플루니트라제팜은 무엇으로 구성되어 있나요? 약용 참고서 geotar. 활성 구성 요소에 대한 설명

(플루니트라제팜)*. 5- 동의어: Rohypnol, Hypnodorm, Hypnosedon, Narcozep, Primum, Rohipnol, Sedex, Valsera 등


(플루니트라제팜)
화합물
IUPAC	5-(2-플루오로페닐)-1,3-디하이드로-1-메틸-7-니트로-2H-1,4-벤즈디아제핀-2-온
역겨운- 공식	C 16 H 12 F N 3 O 3
몰. 무게	313.3
카스	1622-62-4
약물 은행	없음
분류
ATX	N05CD03
투여 형태
?

설명

이는 니트라제팜(추가적인 불소 원자와 CH 3 그룹 포함)과 구조와 작용이 유사합니다.

진정제, 최면제 및 항 경련제 효과가 있습니다.

경구 및 비경구(근육내 또는 정맥내)로 사용됩니다.

경구로 정제 형태로 사용됩니다. 다른 유형불명증. 성인은 1-2mg(취침 전 1/2-1정), 노인 환자는 0.5mg(1/4정)으로 처방됩니다. 15세 미만 어린이 - 0.5 - 1.5mg(1/4 - 1/2 - 3/4정).

남용

알코올 및/또는 아편제와 함께 약물을 사용하면 기억 상실이 발생할 수 있습니다. 이 효과 덕분에 플루니트라제팜은 '데이트 강간약'으로 명성을 얻었다. 강간 및 기타 불법 행위의 피해자는 일단 마약에 노출되면 일반적으로 사건의 세부사항을 기억하지 못합니다. 1990년대에 불법적인 목적으로 약물을 남용하는 일이 붐을 이루었습니다. 흰색의 맛이 없는 정제는 알코올성 음료에서 검출하기 어려웠습니다. 1999년에 제조업체는 약물의 구성을 변경하여 쓴 맛과 염료의 특성을 부여했습니다(무색 액체는 푸른 색조를 띕니다).

Flunitrazepam의 속어 이름: R2.

영화 "행오버"의 줄거리는 Flunitrazepam의 남용을 바탕으로 합니다. 또한 TV 시리즈 Dexter(s02e10)에서 Lila는 마약상으로부터 Rohypnol을 구입합니다. Castle(s02e12)에서 Flunitrazepam은 의도된 피해자가 묵고 있던 인접한 호텔 방의 열쇠를 얻기 위해 한 남자를 독살하는 데 사용되었습니다. "Capercaillie" 시리즈의 주인공인 Sergei Glukharev는 스트레스 해소를 위해 알코올과 함께 Rohypnol을 다량으로 사용했습니다.

포스팅에도 언급된 신동 - 아기가 화를 냈어요강간약처럼 - “우리는 로히프놀을 먹습니다. 그냥 다 잊어버리세요.” 영화 <메카닉>에서 피험자 중 한 명이 술집에서 이 약을 음료수에 섞어 사망한 것으로 추정되었습니다.

금기사항

임신. 사용 지침에는 태아에 대한 모든 위험이 명확하게 명시되어 있습니다. 준비 해서는 안 된다임신 중에 복용하세요.

부작용

신경계와 감각 기관에서: 두통, 현기증, 피로 증가, 쇠약, 집중력 저하, 혼란, 신체적, 정신적 반응 둔화, 근육 약화, 감각 이상, 전행성 기억 상실증(이상한 행동이 동반될 수 있음), 각성 시 방향 감각 상실, 역설적 반응(불안, 환각, 동요, 과민성, 공격성, 섬망, 분노 발작, 악몽, 정신병), 수면 장애, 주간 졸음, 잠복 우울증 발현, 피로, 운동 실조, 복시, 간질 발작, 후유증 현상.

기타: 백혈구 감소증, 무과립구증, 호흡 곤란, 저혈압, 소화 불량 증상, 피부 발진, 혈관 부종, 요폐, 성욕 변화. 중독, 약물 의존, 금단 증후군 및 "반동" 가능성

과다 복용

증상: 졸음, 혼란, 무기력, 운동실조, 근육 저혈압, 동맥 저혈압, 호흡 억제, 혼수상태, 사망 가능성.

치료

구토 유도, 위 세척, 활성탄 투여, 기도 개통 보장, 필수 기능 모니터링, 특정 벤조디아제핀 수용체 길항제인 플루마제닐 투여(병원 환경에서).

릴리스 양식

방출 형태: 플루니트라제팜 0.002g(2mg)을 함유하는 정제, 10개, 30개, 100개 단위 패키지; 25 앰플 패키지에 1ml의 주사용 멸균수를 첨가한 앰플을 추가하여 2mg의 약물을 함유한 앰플에 담았습니다. 주입 직전에 앰플의 내용물을 공급된 물로 희석합니다. 용매를 첨가하지 않으면 약물이 함유된 앰플의 내용물을 투여할 수 없습니다.

저장

저장공간: 목록 B

메모

위키미디어 재단.

2010.

다른 사전에 "Flunitrazepam"이 무엇인지 확인하십시오.

플루니트라제팜*. 5(오르토 플루오로페닐) 1,3 디히드로 1 메틸 7 니트로 2n1,4 벤조디아제핀 2 he. 동의어: Rohypnol, Nurnodorm, Nurnosedon, Narcozep, Primum, Rohipnol, Sedex, Valsera 등. 구조와 작용면에서 니트라제팜에 가깝습니다... ... 의약품 사전

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정신자극 물질은 중추신경계 기능에 영향을 주어 정신 상태의 변화를 초래하는 천연 또는 인공 기원의 모든 화합물(또는 혼합물)입니다. 이러한 변경 사항은... ... Wikipedia

약리작용

벤조디아제핀 유도체 그룹의 최면제. 잠드는 시간을 단축하고 밤에 깨는 횟수를 줄이며 수면 구조에 적당한 효과를 줍니다. 또한 항불안제, 진정제, 항경련제, 중추 근육 이완 효과도 있습니다. 작용 메커니즘은 벤조디아제핀 수용체의 자극으로 인해 매개체에 대한 GABA 수용체의 민감도가 증가하여 중추 신경계에서 GABA의 억제 효과가 증가하는 것과 관련이 있습니다.

사용에 대한 적응증

수면 장애; 마취를 위한 사전투약; 마취 소개; 마취 유지(비경구 사용).

복용량 요법

수면 장애의 경우 성인의 단일 용량은 1-6mg입니다. 노인 환자의 경우 - 0.5-3mg; 15세 미만 어린이의 경우 - 0.5-2 mg. 취침 직전에 복용하십시오. 치료 기간은 2-5일에서 2-3주이지만 4주를 넘지 않습니다(어린이의 경우 성인보다 짧아야 함). 치료를 중단하고 점차적으로 복용량을 줄입니다.
전처치의 경우 성인은 근육 내 1-2mg, 어린이는 마취 시작 30-60분 전(단독 또는 다른 약물과 병용) 0.015-0.03mg/kg을 투여합니다.
마취 유도(신경 수면 마취 또는 흡입 마취 중) - 성인의 경우 정맥 주사 - 1-2 mg의 용량으로 천천히(30초에 걸쳐 1 mg); 어린이 - 0.015-0.03 mg/kg의 용량.
마취를 유지하기 위해 개별적으로 설정된 용량과 간격으로 정맥 투여됩니다.

부작용

아마도:무기력, 피로, 졸음, 무기력, 일시적인 기억상실, 무력증, 근육 약화, 근긴장 감소, 운동실조, 동맥 저혈압, 현기증, 피부 발진.
역설적 반응(주로 노인과 어린이에서): 수면 장애, 과민성, 불안, 공격성, 동요, 환각.
비경구 투여의 경우:드물지만 일시적인 호흡 장애 및 국소 반응(통증, 작열감)이 발생할 수 있습니다.

사용 금기 사항

알코올, 수면제, 진통제, 항정신병제 또는 항우울제, 리튬에 의한 급성 중독; 마약 중독; 만성 알코올 중독; 보상 부전 단계의 호흡 부전; 임신; 수유기; 어린 시절최대 1개월; 벤조디아제핀에 과민증. 신생아(특히 미숙아)에 사용합니다.

임신 및 모유 수유 중에 사용

Flunitrazepam은 임신 및 수유(모유 수유) 동안 사용이 금기입니다.

간 기능 장애에 사용

간 기능이 손상된 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

신장 장애에 사용

신장 기능이 손상된 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

노인 환자에서의 사용

노인 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

어린이에게 사용

1개월 미만의 어린이에게는 금기입니다. 신생아(특히 미숙아)에 대한 사용은 금지됩니다.

특별 지침

노인 환자뿐만 아니라 심부전, 호흡 부전(호흡 억제 위험), 신장 또는 간 기능 장애, 중증 근무력증 환자에게는 주의해서 사용하십시오.
플루니트라제팜을 장기간, 특히 고용량으로 사용하면 중독과 약물 의존이 발생할 수 있습니다.
다른 수면제, 향정신성 약물, 알코올을 동시에 사용하면 약물 의존성이 발생할 위험이 증가합니다. 플루니트라제팜의 갑작스러운 중단과 플루니트라제팜에 대한 약물 의존으로 인해 금단 증후군이 발생할 수 있습니다(더 뚜렷한 형태의 수면 장애 재개, 불안, 과민성, 두통, 떨림, 발한 증가, 경련 및 환각).
비경구 투여 후 환자는 24시간 동안 의료 감독 하에 있어야 하며, 플루니트라제팜에 대한 역설적인 반응이 나타나면 투여를 중단해야 합니다.
Flunitrazepam은 큰 정맥으로 투여하는 것이 좋습니다. IV 투여는 피해야 합니다.
14세 미만의 어린이에게는 절대적인 적응증에만 사용하십시오.
치료 중에는 술을 마시면 안됩니다.

차량 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향

플루니트라제팜을 복용하는 환자는 주의력 강화와 빠른 정신운동 반응이 필요한 잠재적으로 위험한 활동에 참여하는 것을 삼가해야 합니다.

약물 상호작용

와 동시에 사용하는 경우 약중추 신경계에 억제 효과가 있는 에탄올(바르비투르산염, 항우울제, 신경 이완제, 진정제, 아편유사 진통제, 항히스타민제 및 진정제, 클로니딘 포함)은 중추 신경계에 대한 억제 효과를 증가시킵니다. 다른 수면제, 향정신성 약물, 에탄올을 동시에 사용하면 약물 의존성이 발생할 위험이 증가합니다.
미소체 간 효소 억제제와 동시에 사용하면 플루니트라제팜의 효과가 향상될 수 있습니다.
아미노필린과 동시에 사용하면 플루니트라제팜의 불안 완화 및 최면 효과와 관련하여 길항작용이 발생합니다.
에리스로마이신과 병용투여 시, 플루니트라제팜의 AUC는 적당히 증가합니다.

러시아 약사가 승인한 Flunitrazepam-Ferein이라는 약은 약국에서 구입할 수 있습니다. 리뷰를 남길 수도 있습니다.

릴리스 양식

필름코팅정 1 mg

제조사

Bryntsalov-A (러시아)

그룹

수면제 - 벤조디아제핀 유도체

약의 구성

활성 성분은 flunitrazepam입니다.

국제 비독점 이름

플루니트라제팜

유사한 약물

로히프놀, 솜누벤, 플루니트라제팜-테바

약리작용

약리작용 - 최면. 벤조디아제핀 수용체를 자극하고 매개체에 대한 GABA 수용체의 민감성을 증가시키고 중추 신경계에서 GABA의 억제 효과를 향상시킵니다. 뇌의 피질하 구조의 흥분성을 감소시키고 다시냅스 척추 반사를 억제합니다. 최면 효과는 빠르게 나타나며 6~8시간 동안 지속됩니다. 또한 진정, 항불안, 근육 이완(중추) 및 항경련 효과도 있습니다. 정신 운동 활동과 정서적 스트레스를 줄이고 불안, 두려움, 안절부절 못함을 완화하고 기억 상실증을 유발합니다. 1mg을 경구 투여한 후 0.75~2시간 후에 최대 농도가 관찰되며 6~11ng/ml입니다. 생체 이용률 - 70-90%. 먹으면 흡수 속도와 정도가 감소합니다. 혈액 단백질 결합 - 78%. 일일 섭취량에는 혈장에 적당한 축적이 동반됩니다. 반복 투여 시 혈장 내 플루니트라제팜의 평형 농도는 5일 후에 달성되며 2mg 용량에서는 최소 3~4ng/ml입니다. 약리학적 활성 N-데메틸 대사산물의 평형 농도는 모물질의 농도와 거의 동일합니다. 총 혈장 청소율은 120-140 ml/min입니다. 정상상태에서의 분포용적은 3-5 l/kg이다. 뇌척수액에 빠르게 침투합니다. 태반 장벽을 천천히 통과하여 모유로 들어갑니다. 간에서 대사됩니다(“첫 번째 통과” 동안 10-15%). 주로 신장을 통해 대사산물과 대변의 형태로 배설됩니다.

사용에 대한 적응증

불면증, 전처치, 마취유도, 마취유지.

사용 금기 사항

과민증, 고탄산혈증, 중증 호흡 부전, 수면 무호흡 증후군, 중증 신장 및/또는 간부전, 중증근육무력증, 에탄올에 의한 급성 중독, 수면제, 진통제, 항정신병제 또는 항우울제, 리튬; 약물 중독, 만성 알코올 중독 병력, 임신(특히 임신 초기), 모유 수유.

가능한 부작용

신경계 및 감각 기관에서: 두통, 현기증, 피로 증가, 쇠약, 집중력 저하, 혼란, 신체적 및 정신적 반응 둔화, 근육 약화, 감각 이상, 전행성 기억 상실증(이상한 행동을 동반할 수 있음), 각성 시 방향 감각 상실, 역설적 반응 (불안, 환각, 초조, 과민, 공격성, 섬망, 발작, 악몽, 정신병), 수면 장애, 주간 졸음, 잠재 우울증 발현, 피로, 운동 실조, 복시, 간질 발작, 후유증. 기타: 백혈구 감소증, 무과립구증, 호흡 곤란, 저혈압, 소화 불량 증상, 피부 발진, 혈관 부종, 요폐, 성욕 변화. 중독, 약물 의존, 금단 증후군 및 "반동"이 발생할 수 있습니다("주의 사항" 참조).

상호 작용

항정신병약, 기타 수면제, 항불안제, 항우울제, 마약성 진통제, 항경련제, 마취제 및 일부 항히스타민제의 우울 효과를 강화합니다. 에탄올과 마이크로솜 산화 억제제는 효과(부작용 포함)를 강화합니다. 마약성 진통제와 동시에 복용하면 행복감과 정신적 의존성이 증가할 수 있습니다.

약물의 복용량을 초과

증상: 졸음, 혼란, 무기력, 운동실조, 근육 저혈압, 동맥 저혈압, 호흡 억제, 혼수상태, 사망 가능성. 치료: 구토 유도, 위 세척, 활성탄 투여, 기도 개통 보장, 필수 기능 모니터링, 특정 벤조디아제핀 수용체 길항제인 플루마제닐 투여(병원 환경에서).

지도

불면증 치료는 최저 권장 용량으로 시작하여 가능한 한 짧은 시간 동안 지속됩니다. 플루니트라제팜 사용 중 및 사용 후에는 투여 시 주의해야 합니다. 차량, 집중력과 움직임의 정확한 조정이 필요한 작업을 수행할 때도 마찬가지입니다. 몇 주 동안 약물을 사용하면 그 효과가 감소할 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 약물 의존성이 발생할 위험은 알코올 또는 약물 남용 병력이 있는 환자뿐만 아니라 치료 용량 및 치료 기간이 증가함에 따라 증가합니다. 신체적 의존이 발생하면서 약물을 갑자기 중단하면 금단 증상(두통 및 근육통, 불안, 긴장, 안절부절 못함, 혼란, 과민성, 이인증, 청각과민, 사지의 무감각 및 따끔거림, 빛에 대한 과민성 증가, 소음)이 동반됩니다. , 신체 접촉, 환각, 간질 발작). 약물 중단 후 약물 처방으로 이어진 증상(불면증, 기분 변화, 불안, 불안)이 일시적으로 증가하는 것을 특징으로 하는 반동 증후군이 발생할 수 있습니다. 환자에게 약물 중단 후 증상이 일시적으로 증가할 수 있음을 경고해야 합니다. 역설적 반응이 발생하면 약물 중단이 필요합니다. 임신을 계획 중이거나 임신이 의심되는 경우에는 약 복용 중단에 대해 의사와 상담해야 합니다.

보관 방법

목록 B. 실온에서.

휴가 방법

처방전으로 이용 가능

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총 공식

C 16 H 12 FN 3 O 3

Flunitrazepam 물질의 약리학 그룹

질병학적 분류(ICD-10)

CAS 코드

1622-62-4

Flunitrazepam 물질의 특성

벤조디아제핀 유도체 그룹의 최면제.

약리학

약리작용- 수면제.

벤조디아제핀 수용체를 자극하고 매개체에 대한 GABA 수용체의 민감성을 증가시키고 중추 신경계에서 GABA의 억제 효과를 향상시킵니다. 뇌의 피질하 구조의 흥분성을 감소시키고 다시냅스 척추 반사를 억제합니다. 최면 효과는 빠르게 나타나며 6~8시간 동안 지속됩니다. 또한 진정, 항불안, 근육 이완(중추) 및 항경련 효과도 있습니다. 정신 운동 활동과 정서적 스트레스를 줄이고 불안, 두려움, 안절부절 못함을 완화하고 기억 상실증을 유발합니다.

1 mg의 용량을 경구 투여한 후, Cmax는 0.75-2시간 후에 관찰되었으며 6-11 ng/ml입니다. 생체 이용률 - 70-90%. 먹으면 흡수 속도와 정도가 감소합니다. 혈액 단백질 결합 - 78%. 일일 섭취량에는 혈장에 적당한 축적이 동반됩니다. 반복 투여 시 혈장 내 플루니트라제팜의 평형 농도는 5일 후에 달성되며 2mg 용량에서는 최소 3~4ng/ml입니다. 약리학적 활성 N-데메틸 대사산물의 평형 농도는 모물질의 농도와 거의 동일합니다. 총 혈장 청소율은 120-140 ml/min입니다. 정상상태에서의 분포용적은 3-5 l/kg이다. 뇌척수액에 빠르게 침투합니다. 태반 장벽을 천천히 통과하여 모유로 들어갑니다. 간에서 대사됩니다(“첫 번째 통과” 동안 10-15%). 혈장의 주요 대사물질은 7-aminoflunitrazepam과 N-desmethylflunitrazepam이고, 소변에서는 7-aminoflunitrazepam입니다. 주로 신장을 통해 대사산물과 대변의 형태로 배설됩니다. 플루니트라제팜의 T1/2는 16~35시간, N-데메틸플루니트라제팜의 T1/2는 28시간입니다.

Flunitrazepam이라는 물질의 사용

다양한 원인의 수면장애, 전처치, 마취유도, 마취유지.

금기사항

과민증, 고탄산혈증, 중증 호흡 부전, 수면 무호흡 증후군, 중증 신장 및/또는 간 부전, 중증 근무력증, 에탄올 급성 중독, 수면제, 진통제, 항정신병제 또는 항우울제, 리튬; 약물 중독, 만성 알코올 중독 병력, 임신(특히 임신 초기), 모유 수유, 유아기(신생아 포함).

임신 및 모유 수유 중에 사용

임신 중에는 금기입니다(특히 임신 초기). 임신 말기나 분만 첫 단계에 사용해야 하는 경우, 신생아에게 저혈압, 저체온증, 호흡 억제가 나타날 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 치료 중에는 모유수유를 중단해야 합니다.

Flunitrazepam 물질의 부작용

신경계와 감각 기관에서:두통, 현기증, 피로 증가, 쇠약, 집중력 저하, 혼란, 신체적, 정신적 반응 둔화, 근육 약화, 감각 이상, 전행성 기억 상실증(이상한 행동이 동반될 수 있음), 각성 시 방향 감각 상실, 역설적 반응(불안, 환각, 동요, 과민성) , 공격성, 섬망, 분노 발작, 악몽, 정신병), 수면 장애, 주간 졸음, 잠복 우울증 발현, 피로, 운동 실조, 복시, 간질 발작, 후유증 현상.

기타:백혈구 감소증, 무과립구증, 호흡 곤란, 저혈압, 소화 불량 증상, 피부 발진, 혈관 부종, 요폐, 성욕 변화.

중독, 약물 의존, 금단 증후군 및 "반동"이 발생할 수 있습니다("주의 사항" 참조).

상호 작용

과다 복용

증상:졸음, 혼란, 무기력, 운동실조, 근육 저혈압, 동맥 저혈압, 호흡 억제, 혼수상태, 사망 가능성.

치료:구토 유도, 위 세척, 활성탄 투여, 기도 개통 보장, 필수 기능 모니터링, 특정 벤조디아제핀 수용체 길항제인 플루마제닐 투여(병원 환경에서).

투여 경로

내부, 비경구적으로.

Flunitrazepam 물질에 대한 예방 조치

불면증 치료는 최저 권장 용량으로 시작하여 가능한 한 짧은 시간 동안 지속됩니다.

플루니트라제팜 사용 중 및 사용 후에는 차량을 운전할 때뿐만 아니라 집중력이 향상되고 정확한 움직임 조정이 필요한 작업을 수행할 때 주의를 기울여야 합니다.

몇 주 동안 약을 사용하면 그 효과가 감소할 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 약물 의존성이 발생할 위험은 알코올 또는 약물 남용 병력이 있는 환자뿐만 아니라 치료 용량 및 치료 기간이 증가함에 따라 증가합니다. 신체적 의존이 발생하면서 약물을 갑자기 중단하면 금단 증상(두통 및 근육통, 불안, 긴장, 안절부절 못함, 혼란, 과민성, 이인증, 청각과민, 사지의 무감각 및 따끔거림, 빛에 대한 과민성 증가, 소음)이 동반됩니다. , 신체 접촉, 환각, 간질 발작). 약물 중단 후 약물 처방으로 이어진 증상(불면증, 기분 변화, 불안, 안절부절)이 일시적으로 증가하는 것을 특징으로 하는 반동 증후군이 발생할 수 있습니다. 환자에게 약물 중단 후 증상이 일시적으로 증가할 수 있음을 경고해야 합니다. 역설적 반응이 발생하면 약물 중단이 필요합니다. 임신을 계획 중이거나 임신이 의심되는 경우에는 약 복용 중단에 대해 의사와 상담해야 합니다.