thyroxine 100 Berlin-Chemie
• Mga pahiwatig para sa gamot na L-thyroxine 100 Berlin-Chemie
• Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot na L-thyroxine 100 Berlin-Chemie
• Shelf life ng gamot na L-thyroxine 100 Berlin-Chemie

ATX code: Mga hormone para sa sistematikong paggamit (hindi kasama ang mga sex hormone at insulin) (H) > Mga paghahanda para sa paggamot ng mga sakit sa thyroid (H03) > Mga paghahanda para sa paggamot ng mga sakit sa thyroid (H03A) > Mga hormone sa thyroid (H03AA) > Levothyroxine sodium (H03AA01)

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

tab. 100 mcg: 50 o 100 na mga PC.
Reg. No.: 3357/94/99/04/09/14 na may petsang 12/04/2014 - Wasto

Pills bilog, bahagyang matambok, halos puti hanggang bahagyang beige ang kulay, na may bingaw para sa paghahati sa isang gilid at "100" na naka-emboss sa kabilang panig; Ang mga tablet ay maaaring nahahati sa dalawang pantay na bahagi na may parehong dosis.

Mga excipient: calcium hydrogen phosphate dihydrate, microcrystalline cellulose, sodium starch glycolate (type A), dextrin (mula sa corn starch), long-chain partial glyceride.

25 pcs. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
25 pcs. - mga paltos (4) - mga pakete ng karton.

Paglalarawan ng gamot L-THYROXINE 100 BERLIN-CHEMIE nilikha noong 2010 batay sa mga tagubilin na nai-post sa opisyal na website ng Ministry of Health ng Republika ng Belarus. Petsa ng pag-update: 04/18/2011

Pagkilos sa pharmacological

Ang sintetikong levothyroxine na nakapaloob sa gamot na L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie ay magkapareho sa pagkilos nito sa natural na nagaganap na thyroid hormone sa katawan, na pangunahing ginawa ng thyroid gland. Matapos ang levothyroxine ay bahagyang na-convert sa liothyronine (LTH), lalo na sa atay at bato, at pumasok sa mga selula ng katawan, ang mga katangian ng pag-unlad, paglaki at metabolic na epekto ng mga thyroid hormone ay sinusunod.

Preclinical na data ng kaligtasan

• talamak na toxicity. Ang talamak na toxicity ng levothyroxine ay napakababa;
• talamak na toxicity. Ang mga talamak na pag-aaral sa toxicity ay isinagawa sa iba't ibang uri hayop (daga, aso). Sa mataas na dosis, ang mga daga ay nagpakita ng mga palatandaan ng hepatopathy, ang insidente ng kusang nephrosis ay nadagdagan, at ang mga timbang ng organ ay nagbago din. Walang makabuluhang masamang epekto ang naobserbahan sa mga aso;
• oncogenic at mutagenic potensyal. Ang mga pangmatagalang pag-aaral ng hayop ay hindi isinagawa upang suriin ang mutagenic na potensyal ng levothyroxine. Walang data ng pananaliksik sa mutagenic na potensyal ng levothyroxine. Sa ngayon, walang hinala o indikasyon ng pinsala sa pangsanggol bilang resulta ng mga pagbabago sa genomic;
• reproductive toxicity. Ang mga thyroid hormone ay tumatawid sa inunan sa napakaliit na dami.

Pharmacokinetics

Kapag iniinom sa isang walang laman na tiyan, hanggang sa 80% ng levothyroxine ay nasisipsip, pangunahin sa maliit na bituka. Ang lawak ng pagsipsip ay higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng paghahanda ng erbal. Ang Cmax ay naabot ng humigit-kumulang 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Sa simula ng oral therapy, ang epekto ng gamot ay karaniwang nangyayari sa loob ng 3 hanggang 5 araw. Ang kinakalkula na dami ng pamamahagi ay 1/2 l/kg. Ang Levothyroxine ay higit sa 99% na nakagapos sa mga protina ng plasma. Ang metabolic clearance ay 1.2 litro ng plasma bawat araw; Ang agnas ng gamot ay nangyayari pangunahin sa atay, bato, utak at kalamnan. Dahil sa mataas na antas ng pagbubuklod ng protina, ang mga thyroid hormone ay matatagpuan sa napakaliit na dami sa hemodialysate.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• pagpapalit ng thyroid hormone para sa hypothyroidism ng iba't ibang etiologies;
• pag-iwas sa pag-ulit ng goiter pagkatapos ng pagputol ng goiter na may euthyroid function ng thyroid gland. Benign goiter na may euthyroid function ng thyroid gland;
• isang adjuvant para sa thyreostatic therapy ng hyperthyroidism pagkatapos makamit ang isang euthyroid functional state;
• suppressive at replacement therapy para sa mga malignant na tumor ng thyroid gland, pangunahin pagkatapos ng thyroidectomy;
• pagsubok sa pagsugpo sa thyroid.

Regimen ng dosis

Ang L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie tablet ay naglalaman ng 106.4 - 113.6 mcg levothyroxine sodium x H 2 O (katumbas ng 100 mcg levothyroxine sodium).

Ang impormasyon sa dosis ay dapat isaalang-alang bilang mga patnubay. Kung ang natitirang function ng thyroid ay napanatili, ang pinakamababang kapalit na dosis ay dapat gamitin. Ang indibidwal na pang-araw-araw na dosis ay dapat matukoy batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo at mga klinikal na pagsusuri. Ang paggamot na may mga thyroid hormone ay dapat magsimula nang may matinding pag-iingat sa mga matatandang pasyente, mga pasyente na may sakit sa coronary artery, at mga pasyente na may malubha o matagal na hypothyroidism, ibig sabihin, ang pinakamababang pang-araw-araw na dosis ay dapat piliin at dahan-dahang dagdagan sa mahabang pagitan na may madalas na pagsubaybay sa thyroid. mga hormone. Ipinakikita ng karanasan na ang pinakamababang dosis ay ang pinakamainam na solusyon para sa mababang timbang ng katawan at malalaking nodular goiter.

Ang mga bata ay unang inireseta ng isang dosis ng 12.5 - 50 mcg, mga bagong silang na 25-50 mcg ng sodium levothyroxine bawat araw. Kapag nagrereseta ng kapalit na dosis sa panahon ng pangmatagalang therapy, ang edad at timbang ng katawan ng indibidwal na bata ay isinasaalang-alang, kasama ang iba pang mga tagapagpahiwatig.

Sa congenital hypothyroidism, mahalagang simulan ang therapy sa lalong madaling panahon upang matiyak ang normal na pag-unlad ng psychomotor. Ang mga antas ng T4 ay dapat iakma sa mga normal na antas sa loob ng unang tatlo o apat na taon ng buhay. Sa unang 6 na buwan ng buhay, mas maaasahan ang paggamit ng T4 kaysa sa mga halaga ng TSH bilang control parameter. Sa ilang mga kaso, ang mga antas ng TSH ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang taon upang maging normal sa kabila ng sapat na pagpapalit ng T4.

Ang buong araw-araw na dosis ay dapat lunukin nang hindi nginunguya at hugasan ng kaunting likido. Ang gamot ay dapat inumin sa umaga nang walang laman ang tiyan, hindi bababa sa 1/2 oras bago mag-almusal.

Para sa mga sanggol, ang buong araw-araw na dosis ay dapat ibigay ng hindi bababa sa 1/2 oras bago ang unang pagkain. Upang gawin ito, ang tablet ay dapat na matunaw sa isang maliit na halaga ng tubig at ang resultang suspensyon ay dapat ibigay sa sanggol (sa bawat oras na ang dosis ay dapat na sariwa na inihanda!) na may bahagyang mas malaking halaga ng likido.

Tagal ng paggamit:

• para sa hypothyroidism: karaniwan sa buong buhay;
• sa pag-iwas sa pag-ulit ng goiter: mula sa ilang buwan o taon o sa buong buhay;
• para sa euthyroid goiter: mula sa ilang buwan o taon o sa buong buhay. Upang gamutin ang euthyroid goiter, kinakailangan ang panahon ng paggamot na 6 na buwan hanggang dalawang taon. Kung ang paggamot na may L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie ay hindi gumagawa ng ninanais na resulta sa panahong ito, dapat isaalang-alang ang iba pang mga opsyon sa paggamot;
• bilang isang adjuvant sa paggamot ng hyperthyroidism: alinsunod sa tagal ng paggamit ng thyreostatic na gamot
• pagkatapos ng thyroidectomy dahil sa isang malignant na tumor ng thyroid gland: kadalasan sa buong buhay.

Mga side effect

Ang mga sumusunod na halaga ay ginagamit bilang batayan para sa pagtatasa ng saklaw ng mga salungat na reaksyon:

• napakadalas ≥ 1/10, madalas ≥ 1/100 hanggang< 1/10, нечасто ≥ от 1/1000 до < 1/100, редко ≥ от 1 /10000 до < 1/1000б очень редко < 1/10000, не известно (невозможно оценить, исходя из доступных данных).

Kung ang gamot ay ginamit nang tama at ang mga klinikal at laboratoryo na diagnostic na mga parameter ay sinusubaybayan sa panahon ng paggamot sa gamot na L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie, ang mga salungat na reaksyon ay hindi inaasahang magaganap. Kung ang dosis ay hindi pinahihintulutan ng pasyente (na napakabihirang) o sa kaso ng labis na dosis, lalo na kung ang dosis ay tumaas nang masyadong mabilis sa simula ng paggamot, mga sintomas tulad ng tachycardia, palpitations, arrhythmia, komplikasyon ng angina pectoris, panginginig. , hindi mapakali, hindi pagkakatulog, hyperhidrosis ay maaaring mangyari , pakiramdam ng init, lagnat, pagbaba ng timbang, pagsusuka, pagtatae, pananakit ng ulo, panghihina ng kalamnan at mga pulikat ng kalamnan, mga iregularidad sa regla, maling tumor sa utak. Sa ganitong mga kaso, dapat mong bawasan ang dosis o matakpan ang gamot sa loob ng ilang araw. Kaagad pagkatapos mawala ang side effect, inirerekomenda na ipagpatuloy ang paggamot, pagpili ng dosis ng gamot nang may pag-iingat.

Sa kaso ng hypersensitivity sa levothyroxine o alinman sa mga excipients, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi tulad ng urticaria, bronchospasm at laryngeal edema. Sa napakabihirang mga kaso, naiulat ang anaphylactic shock. Sa kasong ito, ang gamot ay dapat na ihinto.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis at lalo na sa panahon ng pagpapasuso, ang thyroid hormone replacement therapy ay dapat na sapat at tuloy-tuloy. Sa kabila ng malawakang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib nito sa fetus ay hindi pa natukoy hanggang ngayon. Ang dami ng thyroid hormone na pumapasok sa gatas ng suso sa panahon ng pagpapasuso, kahit na may mataas na dosis ng levothyroxine therapy, ay hindi sapat upang pukawin ang pagbuo ng hyperthyroidism o pagsugpo sa pagtatago ng TSH sa sanggol.

Dahil sa mga pagbabago sa antas ng estrogen, ang mga pasyente na may hypothyroidism ay maaaring magkaroon ng mas mataas na pangangailangan para sa levothyroxine sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, ang thyroid function ay dapat na subaybayan kapwa sa panahon at pagkatapos ng pagbubuntis, at ang kapalit na dosis ay dapat iakma ayon sa mga pangangailangan ng katawan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng levothyroxine bilang isang adjuvant sa paggamot ng hyperthyroidism na may thyreostatics ay kontraindikado, dahil nangangailangan ito ng mas mataas na dosis ng thyreostatics. Hindi tulad ng levothyroxine, ang thyreostatics ay maaaring tumawid sa placental barrier sa epektibong dosis, at ito ay maaaring makapukaw ng hypothyroidism sa fetus. Para sa kadahilanang ito, ang monotherapy na may mababang dosis ng mga antithyroid na gamot ay dapat palaging gamitin upang gamutin ang hyperthyroidism sa panahon ng pagbubuntis.

Huwag magsagawa ng thyroid suppression test sa panahon ng pagbubuntis.

Mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang paggamot sa thyroid hormone, ang mga sumusunod na sakit ay dapat na ibukod o normalize:

• coronary heart disease;
• angina pectoris;
• hypertension;
• kakulangan ng pituitary gland o adrenal cortex;
• awtonomiya ng thyroid gland.

Kahit na ang banayad na hyperthyroidism na dulot ng droga ay dapat na iwasan sa lahat ng pagkakataon sa pagkakaroon ng coronary heart disease, pagpalya ng puso o tachyarrhythmia. Sa mga kasong ito, ang mga parameter ng thyroid hormone ay dapat suriin nang mas madalas.

Sa kaso ng pangalawang hypothyroidism, kinakailangan upang malaman kung ang kondisyong ito ay sinamahan ng kakulangan ng adrenal. Kapag nakumpirma na ang diagnosis, dapat munang isagawa ang kapalit na paggamot para sa sakit (hydrocortisone).

Kapag tinatrato ang postmenopausal na kababaihan na may mataas na panganib ng osteoporosis na may levothyroxine, ang thyroid function ay dapat na mas madalas na suriin upang maiwasan ang mataas na antas ng dugo ng levothyroxine.

Ang napakabihirang mga kaso ng hypothyroidism ay naiulat sa mga pasyente na tumatanggap ng sevelamer at levothyroxine nang magkasabay. Samakatuwid, ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng TSH ay inirerekomenda para sa mga pasyente na umiinom ng parehong mga gamot.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Ang mga pag-aaral ay hindi isinagawa upang pag-aralan ang epekto sa kakayahang magmaneho ng mga kotse at magpatakbo ng makinarya.

Overdose

Pagkatapos ng labis na dosis o pagkalasing, mayroong katamtaman hanggang matinding pagtaas sa metabolismo. Inirerekomenda na matakpan ang gamot at subaybayan ang kondisyon ng pasyente. Sa mga kaso ng makabuluhang beta-sympathomimetic effect (hal., tachycardia), ang kondisyon ng pasyente ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng mga beta-receptor blocker. Ang paggamit ng thyreostatics ay hindi kanais-nais, dahil ang pag-andar ng thyroid gland ay ganap na pinigilan. Sa kaso ng napakalubhang labis na dosis (pagsubok ng pagpapakamatay), maaaring maging kapaki-pakinabang ang plasmapheresis.

Mga pakikipag-ugnayan sa droga

Pinipigilan ng Cholestyramine at colestipol ang pagsipsip ng levothyroxine, kaya dapat itong kunin nang hindi mas maaga kaysa 4 hanggang 5 oras pagkatapos kumuha ng L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie.

Maaaring mabawasan ang pagsipsip ng levothyroxine sa pamamagitan ng sabay na paggamit ng mga antacid na naglalaman ng aluminyo na nagbubuklod sa acid ng tiyan, calcium carbonate at mga gamot na naglalaman ng bakal. Samakatuwid, ang L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie ay dapat inumin nang hindi bababa sa dalawang oras bago inumin ang mga gamot na ito.

Maaaring bawasan ng Sevelamer ang bioavailability ng levothyroxine. Samakatuwid, ang L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie ay dapat inumin ng hindi bababa sa 1-3 oras bago kumuha ng sevelamer.

Ang propylthiouracil, glucocorticoids, β-blockers, at radiocontrast agent na naglalaman ng iodine ay pumipigil sa conversion ng T4 sa T3.

Dahil sa mataas na nilalaman ng iodine, ang amiodarone ay maaaring maging sanhi ng parehong hyperthyroidism at hypothyroidism. Espesyal na atensyon ay dapat ibigay sa kaso ng nodular goiter na may posibleng undiagnosed functional autonomy ng thyroid gland.

Ang mabilis na intravenous administration ng phenytoin ay maaaring humantong sa tumaas na antas libreng levothyroxine sa plasma ng dugo at, sa ilang mga kaso, nagpapagaan ng pag-unlad ng arrhythmia.

Ang mga salicylates, dicoumarol, mataas na dosis ng furosemide (250 mg), clofibrate at iba pang mga sangkap ay maaaring maalis ang levothyroxine mula sa mga site na nagbubuklod ng protina ng plasma at, sa gayon, humantong sa pagtaas ng mga antas ng libreng plasma ng levothyroxine.

Binabawasan ng sertraline at chloroquine/proguanil ang bisa ng levothyroxine at pinapataas ang mga antas ng serum TSH.

Barbiturates at iba pa mga gamot na may enzyme-inducing effect sa atay ay maaaring tumaas ang hepatic clearance ng levothyroxine.

Ang pangangailangan para sa levothyroxine ay maaaring tumaas sa panahon ng pagkuha ng estrogen-containing contraceptives o sa panahon ng hormone replacement therapy sa postmenopausal period.

Maaaring pahinain ng Levothyroxine ang hypoglycemic na epekto ng mga gamot na antidiabetic. Samakatuwid, higit sa lahat sa simula ng thyroid hormone therapy sa mga diabetic, ang regular na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo ay kinakailangan. Maaaring kailangang ayusin ang dosis ng gamot na antidiabetic.

Ang Levothyroxine ay maaaring mapahusay ang epekto ng coumarin derivatives sa pamamagitan ng pag-alis sa kanila mula sa mga site na nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Samakatuwid, sa panahon ng kasabay na paggamot, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa mga parameter ng pamumuo ng dugo at maaaring kailanganin na ayusin ang dosis ng anticoagulant.

Mga kondisyon ng imbakan ng gamot

Ang L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie, na nakabalot sa isang aluminum-aluminum blister, ay dapat na nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 30 °C.

Ang L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie, na nakabalot sa isang paltos ng PVDC/PVC film at aluminum foil, ay dapat na itago sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.

Isang hormonal na gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng mga taba, protina at carbohydrates. Dapat lamang inumin ayon sa inireseta ng isang doktor at kasama mahigpit na pagsunod regimen ng dosis. Binabago ang paggana ng cardiovascular at central nervous system. Ayon sa mga pangunahing indikasyon, maaari itong magamit sa mga bata sa anumang edad.

Form ng dosis

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet para sa oral administration. Ang lahat ng mga tagagawa ng levothyroxine ay nagbibigay sa mga pasyente ng malawak na hanay ng mga pagpipilian sa dosis upang matiyak na sila ay nakakatanggap ng pinaka-angkop na paggamot. Bilang isang patakaran, ang pakete ay naglalaman ng 50 o 100 na mga tablet, dahil ang therapy ay nagsasangkot ng pangmatagalang paggamit ng gamot.

Paglalarawan at komposisyon

Ang pangunahing aktibong sangkap ay sodium levothyroxine. Ang dosis nito sa mga tablet ay 25, 50, 75, 100, 125 at 150 mcg. Ang kemikal na istraktura ng sangkap na ito ay katulad ng isang natural na hormone na ginawa sa mga tao. SA gamot ginagamit ang isang tambalang nakuha sa sintetikong paraan. Matapos kunin ang tablet, ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay naitala pagkatapos ng 6 na oras. Ang klinikal na pagpapabuti ay hindi nangyayari kaagad. Lumilitaw ang mga positibong pagbabago sa therapeutic sa ika-3-5 araw ng therapy. Ang pagbaba ng diffuse goiter ay magaganap lamang pagkatapos ng ilang buwan ng paggamot.

Halos lahat ng levothyroxine ay nakatali sa mga protina ng dugo. Ang kalahating buhay ng gamot ay 7 araw, ngunit maaaring mag-iba depende sa kakayahang magamit.

Sa katawan ng tao, ang levothyroxine ay bahagyang na-convert sa triiodothyronine, bilang isang resulta kung saan nakakaapekto ito sa metabolismo ng mga protina, taba at carbohydrates. Kapag ginagamot sa mataas na dosis ng hormone, ang pagbawas sa paggawa ng thyroid-stimulating hormone mula sa pituitary gland at thyrotropin hormone mula sa hypothalamus ay sinusunod.

Grupo ng pharmacological

Mga pahiwatig para sa paggamit

para sa mga matatanda

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng thyroxine ay:

1. Euthyroid goiter.
2. Hypothyroidism.
3. Postoperative period ng cancer.
4. Nakakalat na nakakalason na goiter.
5. Kapalit na therapy pagkatapos ng pagtanggal.
6. Pag-iwas sa goiter.
7. Thyrostatic therapy para sa hyperthyroidism.
8. Diagnostic thyroid suppression.

para sa mga bata

Ang thyroxine ay maaaring gamitin bilang replacement therapy para sa congenital o acquired hypothyroidism.

Ang gamot ay maaaring gamitin para sa kapalit na therapy para sa hypothyroidism. Ang isang malaking bilang ng mga klinikal na pagsubok ay nagpapahiwatig na ang mga hormone ay hindi nagdudulot ng panganib sa fetus at bagong panganak sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas sa isang babae.

Ito ay kilala na ang hypothyroidism ay maaaring lumala sa panahon ng pagbubuntis, na nagiging sanhi ng pasyente na nangangailangan ng mas mataas na dosis ng hormone. Sa buong paggamot, kinakailangan na subaybayan ang pag-andar at, kung kinakailangan, ayusin ang dosis ng gamot.

Gayunpaman, ang paggamit ng levothyroxine nang sabay-sabay sa mga thyreostatic na gamot sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal. Gayundin, dapat tanggihan ng isang babae ang mga pagsusulit gamit ang pagsugpo.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Thyroxine ay ang mga sumusunod:

1. Thyrotoxicosis.
2. Talamak na atake sa puso o pamamaga ng kalamnan ng puso.
3. Kakulangan ng adrenal.
4. Lactose intolerance, galactose intolerance, may kapansanan sa metabolismo ng glucose.

Ang mga kamag-anak na contraindications ay:

1. Coronary heart disease.
2. Alta-presyon.
3. Arrhythmia.
4. Malabsorption syndrome.

Mga aplikasyon at dosis

para sa mga matatanda

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay palaging pinipili nang paisa-isa, depende sa likas na katangian ng sakit at kalubhaan nito. Ang halaga na inireseta ng doktor ay dapat kunin sa umaga sa walang laman na tiyan kalahating oras bago kumain. Huwag nguyain ang tableta at inumin ito na may sapat na dami ng likido.

Ang karaniwang dosis para sa paggamot ng hypothyroidism at ang kawalan ng cardiovascular disease ay 1.7 mcg/kg body weight. Maaaring gumawa ng mga pagbabago kung ang pasyente ay napakataba o higit sa 55 taong gulang. Sa karaniwan, ang pang-araw-araw na dosis ay humigit-kumulang 100 mcg.

Ang paggamot para sa hypothyroidism ay karaniwang tumatagal ng panghabambuhay. Ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa nang paunti-unti. Sa karaniwan, maaari mong dagdagan ang halaga ng levothyroxine ng 12.5 mcg isang beses bawat dalawang linggo.

para sa mga bata

Para sa paggamot ng congenital hypothyroidism, ang pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula nang paisa-isa para sa bawat bata, na isinasaalang-alang ang kanyang timbang sa katawan. Ang tinatayang dami ng gamot ay maaaring ang mga sumusunod:

1. 0-6 na buwan: hanggang 50 mcg.
2. 6-12 buwan: hanggang 75 mcg.
3. 1-5 taon: hanggang sa 100 mcg.
4. 6-12 taon: 100-150 mcg.
5. Higit sa 12 taong gulang 100-200 mcg.

Para sa mga batang wala pang 3 taong gulang, kabilang ang mga sanggol, ang pang-araw-araw na dosis ay ibinibigay sa isang dosis. Upang gawin ito, ang tablet ay durog at natunaw sa tubig. Ang resultang suspensyon ay dapat na lasing kaagad.

Kung kinakailangan na dagdagan o bawasan ang dosis, dapat itong gawin nang paunti-unti.

para sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas

Maaaring gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis. Ang eksaktong dosis ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Mga side effect

Ang mga side effect ay mas madalas na sinusunod sa mga kaso kung saan ang dosis ng gamot ay napili nang hindi tama. Napansin ng mga pasyente ang mga hindi kanais-nais na reaksyon tulad ng:

1. Panloob na pagkabalisa, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, panginginig.
2. Arrhythmia, tachycardia.
3. Pagtatae, .
4. Nangangati, mga pantal sa balat.
5. Mga iregularidad sa regla.
6. Hyperhidrosis, lagnat, kahinaan, kombulsyon.

Kung mangyari ang mga hindi kanais-nais na epekto, ang gamot ay itinigil o ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan. Kung nawala ang mga side effect, maaaring ipagpatuloy ang paggamot.

Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang mas malubhang epekto - bronchospasm, laryngeal edema, anaphylactic shock.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Posible ang pakikipag-ugnayan ng droga sa mga sumusunod na gamot:

1. Binabawasan ng mga gamot na antidiabetic ang kanilang bisa.
2. Coumarin derivatives – tumaas na anticoagulant effect, mataas na panganib ng pagdurugo at gastrointestinal bleeding.
3. Ang Cholestyramine ay nagpapabagal sa pagsipsip ng levothyroxine, na maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagmamasid sa pagitan ng mga dosis.
4. Ang mga gamot na naglalaman ng mga metal cations (aluminum, calcium, iron) ay nagpapababa sa bisa ng levothyroxine. Kabilang dito ang mga antacid at sucralfate. Kung kinakailangan ang sabay-sabay na pangangasiwa, ang agwat ay dapat na hindi bababa sa 2 oras.
5. , maaaring baguhin ng salicylates ang konsentrasyon ng levothyroxine sa dugo.
6. Ang mga glucocorticoid hormone at paghahanda ng yodo ay nakakaapekto sa proseso ng pag-convert ng mga thyroid hormone sa iba't ibang anyo.
7. Estrogens. Kapag kinuha nang sabay-sabay, kailangang dagdagan ang dosis ng Thyroxine.

Mga espesyal na tagubilin

Napakahalaga na piliin ang tamang dosis ng gamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Sa mga dami ng physiological, ang gamot ay hindi humantong sa pagbaba ng timbang ng katawan. Ang isang pagtaas ng halaga ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga salungat na reaksyon.

Bago simulan ang paggamot, dapat ibukod ng doktor ang coronary heart disease, arterial hypertension, pituitary o adrenal insufficiency.

Bago gamutin ang hypothyroidism at pangalawang thyrotoxicosis, kinakailangan upang tumpak na matukoy ang sanhi ng patolohiya. Kung ang isang proseso ng autoimmune ay pinaghihinalaang, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa.

Sa panahon ng paggamot, mas mahusay na pigilin ang pagmamaneho sasakyan, dahil ang gamot ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga reaksyon mula sa nervous system.

Ang mga pasyente na ginagamot sa gamot ay dapat inumin ito nang may pag-iingat.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangangailangan para sa levothyroxine ay maaaring tumaas dahil sa mga pagbabago sa antas ng estrogen.

Overdose

Ang paglampas sa dosis ay ipinahayag ng mga sintomas ng thyrotoxicosis:

1. Tumaas na rate ng puso.
2. Mga kaguluhan sa ritmo ng puso.
3. Pagtatae.
4. Tumaas na gana.
5. Pagkawala ng timbang sa katawan.
6. Panginginig.
7. Pagkabalisa.
8. Pinagpapawisan.
9. Mga karamdaman sa pagtulog.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng labis na dosis, kailangan mong bawasan ang pang-araw-araw na dosis ng gamot o magpahinga mula sa paggamot.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay nakaimbak sa isang madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees.

Mga analogue

Ang mga sumusunod na gamot ay ginawa batay sa levothyroxine:

1. L-Thyroxine mula sa iba't ibang mga tagagawa - Ukraine, Germany at iba pa. Ang linya ng mga gamot ay kinakatawan ng malawak na seleksyon ng mga dosis mula 25 hanggang 150 mcg. Ang pakete ay maaaring maglaman ng mula 25 hanggang 100 na mga tablet.
2. Bagotirox. Tagagawa: Argentina. Ang mga parmasya ay may mga tablet na 50, 100 at 150 mcg ng aktibong sangkap.
3. . Isang mataas na kalidad na gamot na Aleman na napakapopular. Magagamit sa lahat ng lakas mula 25 hanggang 150 mcg.

Presyo

Ang halaga ng Thyroxine ay nasa average na 120 rubles. Ang mga presyo ay mula 58 hanggang 195 rubles.