GAZ-53 GAZ-3307 GAZ-66

Ilgai veikiantis ilgai veikiantis insulinas: vaistų pavadinimai. Trumpo veikimo insulinai: geriausių vaistų pavadinimai Kai insulinas pradeda veikti

Aukštos kokybės prancūziškas vaistas insulinas Humalog įrodė savo pranašumą prieš savo analogus, kuris pasiekiamas dėl optimalus derinys pagrindinės veikliosios ir pagalbinės medžiagos. Šio insulino naudojimas labai supaprastina kovą su hiperglikemija pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Insulino Humalog aprašymas

Humalog trumpo veikimo insuliną gamina prancūzų kompanija Lilly France, o jo standartinė išleidimo forma yra skaidrus ir bespalvis tirpalas, uždarytas kapsulėje arba užtaise. Pastarasis gali būti parduodamas kaip jau paruoštos KwikPen švirkšto švirkštimo priemonės dalis arba atskirai, penkios 3 ml ampulės lizdinėje plokštelėje. Alternatyva yra Humalog Mix serijos vaistai, gaminami po oda suspensijos pavidalu, o įprastą Humalog taip pat galima leisti į veną.

Pagrindinė Humalog veiklioji medžiaga yra insulinas lispro - dviejų fazių vaistas, kurio koncentracija yra 100 TV 1 ml tirpalo, kurio poveikį reguliuoja šie papildomi komponentai:

  • glicerolis;
  • metakrezolis;
  • cinko oksidas;
  • natrio vandenilio fosfato heptahidratas;
  • druskos rūgšties tirpalas;
  • natrio hidroksido tirpalas.

Klinikinės ir farmakologinės grupės požiūriu Humalog priklauso trumpo veikimo žmogaus insulino analogams, tačiau skiriasi nuo jų atvirkštine daugelio aminorūgščių seka. Pagrindinė vaisto funkcija yra reguliuoti gliukozės įsisavinimą, nors jis turi ir anabolinių savybių. Farmakologiškai jis veikia taip: raumenų audinyje stimuliuoja glikogeno, riebalų rūgščių ir glicerolio kiekio padidėjimą, taip pat padidina baltymų koncentraciją ir aminorūgščių suvartojimą organizme. Tuo pačiu metu sulėtėja tokie procesai kaip glikogenolizė, gliukoneogenezė, lipolizė, baltymų katabolizmas ir ketogenezė.

Tyrimai parodė, kad pacientams, sergantiems abiejų tipų diabetu, padidėjęs cukraus kiekis pastebimai sumažėja po valgio, jei Humalog vartojamas vietoj kitų tirpių insulinų.

Svarbu žinoti!

Svarbu atsiminti, kad jei cukriniu diabetu sergantis pacientas vienu metu vartoja trumpo veikimo insuliną ir bazinį insuliną, reikės koreguoti ir pirmojo, ir antrojo vaisto dozes, kad geriausias rezultatas. Nepaisant to, kad Humalog yra trumpo veikimo insulinas, galutinę jo veikimo trukmę kiekvienam pacientui lemia keli individualūs veiksniai:

  • dozavimas;
  • injekcijos vieta;
  • Kūno temperatūra;
  • fizinė veikla;
  • kraujo tiekimo kokybė.

Atskirai verta paminėti, kad Humalog insulinas yra vienodai veiksmingas tiek suaugusiems diabetikams, tiek vaikams ar paaugliams gydyti. Lieka nepakitęs, kad vaisto poveikis nepriklauso nuo galimo paciento inkstų ar kepenų nepakankamumo, o kartu su didelėmis sulfonilkarbamido dozėmis glikuoto hemoglobino kiekis pastebimai sumažėja. Apskritai pastebimai sumažėjo naktinės hipoglikemijos, nuo kurios dažnai kenčia diabetikai, jei jie nevartoja tinkamų vaistų, atvejų.

Humalog insulino charakteristikos, išreikštos skaičiais, atrodo taip: veikimo pradžia yra 15 minučių po injekcijos, veikimo trukmė yra nuo dviejų iki penkių valandų. Viena vertus, terminas efektyvus darbas vaistas yra mažesnis nei įprastinių analogų, o kita vertus, jį galima vartoti tik 15 minučių prieš valgį, o ne 30–35, kaip būna su kitais insulinais.

Vaisto vartojimo indikacijos

Insulin Humalog skirtas visiems pacientams, sergantiems hiperglikemija ir kuriems reikalinga insulino terapija. Galima kalbėti ir apie 1 tipo cukrinį diabetą, kuris yra nuo insulino priklausoma liga, ir apie 2 tipo diabetą, kai suvalgius angliavandenių turinčio maisto periodiškai padidėja cukraus kiekis kraujyje.

Trumpo veikimo insulinas Humalog bus veiksmingas bet kurioje ligos stadijoje, taip pat abiejų lyčių ir įvairaus amžiaus pacientams. Jo derinys su vidutinio ir ilgo veikimo insulinais, patvirtintas gydančio gydytojo, laikomas veiksmingu terapija.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Yra tik dvi kategoriškos Humalog vartojimo kontraindikacijos: individualus vieno ar kito vaisto komponento netoleravimas ir lėtinė hipoglikemija, kai gliukozės kiekį mažinantis vaistas tik sustiprins neigiamus procesus organizme. Tačiau naudodami šį insuliną turite atsižvelgti į keletą funkcijų ir instrukcijų:

  • tyrimai neparodė jokio neigiamo Humalog poveikio nėštumui ir vaisiaus (ir naujagimio) sveikatai;
  • Insulino terapija skiriama toms nėščiosioms, kurios serga nuo insulino priklausomu ar gestaciniu diabetu, todėl reikia atsiminti, kad insulino poreikis pirmąjį trimestrą linkęs mažėti, o antrąjį ir trečiąjį trimestrus – didėti. Po gimdymo šis poreikis gali smarkiai sumažėti, į ką būtina atsižvelgti;
  • planuodama nėštumą diabetu serganti moteris turėtų pasitarti su gydytoju, o ateityje jai reikės atidžiai stebėti jos būklę;
  • Žindymo laikotarpiu gali prireikti koreguoti Humalog dozę, taip pat koreguoti mitybą;
  • diabetikams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumas pastebėta, kad Humalog absorbuojamas greičiau, palyginti su kitais insulino analogais;
  • bet kokius insulino terapijos pokyčius reikia stebėti gydytojo: pereiti prie kito tipo insulino, pakeisti vaisto prekės ženklą, keisti fizinį aktyvumą.

Reikia atsiminti, kad intensyvi insulino terapija ilgainiui gali sukelti nespecifinius ar ne tokius ryškius progresuojančios hipoglikemijos simptomus (tai taip pat taikoma pacientui, kuris gyvūninį insuliną keičia į Humalog). Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad tiek per didelės vaisto dozės, tiek staigus jo vartojimo nutraukimas gali sukelti hiperglikemiją. Diabetu sergančiojo insulino poreikis didėja, kai prie diabeto prisideda infekcinės ligos ar stresas.

Kalbant apie šalutiniai poveikiai, tada veiklioji vaisto medžiaga gali sukelti hipoglikemiją, o kitų pagalbinių medžiagų derinys kai kuriais atvejais sukelia:

  • vietinės alerginės reakcijos (paraudimas ar niežėjimas injekcijos vietoje);
  • sisteminės alerginės reakcijos (bendras niežulys, dilgėlinė, karščiavimas, edema, tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, padidėjęs prakaitavimas);
  • lipodistrofija injekcijos srityje.

Galiausiai Humalog perdozavimas sukelia sunkią hipoglikemiją su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis: silpnumu, padidėjusiu prakaitavimu, širdies ritmo sutrikimais, galvos skausmu ir vėmimu. Hipoglikeminis sindromas palengvinamas standartinėmis priemonėmis: išgėrus gliukozės ar kito cukraus turinčio produkto.

Insulino Humalog vartojimo instrukcijos

Humalog pradedama vartoti apskaičiuojant dozę, kurią individualiai nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į diabetu sergančiojo insulino poreikį. Šį vaistą galima vartoti prieš valgį arba po jo, nors pirmenybė teikiama pirmenybei. Būtina atsiminti, kad tirpalas neturėtų būti šaltas, bet panašus į kambario temperatūrą. Paprastai jo suleidimui naudojamas standartinis švirkštas, švirkštimo priemonė arba insulino pompa, švirkščiama po oda, tačiau tam tikromis sąlygomis leidžiama ir intraveninė infuzija.

Poodinės injekcijos daugiausia atliekamos į šlaunis, petį, pilvą ar sėdmenis, kaitaliojant injekcijos vietas, kad ta pati būtų naudojama ne dažniau kaip kartą per mėnesį. Turite būti atsargūs, kad nepatektumėte į veną, taip pat griežtai nerekomenduojama masažuoti odos injekcijos vietoje po to. Humalog, įsigytas švirkštimo priemonės užtaiso pavidalu, naudojamas tokia tvarka:

  1. reikia nusiplauti rankas šiltu vandeniu ir pasirinkti injekcijos vietą;
  2. oda injekcijos vietoje dezinfekuojama antiseptiku;
  3. nuo adatos nuimamas apsauginis dangtelis;
  4. oda fiksuojama rankiniu būdu traukiant arba suspaudžiant, kad susidarytų raukšlė;
  5. adata įduriama į odą, paspaudžiamas švirkšto švirkštimo priemonės mygtukas;
  6. adata nuimama, injekcijos vieta keletą sekundžių švelniai spaudžiama (be masažo ir netrynimo);
  7. Naudojant apsauginį dangtelį, adata nusukama ir nuimama.

Visos šios taisyklės taip pat taikomos tokioms vaisto rūšims kaip Humalog Mix 25 ir Humalog Mix 50, gaminamos suspensijos pavidalu. Skirtumas yra išvaizda ir pasiruošimas skirtingi tipai vaistai: tirpalas turi būti bespalvis ir skaidrus, iš karto paruoštas vartoti, o suspensiją reikia kelis kartus pakratyti, kad užtaise būtų vienalytis drumstas skystis, panašus į pieną.

Į veną Humalog leidžiamas klinikinėje aplinkoje naudojant standartinę infuzijos sistemą, kai tirpalas sumaišomas su 0,9 % natrio chlorido tirpalu arba 5 % dekstrozės tirpalu. Insulino pompų naudojimas Humalog vartojimui organizuojamas pagal instrukcijas, pateiktas kartu su prietaisu. Atliekant bet kokio tipo injekcijas, reikia atsiminti, kiek 1 vienetas insulino sumažina cukrų, kad būtų galima teisingai įvertinti dozę ir organizmo reakciją. Vidutiniškai šis skaičius yra 2,0 mmol/l daugumai insulino preparatų, tai taip pat tinka ir Humalog.

Sąveika su kitais vaistais

Humalog sąveika su kitais vaistais paprastai atitinka jo analogus. Taigi, hipoglikeminis tirpalo poveikis sumažės, kai jis bus vartojamas kartu su geriamaisiais kontraceptikais, gliukokortikosteroidais, skydliaukės hormonais, daugeliu diuretikų ir antidepresantų, taip pat nikotino rūgštimi.

Tuo pačiu metu šio insulino hipoglikeminis poveikis padidės, kai jis derinamas su terapija, naudojant:

  • beta blokatoriai;
  • etanolis ir jo pagrindu pagaminti vaistai;
  • anaboliniai steroidai;
  • geriamieji hipoglikeminiai vaistai;
  • sulfonamidai.

Laikymo sąlygos ir terminai

Humalog reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje įprastame šaldytuve, nuo +2 iki +8 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Standartinis galiojimo laikas yra dveji metai. Jei pakuotė jau buvo atidaryta, šis insulinas turi būti laikomas kambario temperatūroje nuo +15 iki +25 laipsnių Celsijaus.

Reikia pasirūpinti, kad vaistas nebūtų šildomas ir nepatektas į tiesioginius saulės spindulius. Panaudojus tinkamumo laikas sutrumpėja iki 28 dienų.

Analogai

Tiesioginiais Humalog analogais reikia laikyti visus insulino preparatus, kurie panašiai veikia diabeto organizmą. Tarp žinomiausių prekių ženklų Galima išskirti Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan ir Homolong.

.

Farmakologijos moksle insulinai yra specialūs steroidiniai vaistai, kurie leidžia reguliuoti gliukozės molekulių skaičių paciento kraujyje. IN modernus pasaulis Farmakologinės gamybos srityje gaminama daug įvairių insulino produktų. Labiausiai paplitęs yra trumpasis ir ilgas insulinas. Pagrindiniai jų skirtumai yra šie: žaliavų, iš kurių gaminamas šis produktas, savybių tipas, medžiagos gamybos būdai ir veikimo trukmė. Šiandien trumpo veikimo insulinas yra populiariausias.

Jo poveikio trukmė iki 8 valandų. Ši priemonė skirta greitai sustabdyti maisto suvartojimo piką, taip pat kombinuotą gydymą pirminio cukrinio diabeto gydymui.

Ilgai veikiantis insulinas yra naudojamas imituoti normalią šio hormono gamybą žmogaus organizme per 24 valandas. Priklausomai nuo vaisto rūšies, jo veikimo laikas yra nuo 12 iki 30 valandų. Kaip ilgalaikių hormonų atmainos, yra vidutinės trukmės ir ilgalaikių vaistų. Ilgas sumažina gliukozės molekulių, esančių kraujyje, koncentraciją, pagerina raumenų ir kepenų gebėjimą jas įsisavinti, pagreitina baltymų struktūrų sintezės procesą ir sumažina laiką, reikalingą kepenų ląstelių cukraus molekulėms gaminti.

Pirmą kartą su pirminiu cukriniu diabetu susiduriančius žmones natūraliai domina tokie klausimai: kaip išsirinkti tinkamą insuliną ir kokį insuliną geriausia vartoti? Šie punktai yra labai rimti, nes nuo teisingo hormono parinkimo ir jo dozės apskaičiavimo priklauso būsimas paciento gyvenimas ir sveikata.

Klinikinis vaizdas

Ką gydytojai sako apie diabetą

Medicinos mokslų daktaras, profesorius Aronova S. M.

Daug metų tyrinėju diabeto problemą. Baisu, kai tiek daug žmonių miršta, o dar daugiau tampa neįgaliais dėl diabeto.

Skubu pranešti džiugią naujieną – Endokrinologinę mokslo centras Rusijos medicinos mokslų akademijai pavyko sukurti vaistą, kuris visiškai išgydo diabetą. Šiuo metu šio vaisto veiksmingumas artėja prie 100%.

Dar viena gera žinia: Sveikatos apsaugos ministerijai pavyko speciali programa, kuri kompensuoja visą vaisto kainą. Diabetikai Rusijoje ir NVS šalyse prieš gali gauti gynimo priemonę NEMOKAMAI.

Sužinokite daugiau >>

Geriausio insulino vaisto pasirinkimas

Bet kuriam nuo insulino priklausomam diabetu sergančiam žmogui labai svarbu vartoti tinkamą insulino dozę.

Reikia pažymėti, kad kokybiškai parinkti tinkamą hormono dozę, tinkančią konkrečiam pacientui, galima tik ligoninės aplinkoje.

Yra keletas pagrindinių taisyklių, pagal kurias gydytojai pasirenka reikiamą vaisto dozę.

  • Būtina kelis kartus per dieną tikrinti cukraus molekulių skaičių kraujyje. Normaliais laikomi šie rodikliai: tuščiu skrandžiu – 5-6 mmol/l ir po poros valandų po valgio – 8 mmol/l. Didžiausias nuokrypis nuo paskutinio rodiklio yra 3 mmol/l perteklius.
  • Šį hormoną reikia parinkti atsižvelgiant į paros laiką, suvartotų angliavandenių junginių kiekį ir paciento judėjimo lygį prieš ir po valgio.
  • Be to, reikia atkreipti dėmesį į paciento svorį, kitų ūminių ar lėtinių ligų buvimą, kitų vaistų vartojimo laiką ir formą. Šie rodikliai yra ypač svarbūs skiriant nuolatinį ilgo veikimo insulino vaisto injekcijų kursą. Taip yra dėl to, kad injekcijos nepriklauso nuo valgymo laiko, nes jo vartojimas sukuria nuolatinį šio hormono tiekimą paciento kraujo serume.
  • Labai svarbus punktas Renkantis gerą vaisto dozę, veskite specialų dienoraštį. Tokiame dienoraštyje įrašomi gliukozės molekulių kiekio paciento kraujyje rodikliai, apytikslis valgio metu suvartotų angliavandenių vienetų skaičius ir trumpo veikimo insulino dozė. Analizė paprastai atliekama tuščiu skrandžiu. Neretai suleidžiamo vaisto ir suvartotų angliavandenių vienetų santykis yra 2:1. Jei gliukozės molekulių kiekis kraujyje viršija leistiną normą, reikia atlikti papildomą trumpo vaisto injekciją.
  • Insulino dozės parinkimo procesas prasideda naktinėmis injekcijomis. Sušvirkštus hormono 10 vienetų, prieš pat miegą, jei tokia dozė yra tinkama, gliukozės kiekis kraujyje ryte neviršys 7 mmol/l. Kai po pirmosios dozės injekcijos pacientas smarkiai prakaituoja ir padidina apetitą, naktinę dozę reikia sumažinti pora vienetų. Dienos ir nakties insulino dozių balansas turi būti 2:1.

Tuo atveju, kai vaisto dozė atitinka organizmo poreikius, gliukozės molekulių kiekis kraujo serume neturėtų keistis ar mažėti. Gliukozės molekulinis kiekis turi išlikti nepakitęs visą dieną.

Kokį insuliną geriausia naudoti?

Būk atsargus

PSO duomenimis, kasmet nuo diabeto ir jo komplikacijų visame pasaulyje miršta 2 mln. Nesant kvalifikuotos paramos kūnui, diabetas sukelia įvairias komplikacijas, palaipsniui naikinančias žmogaus kūną.

Dažniausios komplikacijos yra: diabetinė gangrena, nefropatija, retinopatija, trofinės opos, hipoglikemija, ketoacidozė. Cukrinis diabetas taip pat gali sukelti vėžio vystymąsi. Beveik visais atvejais diabetas arba miršta kovodamas su skausminga liga, arba tampa tikru neįgaliu.

Ką turėtų daryti diabetu sergantys žmonės? Rusijos medicinos mokslų akademijos endokrinologinių tyrimų centrui pavyko padaryti priemonę visiškai išgydo diabetą.

Šiuo metu vykdoma federalinė programa „Sveika tauta“, pagal kurią šis vaistas skiriamas kiekvienam Rusijos Federacijos ir NVS gyventojui. NEMOKAMAI. Norėdami gauti išsamesnės informacijos, žr Oficiali svetainė SVEIKATOS MINISTERIJA.

Norint nustatyti tinkamiausią insuliną konkrečiam pacientui, būtina pasirinkti bazinį vaistą. Siekiant imituoti bazinę gamybą, dažnai naudojami ilgalaikiai insulino preparatai. Šiuo metu farmakologinė pramonė gamina dviejų tipų insuliną:

  • vidutinė trukmė, dirbama iki 17 val. Tokie vaistai yra Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
  • itin ilgos trukmės, jų poveikis iki 30 valandų. Tai: Levemir, Tresiba, Lantus.

Insulino produktai Lantus ir Levemir iš esmės skiriasi nuo kitų insulinų. Skirtumai yra tai, kad vaistai yra visiškai skaidrūs ir jiems būdinga skirtinga veikimo trukmė diabetu sergančio paciento organizme. Pirmojo tipo insulinas turi baltą atspalvį ir šiek tiek drumstumo, todėl prieš vartojimą vaistą reikia sukratyti.

Vartojant vidutinės trukmės hormonus, gali būti stebimi jų koncentracijos piko momentai. Antrojo tipo vaistai šios savybės neturi.

Ilgai veikiančio insulino vaisto dozė turi būti parinkta taip, kad vaistas galėtų išlaikyti gliukozės koncentraciją tarp valgymų priimtinose ribose.

Kadangi reikia lėtesnės rezorbcijos, ilgai veikiantis insulinas švirkščiamas po šlaunies ar sėdmens oda. Trumpas – pilve arba rankose.

Mūsų skaitytojai rašo

Tema: Nugalėtas diabetas

Nuo: Liudmila S ( [apsaugotas el. paštas])

Kam: Administracija my-diabet.ru


Kai man buvo 47 metai, man buvo diagnozuotas 2 tipo diabetas. Per kelias savaites priaugau beveik 15 kg. Nuolatinis nuovargis, mieguistumas, silpnumo jausmas, ėmė blėsti regėjimas. Kai man sukako 66 metai, jau stabiliai leido sau insulino, viskas buvo labai blogai...

Ir čia yra mano istorija

Liga toliau vystėsi, prasidėjo periodiniai priepuoliai, greitoji pagalba mane tiesiogine prasme parvežė iš kito pasaulio. Visada maniau, kad šis kartas bus paskutinis...

Viskas pasikeitė, kai dukra davė man paskaityti straipsnį internete. Jūs neįsivaizduojate, koks aš jai už tai dėkingas. Šis straipsnis man padėjo visiškai atsikratyti diabeto – tariamai nepagydomos ligos. Per pastaruosius 2 metus pradėjau daugiau judėti, pavasarį ir vasarą kasdien einu į vasarnamį, su vyru vedame aktyvų gyvenimo būdą, daug keliaujame. Visi stebisi, kaip aš viską sugebu, iš kur tiek jėgų ir energijos, jie vis dar negali patikėti, kad man 66 metai.

Kas nori gyventi ilgai, energingai ir visam laikui pamiršti šią baisią ligą, skirkite 5 minutes ir perskaitykite šį straipsnį.

Eikite į straipsnį >>>

Pirmosios ilgalaikio insulino injekcijos atliekamos naktį, cukraus kiekis matuojamas kas 3 valandas. Jei labai pasikeičia gliukozės kiekis, dozė koreguojama. Norint nustatyti naktinio gliukozės kiekio padidėjimo priežastį, būtina ištirti laikotarpį nuo 00:00 iki 03:00. Jei rodikliai mažėja, reikia sumažinti insulino dozę naktį.

Tiksliausiai nustatyti reikiamą bazinio insulino tūrį galima visiškai nesant gliukozės ir trumpalaikio insulino kraujyje. Todėl, vertinant naktinį insuliną, būtina vengti vakarienės.

Norint susidaryti informatyvesnį vaizdą, nereikėtų vartoti trumpo veikimo insulino, nevalgyti baltyminio ar riebaus maisto.

Norėdami nustatyti bazinį hormoną per dieną, turite pašalinti vieną valgį arba nevalgyti visą dieną. Matavimai atliekami kas valandą.

Nepamirškite, kad visų tipų insulinas, be Lantus ir Levemir, turi didžiausią sekreciją. Didžiausias šių vaistų vartojimo momentas atsiranda po 6-8 valandų nuo vartojimo. Šiomis valandomis gali sumažėti cukraus, kuris koreguojamas valgant duonos vienetus.

Tokie dozavimo patikrinimai turi būti atliekami kiekvieną kartą jas keičiant. Norint suprasti, kaip cukrus elgiasi laikui bėgant, pakanka trijų dienų testų. Ir tik remdamasis gautais rezultatais, gydytojas gali paskirti aiškią konkretaus vaisto dozę.

Norint įvertinti pagrindinį hormoną dienos metu ir nustatyti geriausią vaistą, reikia palaukti penkias valandas nuo ankstesnio valgio absorbcijos momento. Diabetikai, vartojantys trumpo veikimo insuliną, turi ištverti 6 valandas. Trumpųjų insulinų grupei atstovauja Gensulin, Humulin, Actrapid. Itin trumpi insulinai yra: Novorapid, Apidra, Humalog. Itin trumpas hormonas turi tokį patį poveikį kaip ir trumpasis, tačiau dauguma trūkumų pašalinami. Tuo pačiu metu ši priemonė negali patenkinti organizmo insulino poreikio.

Neįmanoma tiksliai atsakyti į klausimą, kuris insulinas yra geriausias. Tačiau gydytojo rekomendacija galite pasirinkti tinkamą bazinio agento ir trumpų insulinų dozę.

Išvadų darymas

Jei skaitote šias eilutes, galime daryti išvadą, kad jūs arba jūsų artimieji serga diabetu.

Atlikome tyrimą, išstudijavome krūvą medžiagų ir, svarbiausia, išbandėme daugumą metodų ir vaistų nuo diabeto. Nuosprendis yra toks:

Jei buvo skirti visi vaistai, tai buvo tik laikinas rezultatas, kai tik buvo nutrauktas vartojimas, liga smarkiai sustiprėjo.

Vienintelis vaistas, davęs reikšmingų rezultatų, yra Difort.

Šiuo metu tai yra vienintelis vaistas, galintis visiškai išgydyti diabetą. Difortas ypač stipriai veikė ankstyvosiose cukrinio diabeto vystymosi stadijose.

Kreipėmės į Sveikatos apsaugos ministeriją:

Ir mūsų svetainės skaitytojams dabar yra galimybė
gauti Difortą NEMOKAMAI!

Dėmesio! Suklastotų vaistų „Difort“ pardavimo atvejai tapo dažnesni.
Pateikdami užsakymą naudodami aukščiau pateiktas nuorodas, garantuojate, kad gausite kokybišką gaminį iš oficialaus gamintojo. Be to, užsakant iš Oficiali svetainė, gausite pinigų grąžinimo garantiją (įskaitant bilieto kaina), jei vaistas neturi gydomojo poveikio.

Farmakologijoje insulinai yra specialios hormoninės medžiagos, padedančios reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Šiuolaikinė farmakologinė pramonė gamina daugybę šių vaistų. Jie skiriasi žaliavų rūšimi, gamybos būdais ir veikimo trukme. Šiandien ypač populiarus trumpo veikimo insulinas. Šis vaistas visų pirma skirtas greitam maisto virškinimui palengvinti, bet taip pat gali būti naudojamas kombinuotam cukrinio diabeto gydymui.

Trumpo veikimo insulino vaistai

Trumpo veikimo insulinai yra tirpūs ir gali greitai normalizuoti medžiagų apykaitos procesus žmogaus organizme, susijusius su gliukozės absorbcija. Skirtingai nuo ilgo veikimo insulinų, trumpo veikimo hormonų preparatuose yra išskirtinai grynas hormoninis tirpalas, kuriame nėra jokių priedų. Išskirtinis bruožas Tokios priemonės yra tai, kad jos pradeda veikti labai greitai ir per trumpą laiką gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje iki normalaus. Didžiausias vaisto aktyvumas stebimas praėjus maždaug dviem valandoms po jo vartojimo, o vėliau jo poveikis greitai mažėja. Po šešių valandų kraujyje lieka nedideli suleistos hormoninės medžiagos pėdsakai. Šie vaistai skirstomi į šias grupes pagal jų veikimo laiką:

  • Trumpo veikimo insulinai, kurie pradeda veikti praėjus 30 minučių po vartojimo. Juos rekomenduojama gerti ne vėliau kaip pusvalandį prieš valgį.
  • Itin trumpi insulinai, kurie pradeda veikti po ketvirčio valandos. Šiuos vaistus rekomenduojama vartoti maždaug 5–10 minučių prieš valgį arba iš karto po valgio.

Žemiau esančioje lentelėje palyginimui parodytas įvairių tipų hormoninių agentų veikimo greitis ir trukmė. Vaistų pavadinimai pateikiami pasirinktinai, nes jų yra didžiulė įvairovė.

Trumpųjų ir itin trumpų insulinų savybės

Trumpo veikimo insulinas yra grynas hormoninis vaistas, gaminamas dviem būdais:

  • gyvulinio insulino pagrindu (kiauliena);
  • naudojant biosintezę naudojant genų inžinerijos technologijas.

Abi priemonės visiškai atitinka natūralų žmogaus hormoną, todėl turi gerą cukraus kiekį mažinantį poveikį. Skirtingai nuo panašių ilgai veikiančių vaistų, juose nėra jokių priedų, todėl jie beveik niekada nesukelia alerginių reakcijų. Norint palaikyti normalų cukraus kiekį kraujyje sergančiųjų cukriniu diabetu, dažnai vartojami trumpo veikimo insulinai, kurie skiriami maždaug pusvalandį prieš valgį. Svarbu suprasti, kad kiekvienas pacientas turi savo fiziologines ypatybes, todėl reikiamo vaisto tūrio apskaičiavimą visada atlieka gydytojas individualiai. Be to, labai svarbu, kad suvartojamo maisto kiekis atitiktų suleistą insulino dozę. Pagrindinės hormoninio vaisto vartojimo prieš valgį taisyklės yra šios:

  • Injekcijai reikia naudoti tik specialų insulino švirkštą, leidžiantį suleisti tikslią gydytojo paskirtą dozę.
  • Vartojimo laikas turi būti pastovus, o injekcijos vieta turi būti pakeista.
  • Vietos, kur buvo atlikta injekcija, masažuoti negalima, nes natūrali vaisto absorbcija į kraują turi būti sklandi.

Itin trumpas insulinas yra modifikuotas žmogaus insulino analogas, o tai paaiškina didelį jo veikimo greitį. Šis vaistas buvo sukurtas siekiant suteikti skubią pagalbą asmeniui, kuriam dėl įvairių priežasčių padidėjo cukraus kiekis kraujyje. Štai kodėl jis retai naudojamas kompleksiniam cukrinio diabeto gydymui. Itin trumpo insulino injekcija rekomenduojama ir tada, kai žmogus neturi galimybės palaukti tam tikro laiko prieš valgydamas. Bet su sąlyga tinkama mityba šią priemonę Nerekomenduojama jo vartoti, nes jo poveikis labai smarkiai sumažėja nuo didžiausios vertės, todėl labai sunku apskaičiuoti teisingą dozę.

Insulinas kultūrizmui

Šiandien kultūrizme labai plačiai naudojami trumpi ir itin trumpi insulinai. Vaistai laikomi labai veiksmingomis anabolinėmis medžiagomis. Jų naudojimo kultūrizme esmė yra ta, kad insulinas yra transportavimo hormonas, galintis sugauti gliukozę ir tiekti ją raumenims, kurie į tai reaguoja sparčiai augdami. Labai svarbu, kad sportininkai hormoninius vaistus pradėtų vartoti palaipsniui, taip pripratindami organizmą prie hormono. Kadangi insulino preparatai yra labai stiprios hormoninės medžiagos, pradedantiesiems sportininkams juos vartoti draudžiama.

Pagrindinė insulino savybė yra maistinių medžiagų pernešimas. Tačiau tuo pačiu metu hormonas atlieka šią funkciją įvairiomis kryptimis, būtent:

  • į raumenų audinį
  • į riebalų sankaupas.

Šiuo atžvilgiu neteisingai vartodami hormoninį vaistą galite neauginti gražių raumenų, o priaugti negražaus svorio. Reikėtų prisiminti, kad vartojant vaistą, mokymas turi būti veiksmingas. Tik tokiu atveju transportinis hormonas pristatys gliukozę į išsivysčiusį raumeninį audinį. Kiekvienam sportininkui, dalyvaujančiam kultūrizme, dozė nustatoma individualiai. Jis nustatomas išmatavus gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime.

Kad nesutriktų natūralus organizmo hormonų lygis ir nesumažėtų kasos insulino gamyba, būtinai turėtumėte daryti pertraukas nuo vaistų vartojimo. Geriausia dviejų mėnesių vaisto vartojimo laikotarpį kaitalioti su keturių mėnesių pertrauka nuo jo.

Vaistų vartojimo ir perdozavimo taisyklės

Kadangi trumpo ir itin trumpo veikimo insulinai yra aukštos kokybės vaistai, artimi žmogaus insulinui, jie retai sukelia alergiją. Tačiau kartais atsiranda nemalonus poveikis, pavyzdžiui, niežulys ir dirginimas injekcijos vietoje.

Rekomenduojama į vietą suleisti hormoninio preparato pilvo ertmė po oda iškart po jėgos treniruotės. Pradėti reikia nuo mažų dozių ir būtinai stebėti organizmo reakciją. Praėjus maždaug ketvirčiui valandos po injekcijos, turėtumėte suvalgyti ką nors saldaus. Suvartotų angliavandenių santykis vienam suvartoto vaisto vienetui turi būti 10:1. Po to, po valandos, reikia gerai pavalgyti, o dietoje turi būti maistas, kuriame gausu baltymų.

Hormoninio vaisto perdozavimas arba netinkamas jo vartojimas gali sukelti hipoglikeminį sindromą, kuris yra susijęs su staigiu cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu. Beveik kiekvieną kartą po vartojimo itin greitas ir trumpai veikiantis insulinas sukelia lengvą ar vidutinio sunkumo hipoglikemiją. Tai pasireiškia šiais simptomais:

  • galvos svaigimas ir patamsėjimas akyse su staigiu kūno padėties pasikeitimu,
  • ūminis alkio jausmas,
  • galvos skausmas,
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis,
  • padidėjęs prakaitavimas,
  • vidinio nerimo ir dirglumo būsena.

Pasireiškus bent vienam iš išvardytų simptomų, reikia nedelsiant išgerti didelį kiekį saldaus gėrimo, o po ketvirčio valandos suvalgyti porciją baltyminio-angliavandenio maisto. Kitas šalutinis hipoglikemijos požymis yra noras miegoti. Tai griežtai draudžiama, nes tai gali pabloginti būklę. Reikia atsiminti, kad perdozavus trumpo ir itin trumpo veikimo insulino, koma gali ištikti labai greitai. Jei sportininkas netenka sąmonės, būtinai reikia kreiptis į medikus.

Pagrindinis insulino vaistų privalumas, kai jie naudojami kultūrizme, yra tai, kad jų negalima atsekti atliekant dopingo testą. Trumpas ir itin trumpas insulinas yra saugios priemonės, kurios nedaro neigiamos įtakos darbui Vidaus organai. Taip pat svarbu, kad vaistus būtų galima įsigyti be recepto, o jų kaina, palyginti su kitais anaboliniais steroidais, yra gana prieinama. Svarbiausias insulino vaistų trūkumas, bet kartu ir labai reikšmingas, yra būtinybė juos vartoti griežtai laikantis gydytojo nustatyto grafiko.

Insulino terapija – tai insulino preparatų naudojimas medicininiais tikslais. Šis metodas plačiai taikomas ne tik gydant diabetą, bet ir psichiatrinėje praktikoje, sergant kepenų patologija, išsekimu, furunkulioze ir skydliaukės ligomis. Yra daugybė sintetinių narkotikų, kurie yra suskirstyti į grupes, atsižvelgiant į poveikio pradžios laiką ir trukmę.

Trumpo veikimo insulinas yra vienas iš gydymo režimo „dalyvių“. Jis yra gana populiarus naudoti, nes leidžia greitai sumažinti gliukozės kiekį kraujyje. Šiuolaikiniai vaistai turi maksimalų gydomąjį poveikį ir minimalų šalutinį poveikį. Toliau pateikiamas geriausio trumpo veikimo insulino ir jo savybių aptarimas.

Vaistų skirtumai

Pagal veikimo pradžią, „piko“ pradžios greitį ir poveikio trukmę jie išskiriami šių tipų vaistai:

  • Trumpo veikimo insulinas– dar vadinamas maistu. Jis gali sustabdyti smailes ir turėti poveikį nuo 10 iki pusės valandos po injekcijos. Šiai grupei priklauso itin trumpo ir trumpo veikimo vaistai.
  • Ilgai veikiantys insulinai– antrasis pavadinimas yra „bazinis“. Tai apima vidutinės trukmės ir ilgai veikiančius vaistus. Jų skyrimo tikslas yra palaikyti normalų insulino kiekį kraujyje visą dieną. Jų poveikis gali išsivystyti nuo 1 iki 4 valandų.


Maitinimas ir trumpo veikimo insulino skyrimas yra tarpusavyje susiję cukrinio diabeto gydymo elementai

Be reakcijos greičio, tarp vaistų grupių yra ir kitų skirtumų. Pavyzdžiui, trumpas insulinas įšvirkščiamas į priekinės pilvo sienelės sritį, kad absorbcijos procesai vyktų greičiau. Ilgai veikiančius insulinus geriausia suleisti į šlaunis.

Itin trumpo ir trumpo veikimo vaistai yra nuolat susieti su maisto patekimo į organizmą laiku. Jie vartojami prieš valgį, siekiant sumažinti gliukozės kiekį iš karto po valgio, kuriame yra angliavandenių. Ilgai veikiantys vaistai vartojami griežtai pagal grafiką ryte ir vakare. Jie neturi ryšio su maistu.

Svarbu!

Minėtų taisyklių pažeisti negalima, nes tai gali sukelti ūmią ligos komplikaciją. Insulino terapijos režimą individualiai parenka gydantis specialistas.

Trumpi insulinai

Kiekvienas vaistas turi tam tikras jo sudėties ir poveikio žmogaus organizmui ypatybes, kurias reikėtų apsvarstyti išsamiau.

Vaisto vartojimo instrukcijose nurodyta, kad šis vaistas yra žmogaus insulino analogas. Jo struktūra turi atvirkštinę kai kurių aminorūgščių liekanų molekulėje seką. Iš visų trumpai veikiančių insulinų šis turi greičiausią veikimo pradžią ir poslinkį. Gliukozės kiekis kraujyje sumažėja per 15 minučių po injekcijos ir trunka iki 3 valandų.

  • Humalog skyrimo indikacijos:
  • nuo insulino priklausomas diabeto tipas;
  • individualus netoleravimas kitiems hormoniniams vaistams;
  • hiperglikemija, atsirandanti po valgio, kuri nėra koreguojama kitomis priemonėmis;
  • nuo insulino nepriklausomas tipas, atsparus tabletiniams hipoglikeminiams vaistams;

nuo insulino nepriklausoma diabeto forma kartu su chirurgija arba gretutinėmis ligomis, kurios padidina „saldžios ligos“ apraiškas.


Trumpo veikimo insulino dozė parenkama individualiai. Buteliukuose esantį Humalog galima leisti ne tik po oda, bet ir į raumenis arba į veną. Kasetėse - tik po oda. Vaistas vartojamas prieš valgant patekus į organizmą (iki 6 kartų per dieną), kartu su ilgai veikiančiais insulinais.

Humalog yra „trumpas“ vaistas, gaminamas užtaisuose ir buteliukuose

Vartojimo šalutinis poveikis gali būti nedidelis cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas, pasireiškiantis prekoma, koma, regėjimo sutrikimai, alerginės reakcijos, lipodistrofija (poodinio riebalinio sluoksnio sumažėjimas dažnos injekcijos vietoje).

Svarbu!

  • Humalog laikomas šaldytuve, bet neužšaldytas, nes tokiu atveju produktas praranda savo veiksmingumą.
  • Vaisto pavadinimas (NM) rodo, kad jo veiklioji medžiaga yra biosintetinis žmogaus insulinas. Actrapid NM sumažina gliukozės kiekį per pusvalandį, trukmė – iki 8 valandų. Vaistas skiriamas nuo insulino priklausomam „saldiosios ligos“ tipui, taip pat 2 tipo ligai kartu su šiomis sąlygomis:
  • jautrumo gliukozės kiekį mažinančioms tabletėms praradimas;
  • gretutinių ligų buvimas (tos, kurios pablogina pagrindinės ligos eigą);

Actrapid NM skiriamas esant hiperglikeminėms sąlygoms (ketoacidozei, hiperosmolinei komai), padidėjusiam jautrumui gyvūninės kilmės vaistams, Langerhanso-Sobolevo salelių ląstelių transplantacijos fone.

Trumpalaikį insuliną galima leisti nuo 3 iki 6 kartų per dieną. Jei pacientas perkeliamas į šį vaistą nuo kito žmogaus insulino, dozė nekeičiama. Perkeliant nuo gyvūninės kilmės vaistų, dozę reikia sumažinti 10%.


Actrapid NM – greito poveikio, bet gana ilgai išsaugantis produktas

Svarbu!

Actrapid NM neskiriamas esant mažam gliukozės kiekiui kraujyje ir esant hormonus išskiriančiam kasos navikui (insulinomai).

Insuman Rapid

Sudėtyje yra hormono, kurio molekulinė struktūra yra panaši į žmogaus insuliną. Jo sintezėje dalyvauja Escherichia coli štamas. Trumpo veikimo insulino poveikis pasireiškia per pusvalandį ir trunka iki 7 valandų. Insuman Rapid tiekiamas buteliukuose ir užtaisuose švirkštimo priemonėms.

Vaisto skyrimo indikacijos yra panašios į Actrapid NM. Jis švirkščiamas po oda 20 minučių iki maisto patekimo į organizmą, kaskart keičiant injekcijos vietą. Insuman Rapid galima derinti su ilgai veikiančiais insulinais, kurių sudėtyje yra protaminų kaip depą formuojančios medžiagos.

Homorupas 40

  • Kitas trumpo veikimo insulino atstovas, kurio poveikis pasireiškia per pusvalandį ir gali siekti 8 valandas. Veiksmo trukmė priklauso nuo šių veiksnių:
  • vaisto dozė;
  • vartojimo būdas;
  • injekcijos vieta;

individualios paciento kūno savybės.

Vaistas veiksmingai mažina avarinių būklių (diabetinės komos, prekomos) simptomus ir skiriamas chirurginių intervencijų metu. Homorap 40 skiriamas pacientams vaikystėje ir paauglystėje, nėštumo metu.

Vaisto injekcijos atliekamos iki 3 kartų per dieną, individualiai parenkant dozę. Galima leisti naudojant insulino pompas arba tame pačiame švirkšte su įvairiais ilgai veikiančiais insulinais.

Svarbu! Su „kombinuotomis“ injekcijomis į švirkštą pirmiausia įtraukiamas trumpo veikimo insulinas, o po to - ilgai veikiantis agentas. Vartojant gliukokortikosteroidus, beta adrenoblokatorius, antidepresantus ir kartu

Jis pagrįstas rekombinantiniu žmogaus insulinu. Galima įsigyti kasetėse ir buteliuose. Skiriamas po oda (petys, šlaunys, priekinė pilvo siena), į raumenis ir į veną. Injekcijos vieta turi būti nuolat keičiama, kad ta pati vieta nepasikartotų daugiau nei kartą per 30 dienų.


Humulin Regular yra vienas iš vaistų, kuriuos galima skirti nuo gimimo

Nepageidaujamos reakcijos:

  • sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • vietinės alerginės apraiškos (paraudimas, patinimas ir niežėjimas injekcijos vietoje);
  • sisteminė alergija;
  • lipodistrofija.

Humulin Regular galima vartoti nuo gimimo. Šiuo atveju vaisto dozė apskaičiuojama pagal paciento kūno svorį.

Berlinsulinas HU-40

Yra keliomis formomis. Toliau aptariama insulinų lentelė ir jų savybės.

Insulino pavadinimai Junginys Vaisto fazių skaičius Veikliosios medžiagos kiekis 1 ml Veiksmo trukmė
H normalus U-40insulinoVienas40 vienetųIki 8 valandų (prasideda po 15 minučių)
H bazinis U-40Insulinas ir protaminasVienas40 vienetųIki 20 valandų (prasideda po 40 minučių)
H 10/90 U-40Insulinas ir protaminasDu4 vienetaiIki 18 valandų (prasideda po 45 minučių)
H 20/80 U-40Insulinas ir protaminasDu8 vienetaiIki 16 valandų (prasideda po 40 minučių)
H 30/70 U-40Insulinas ir protaminasDu12 vienetųIki 15 valandų (prasideda po 40 minučių)
H 40/60 U-40Insulinas ir protaminasDu16 vienetųD 15 valandų (prasideda po 45 minučių)

Koreguoti insulino terapijos dozes aprašytais vaistais būtina esant infekcinės kilmės ligoms, chirurginėms intervencijoms, nėštumo metu, skydliaukės patologijoms, inkstų ir antinksčių nepakankamumui, pagyvenusių žmonių „saldžiosioms ligoms“.

Svarbu!

Bet kokios formos berlinsulino negalima maišyti su kitais insulino preparatais. Šios formos gali būti maišomos tik viena su kita.

  • Šios vaistų grupės gali sustiprinti hipoglikeminį vaistų poveikį, į kurį reikia atsižvelgti renkantis gydymo režimą:
  • antidepresantai;
  • beta blokatoriai;
  • sulfonamidai;
  • kombinuoti geriamieji kontraceptikai;
  • testosterono pagrindu pagaminti vaistai;
  • antibiotikai (tetraciklino grupė);
  • produktai etilo alkoholio pagrindu;
  • heparinas;
  • diuretikai;
  • ličio preparatai;

vaistai, kurių pagrindą sudaro skydliaukės hormonai.

Trumpo veikimo vaistai kultūrizme


Šiuolaikiniame pasaulyje trumpo veikimo insulinai plačiai naudojami kultūrizmo srityje, nes vaistų poveikis panašus į anabolinių steroidų poveikį. Esmė ta, kad hormonas perneša gliukozę į raumeninį audinį, todėl jo tūris padidėja. Kurti trumpalaikis insulinas - metodas, kuris turėtų atsirasti tik atlikus išsamų tyrimą ir pasikonsultavus su gydytoju

Įrodyta, kad toks naudojimas turėtų būti „išmintingas“, nes insulino funkcijos apima monosacharidų perkėlimą ne tik į raumenis, bet ir į riebalinį audinį. Neefektyvios treniruotės gali sukelti ne raumenų masės augimą, o paprastą nutukimą. Todėl vaistų dozės sportininkams, taip pat sergantiems žmonėms, parenkamos individualiai. Po 2 mėnesių injekcijų patartina daryti 4 mėnesių pertrauką.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į insulino ir jo analogų laikymo taisykles. Jie yra vienodi visiems tipams:

  • Buteliukai ir užtaisai turi būti laikomi šaldytuve (ne šaldiklyje!). Jas patartina dėti ant durų.
  • Vaistai turi būti laikomi tik uždaroje formoje.
  • Atidarius vaistą, jį galima vartoti 30 dienų.
  • Produktas turi būti gabenamas taip, kad nebūtų tiesioginio kontakto su saulės spinduliais. Tai naikina hormonų molekules ir sumažina jų efektyvumą.

Prieš naudodami vaistą, būtinai patikrinkite, ar tirpale nėra drumstumo, nuosėdų ar dribsnių, tinkamumo laiką ir laikymo sąlygas.

Specialistų patarimų laikymasis yra raktas į aukštą pacientų gyvenimo kokybę ir galimybę užkirsti kelią pagrindinės ligos komplikacijų vystymuisi.

Paskutiniai pakeitimai: 2018 m. balandžio 18 d

Šiuolaikinėje medicinoje trumpo veikimo insulinas sėkmingai padeda kompensuoti diabetą. Tai yra labiausiai paplitusi priemonė, skirta normalizuoti gliukozės kiekį paciento organizme. Insulinas yra kasos išskiriamas hormonas. Siekiant padėti paciento organizmui, taip pat naudojamas ilgai veikiantis insulinas, kurio veikimo laikotarpis yra vidutinis. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo to, kaip smarkiai diabetas pažeidžia gyvybiškai svarbius organus.

Iš pradžių insulinas buvo sintetinamas dirbant su gyvūnų kasa. Po metų jis jau buvo sėkmingai naudojamas medicinoje. Po 40 metų žmonės išmoko dirbtinai gauti šią medžiagą dideliu gryninimo laipsniu cheminėmis priemonėmis. Daugelį metų mokslininkai kūrė žmogaus insuliną. Jau 1983 metais medžiaga buvo plačiai naudojama praktikoje, o gyvūninės kilmės insulino preparatai buvo uždrausti. Produkto gamybos principas – genetinės medžiagos patalpinimas į mielių mikroorganizmų arba nepatogeninių Escherichia coli padermių ląsteles. Po tokio poveikio bakterijos pačios gamina hormoną.

Šiuolaikiniai vaistai skiriasi savo veikimo trukme ir aminorūgščių seka. Pagal gryninimo laipsnį jie skirstomi į tradicinius, monosmailius ir vienkomponentinius.

Trumpieji insulinai (arba maisto insulinai) skirstomi į 2 tipus:

  1. Trumpasis insulinas (reguliatorius, tirpus), kurio atstovai yra Actrapid NM, Biogulin R. Taip pat plačiai žinomi tokių vaistų pavadinimai kaip Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosulin MK.
  2. Itin trumpas insulinas. Tai yra analoginiai insulinai, jie atitinka žmogaus. Tai apima, pavyzdžiui, insuliną Lispro (Humalog), insuliną gluliziną (Apidra).
sfRisOOlPuU

Ilgai veikiantys vaistai apima vidutinio veikimo insuliną ir ilgai veikiančius vaistus. Jie taip pat vadinami baziniais. Tai insulinas-izofanas, insulinas-cinkas ir kt.

Be to, vaistų, apimančių ir ilgai veikiančius insulinus, ir greituosius insulinus, naudojimas žymiai supaprastina medicinos užduotis.

Vizualiai ištirkite jų įtaką Skirtingos rūšys insulino vienam asmeniui, padės 1 lentelė.

Naudojant trumpo veikimo insuliną

Trumpalaikis insulinas yra cinko ir insulino tirpalų junginys kristaluose, kurių pH yra neutralus. Šie vaistai veikia labai greitai, tačiau poveikio organizmui laikotarpis yra gana trumpas. Jie švirkščiami po oda pusvalandį prieš valgį arba galimas į raumenis. Kai jie patenka į kraują, jie smarkiai sumažina gliukozės kiekį. Maksimalus trumpo veikimo insulino poveikis pasiekiamas praėjus pusvalandžiui po patekimo į organizmą. Vaistą labai greitai pašalina priešizoliaciniai hormonai, tokie kaip gliukagonas, katecholaminas, kortizolis ir augimo hormonas. Dėl to cukraus lygis vėl pakyla iki pradinės būklės. Jei priešizoliaciniai hormonai organizme nesigamina tinkamai, cukraus kiekis nepakyla ilgą laiką. Trumpo veikimo insulinas veikia ląstelių lygmeniu net ir pašalinus iš kraujo.

Šio tipo insulinas naudojamas esant šiems veiksniams:

  • diabetinė ketoacidozė pacientui;
  • jei reikalingas gaivinimas ir intensyvi terapija;
  • nestabilus organizmo insulino poreikis.

Esant nuolat padidėjusiam cukraus kiekiui, šios rūšies vaistai derinami su ilgai veikiančiais ir vidutinio poveikio vaistais.

Vaistus rekomenduojama vartoti tik prieš valgį. Tada insulinas pasisavinamas greičiau, pradeda veikti beveik akimirksniu. Kai kurie šio tipo vaistai skiedžiami vandeniu ir geriami. Poodinės injekcijos atliekamos pusvalandį prieš valgį. Vaistų dozės parenkamos individualiai.

Trumpi insulinai laikomi specialiuose dozatoriuose. Jiems įkrauti naudojamas buferinis preparatas. Tai sumažina vaisto kristalizacijos riziką, kai jis pacientui lėtai suleidžiamas po oda. Heksamerai dabar plačiai naudojami. Jiems būdinga pastovi polimerų pavidalo dalelių būsena. Jie lėtai absorbuojami aukštus lygius hormonai po valgio neįtraukiami.

Šis faktas paskatino mokslininkus sukurti pusiau sintetines panašias medžiagas monomerų ir dimerų pavidalu. Atliekant tyrimus buvo išskirta nemažai junginių, vadinamų lispro-insulinu ir aspart-insulinu. Šie insulino preparatai yra tris kartus veiksmingesni dėl didesnės absorbcijos, kai vartojami po oda. Hormonas greitai pasiekia didžiausią koncentraciją kraujyje, o cukrus sumažėja greičiau. Pusiau sintetinio vaisto patekimas į organizmą 15 minučių prieš valgį pakeičia žmogaus insulino skyrimą pusvalandį prieš valgį.

Lispro insulinai yra itin trumpo veikimo hormonai, gaunami keičiant lizino ir prolino santykį. Heksamerai, prasiskverbę į plazmą, suyra į monomerus. Šiuo atžvilgiu vaisto veikimas yra dar greitesnis nei trumpo veikimo insulinų. Deja, poveikio organizmui laikotarpis dar trumpesnis.

Vaisto pranašumai yra hipoglikemijos rizikos mažinimas ir galimybė greitai sumažinti glikozilinto hemoglobino kiekį. Dėl to cukrinis diabetas yra geriau kompensuojamas.

Populiariausi vaistai yra tie, kurie veikia per 15 minučių nuo patekimo į organizmą. Tai yra Apidra, Humalog ir Novorapid. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo bendros paciento būklės, vaisto vartojimo vietos ir dozės.

Vaisto farmakokinetikos ypatybės

Skirtingų pacientų organizme insulinas elgiasi skirtingai. Laikas, kurio reikia, kol hormonas pasiekia piką ir maksimalus gebėjimas sumažinti cukraus kiekį, vienam žmogui gali būti perpus trumpesnis nei kitam. Tai priklauso nuo to, kaip greitai vaistas absorbuojamas iš odos. Veiksmingiausią organizmo reakciją sukelia vidutinio ir ilgo veikimo insulinai. Tačiau ne taip seniai buvo nustatyta, kad trumpo veikimo insulinai savo savybėmis jiems nenusileidžia. Atsižvelgiant į tinkamos mitybos ir mankštos svarbą, lengviau kontroliuoti gliukozės kiekį.

Kiekvienam pacientui, sergančiam nuo insulino priklausomu diabetu, reikia nuolat švirkšti po oda hormono. Tai taip pat apima:

  • asmenys, kuriems nepadeda dieta ir tabletės;
  • nėščia moteris;
  • žmonės, kuriems liga išsivysto po pankreatektomijos;
  • pacientams, sergantiems diabetine ketoacidoze arba hiperosmoline koma;
  • žmonių, sergančių visų tipų cukriniu diabetu, kuriems reikalingas pooperacinis gydymas.

Gydymas visais šiais atvejais yra skirtas gliukozės ir visų medžiagų apykaitos procesų normalizavimui. Geresnių rezultatų galima pasiekti derinant tinkamą mitybą, mankštą ir injekcijas.

Vaisto paros dozės

Vidutinio normalaus svorio žmogui paros insulino gamyba svyruoja nuo 18 iki 40 vienetų. Kūnas išleidžia apie pusę hormono bazinėms išskyroms. Kita pusė tenka maisto perdirbimui. Bazinio hormono gamybos laikas yra apie vieną vienetą per valandą. Kai cukrus patenka, šis greitis pasikeičia iki 6 vienetų. Antsvorio turintys žmonės po valgio gamina keturis kartus daugiau insulino. Dalis hormono sunaikinama kepenų sistemoje.

Pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, insulino poreikis per dieną gali skirtis. Vidutinė šio rodiklio vertė yra nuo 0,6 iki 0,7 vienetų 1 kg. Nutukusiems žmonėms reikia didesnės dozės. Pacientai, kuriems reikia tik 0,5 vieneto, yra geros fizinės formos arba turi likutinį insulino sekreciją.

Kaip jau minėta, insulino poreikis yra bazinis ir po valgio. Bazinis yra hormono dalis, kuri slopina gliukozės skilimą kepenyse. Antroji insulino dalis padeda organizmui pasisavinti maistines medžiagas. Todėl prieš valgį pacientui suleidžiama injekcija.

Daugumai diabetu sergančių pacientų skiriama viena injekcija per dieną. Šiuo atveju įprastas vidutinio ar kombinuoto veikimo insulino vartojimas. Kombinuotas vaistas paprastai derina trumpo ir vidutinio veikimo insulinus.

Tačiau to dažnai nepakanka norint nuolat palaikyti optimalią glikemijos vertę. Tokiais atvejais taikomas sudėtingas gydymo režimas. Tai apima vidutinio ir didelio veikimo greičio arba ilgo ir trumpo veikimo insulino preparatus. Labiausiai paplitusi trupmeninė mišri schema. Žmogui suleidžiamos dvi injekcijos: prieš rytinį ir prieš vakarienę. Šiuo atveju į injekcijos sudėtį įeina trumpo ir vidutinio veikimo hormonai. Kai injekcija prieš vakarienę negali užtikrinti normalaus cukraus kiekio nakčiai, žmogui suleidžiamos dvi injekcijos. Pirmiausia cukrus kompensuojamas trumpai veikiančiu vaistu, o prieš miegą reikia suleisti insulino juostos arba NPH.

WyrKklZSmV0

Kiekvienam žmogui ryte labai reikia insulino. Diabetu sergančiam žmogui labai svarbu teisingai parinkti vaistus vakarinei injekcijai. Dozės dydis priklauso nuo gliukozės kiekio. Kiekvienam pacientui jis parenkamas individualiai. Insulino įvedimo instrumentas yra insulino švirkštas arba specialus užprogramuotas prietaisas (siurblys).

Gliukometrų išvaizda labai palengvino dozavimo skaičiavimus. Šis prietaisas leidžia nuolat matuoti glikozilinto hemoglobino kiekį. Trumpo veikimo insulino terapijos metu didelę reikšmę turi gretutinės patologijos, dieta, fizinis pasirengimas.