Ұзақ әсер ететін инсулин: дәрілік заттардың атаулары. Қысқа әсер ететін инсулиндер: ең жақсы дәрілердің атаулары Инсулин жұмыс істей бастағанда

Француздың жоғары сапалы инсулині Humalog препараты оның аналогтарынан артықшылығын дәлелдеді, бұл оңтайлы комбинациянегізгі белсенді және көмекші заттар. Бұл инсулинді қолдану қант диабетімен ауыратын науқастарда гипергликемиямен күресуді айтарлықтай жеңілдетеді.

Хумалог инсулинінің сипаттамасы

Humalog қысқа әсер ететін инсулинді француздық Lilly France компаниясы шығарады және оның стандартты босату формасы капсулаға немесе картриджге салынған мөлдір және түссіз ерітінді болып табылады. Соңғысын әлдеқашан дайындалған KwikPen шприц қаламының бөлігі ретінде немесе блистерде бес 3 мл ампуланы бөлек сатуға болады. Балама ретінде тері астына енгізуге арналған суспензия түрінде шығарылатын Humalog Mix сериясы болып табылады, сонымен қатар әдеттегі Хумалогты көктамыр ішіне енгізуге де болады.

Humalog негізгі белсенді ингредиенті инсулин лиспро болып табылады - 1 мл ерітіндіге 100 ХБ концентрациясында екі фазалы препарат, оның әсері келесі қосымша компоненттермен реттеледі:

глицерин;
метакрезол;
мырыш оксиді;
натрий сутегі фосфаты гептагидраты;
тұз қышқылының ерітіндісі;
натрий гидроксиді ерітіндісі.

Клиникалық және фармакологиялық топ тұрғысынан Humalog қысқа әсер ететін адам инсулинінің аналогтарына жатады, бірақ олардан бірқатар аминқышқылдарының кері реттілігімен ерекшеленеді. Препараттың негізгі функциясы глюкозаның сіңуін реттеу болып табылады, дегенмен оның анаболикалық қасиеттері де бар. Фармакологиялық тұрғыдан ол келесідей әрекет етеді: бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары және глицерин деңгейінің жоғарылауын ынталандырады, сонымен қатар ақуыздардың концентрациясын және ағзаның аминқышқылдарын тұтынуын арттырады. Бұл кезде гликогенолиз, глюконеогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және кетогенез сияқты процестер баяулайды.

Зерттеулер қант диабетінің екі түрі де бар емделушілерде, егер Humalog басқа еритін инсулиндердің орнына қолданылса, ас ішкеннен кейін қанттың жоғарылауы айтарлықтай тез төмендейтінін көрсетті.

Білу маңызды!

Егер диабетик қысқа әсер ететін инсулинді және базальды инсулинді бір мезгілде қабылдаса, бірінші және екінші препараттардың дозасын түзету қажет екенін есте ұстаған жөн. ең жақсы нәтиже. Humalog қысқа әсер ететін инсулин болғанына қарамастан, оның әсер етуінің соңғы ұзақтығы әр пациент үшін бірқатар жеке факторлармен анықталады:

мөлшерлеу;
инъекция орны;
дене температурасы;
дене белсенділігі;
қанмен қамтамасыз ету сапасы.

Сонымен қатар, Humalog инсулині ересек қант диабетімен ауыратындар да, балалар мен жасөспірімдер де қолданғанда бірдей тиімді екенін атап өткен жөн. Өзгеріссіз қалады - бұл препараттың әсері пациентте бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігінің ықтимал болуына байланысты емес, ал сульфонилмочевинаның жоғары дозаларымен біріктірілгенде гликирленген гемоглобин деңгейі айтарлықтай төмендейді. Тұтастай алғанда, түнгі гипогликемия жиілігі айтарлықтай төмендеді, егер олар дұрыс дәрі-дәрмекті қабылдамаса, қант диабетімен ауыратындар жиі зардап шегеді.

Humalog инсулинінің сипаттамалары, сандармен көрсетілген: әсер етудің басталуы инъекциядан кейін 15 минуттан кейін, әсер ету ұзақтығы екіден бес сағатқа дейін. Бір жағынан, мерзімі тиімді жұмыспрепарат әдеттегі аналогтарға қарағанда төмен, ал екінші жағынан, оны басқа инсулиндер сияқты 30-35 емес, тамақтанудан 15 минут бұрын ғана қолдануға болады.

Препаратты қолдану көрсеткіштері

Инсулин Хумалог гипергликемиядан зардап шегетін және инсулин терапиясын қажет ететін барлық емделушілерге арналған. Инсулинге тәуелді ауру болып табылатын 1 типті қант диабеті туралы да, құрамында көмірсулар бар тамақты жегеннен кейін қандағы қант деңгейі мезгіл-мезгіл көтерілетін 2 типті қант диабеті туралы да айтуға болады.

Қысқа әсер ететін инсулин Humalog аурудың кез келген сатысында, сондай-ақ екі жыныстағы және барлық жастағы науқастар үшін тиімді болады.

Оны емдеуші дәрігер бекіткен аралық және ұзақ әсер ететін инсулиндермен біріктіру тиімді терапия болып саналады.

Қарсы көрсеткіштер және жанама әсерлер

зерттеулер жүктілікке және ұрықтың (және жаңа туған нәрестенің) денсаулығына Хумалогтың теріс әсерін көрсетпеген;
Инсулиндік терапия инсулинге тәуелді немесе гестациялық қант диабетінен зардап шегетін жүкті әйелдерге көрсетілген және осы тұрғыда инсулинге қажеттілік бірінші триместрде азайып, содан кейін екінші және үшінші триместрде өсетінін есте ұстаған жөн. Бала туылғаннан кейін бұл қажеттілік күрт төмендеуі мүмкін, оны ескеру қажет;
жүктілікті жоспарлау кезінде қант диабетімен ауыратын әйел дәрігермен кеңесіп, болашақта оның жағдайын мұқият бақылауды қажет етеді;
Бала емізу кезінде Humalog дозасын түзету, сондай-ақ диетаны түзету қажет болуы мүмкін;
бүйрек немесе қант диабетімен ауыратын науқастарда бауыр жеткіліксіздігіинсулиннің басқа аналогтарымен салыстырғанда Humalog тезірек сіңуі байқалады;
инсулин терапиясындағы кез келген өзгерістер дәрігердің бақылауын талап етеді: инсулиннің басқа түріне ауысу, препараттың брендін өзгерту, физикалық белсенділікті өзгерту.

Интенсивті инсулин терапиясы уақыт өте келе гипогликемияның дамуының спецификалық емес немесе азырақ айқын белгілеріне әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн (бұл жануар инсулинінен Хумалогқа ауысатын пациентке де қатысты). Препараттың шамадан тыс дозалары да, оны қолданудың күрт тоқтатылуы да гипергликемияға әкелуі мүмкін екенін ескеру қажет. Қант диабетіне жұқпалы аурулар немесе стресс қосылса, диабетиктің инсулинге қажеттілігі артады.

қатысты жанама әсерлер, содан кейін препараттың белсенді ингредиенті гипогликемияға әкелуі мүмкін, ал басқа қосымша заттардың комбинациясы кейбір жағдайларда:

жергілікті аллергиялық реакциялар (инъекция орнында қызару немесе қышу);
жүйелі аллергиялық реакциялар (жалпы қышу, есекжем, безгегі, ісіну, тахикардия, қан қысымының төмендеуі, терлеудің жоғарылауы);
инъекция аймағындағы липодистрофия.

Ақырында, Хумалогтың артық дозалануы ауыр гипогликемияны тудырады, оның барлық салдары: әлсіздік, терлеудің жоғарылауы, жүрек ырғағының бұзылуы, бас ауруы және құсу. Гипогликемиялық синдром стандартты шаралармен жеңілдетіледі: глюкозаны немесе құрамында қант бар басқа өнімді қабылдау.

Хумалог инсулинін қолдану жөніндегі нұсқаулық

Humalog препаратын қолдану дозаны есептеуден басталады, оны емдеуші дәрігер диабетиктің инсулинге қажеттілігіне байланысты жеке анықтайды. Бұл дәрі-дәрмекті тамақтанар алдында немесе тамақтан кейін енгізуге болады, дегенмен бірінші нұсқа тиімдірек. Ерітінді суық болмауы керек, бірақ бөлме температурасымен салыстыруға болатынын есте ұстаған жөн.Әдетте оны енгізу үшін стандартты шприц, қалам немесе инсулин сорғысы қолданылады, тері астына инъекция, бірақ кейбір жағдайларда ішілік инфузияға да рұқсат етіледі.

Тері астына инъекциялар негізінен жамбаста, иықта, іште немесе бөкселерде, айына бір реттен жиі пайдаланылмайтындай инъекция орындарын ауыстырып жасалады. Венаға түспеу үшін абай болу керек, сонымен қатар инъекциядан кейін теріні уқалау қатаң ұсынылмайды. Қаламға арналған картридж түрінде сатып алынған Humalog келесі тәртіпте қолданылады:

қолды жылы сумен жуып, инъекцияға арналған орынды таңдау керек;
инъекция аймағындағы тері антисептикпен дезинфекцияланады;
қорғаныс қақпағы инеден алынады;
тері қатпар пайда болатындай тарту немесе шымшу арқылы қолмен бекітіледі;
теріге ине енгізіледі, шприц қаламының түймесі басылады;
ине алынып тасталады, инъекция орны бірнеше секундқа ақырын басылады (массажсыз немесе ысқылаусыз);
Қорғаныс қалпақшасының көмегімен инені бұрып, алып тастайды.

Барлық осы ережелер суспензия түрінде шығарылатын Humalog Mix 25 және Humalog Mix 50 сияқты дәрілік түрлерге де қатысты. Айырмашылығы мынада сыртқы түріжәне дайындық әртүрлі түрлерідәрі-дәрмектер: ерітінді түссіз және мөлдір болуы керек және ол бірден қолдануға дайын, ал картриджде сүтке ұқсас біртекті бұлтты сұйықтық болуы үшін суспензияны бірнеше рет шайқау керек.

Хумалогты көктамыр ішіне енгізу ерітінді 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісімен немесе 5% декстроза ерітіндісімен араласатын стандартты инфузиялық жүйені қолдану арқылы клиникалық жағдайда жүзеге асырылады. Хумалогты енгізу үшін инсулин сорғыларын пайдалану құрылғымен бірге берілген нұсқауларға сәйкес ұйымдастырылған. Кез келген түрдегі инъекцияларды жүргізген кезде дененің дозасы мен реакциясын дұрыс бағалау үшін инсулиннің 1 бірлігі қантты қаншалықты азайтатынын есте сақтау керек.

Орташа алғанда, бұл көрсеткіш инсулин препараттарының көпшілігі үшін 2,0 ммоль/л құрайды, бұл Humalog үшін де дұрыс.

Хумалогтың басқа препараттармен дәрілік өзара әрекеттесуі әдетте оның аналогтарымен сәйкес келеді. Осылайша, ерітіндінің гипогликемиялық әсері пероральді контрацептивтермен, глюкокортикостероидтармен, қалқанша безінің гормондарымен, бірқатар диуретиктермен және антидепрессанттармен, сондай-ақ никотин қышқылымен біріктірілгенде төмендейді.

Сонымен қатар, бұл инсулиннің гипогликемиялық әсері терапиямен біріктірілгенде артады:

бета-блокаторлар;
этанол және оның негізіндегі препараттар;
анаболикалық стероидтер;
ауызша гипогликемиялық агенттер;
сульфаниламидтер.

Сақтау шарттары мен мерзімдері

Хумалогты балалардың қолы жетпейтін жерде, кәдімгі тоңазытқышта, +2-ден +8 градус Цельсий температурасында сақтау керек. Стандартты сақтау мерзімі - екі жыл. Егер қаптама бұрыннан ашылған болса, бұл инсулинді бөлме температурасында +15-тен +25 градус Цельсийге дейін сақтау керек.

Препараттың қызып кетпеуін және тікелей күн сәулесінің әсеріне ұшырамауын қамтамасыз ету керек. Қолданғаннан кейін сақтау мерзімі 28 күнге дейін қысқарады.

Аналогтар

Humalog-тің тікелей аналогтары диабеттік денеге ұқсас әсер ететін барлық инсулин препараттарын қарастырған жөн. Ең танымалдардың қатарында брендтерАктрапид, Восулин, Генсулин, Инсуген, Инсуляр, Гумодар, Изофан, Протафан және Гомолонгты ажыратуға болады.

Фармакология ғылымында инсулиндер пациенттің қанындағы глюкоза молекулаларының санын реттеуге мүмкіндік беретін арнайы стероидты препараттар болып табылады. IN қазіргі әлемФармакологиялық өндіріс саласында әртүрлі инсулин өнімдерінің үлкен саны шығарылады. Ең көп таралған қысқа және ұзақ инсулин. Олардың негізгі айырмашылықтары мыналарды қамтиды: осы өнім өндірілетін шикізаттың сипаттамаларының түрі, затты өндіру әдістері және әсер ету ұзақтығы. Бүгінгі күні қысқа әсер ететін инсулин ең танымал.

Оның әсер ету ұзақтығы 8 сағатқа дейін. Бұл құрал тағамды тұтынудағы шыңдарды тез тоқтатуға, сондай-ақ бастапқы қант диабеті үшін аралас терапияға арналған.

Ұзақ әрекет ететін инсулин адам ағзасының 24 сағат ішінде осы гормонның қалыпты өндірісін имитациялау үшін қолданылады. Препараттың түріне байланысты оның әрекет ету мерзімі 12-ден 30 сағатқа дейін. Ұзақ мерзімді гормондардың сорттары ретінде орташа және ұзақ мерзімді препараттар бар. Ұзақ қандағы глюкоза молекулаларының концентрациясын төмендетеді, бұлшықеттер мен бауырдың оларды сіңіру қабілетін жақсартады, ақуыз құрылымдарын синтездеу процесін жеделдетеді және бауыр жасушаларының қант молекулаларын өндіруге қажетті уақытты азайтады.

Алғашқы қант диабетімен алғаш рет бетпе-бет келген адамдарды, әрине, келесі сұрақтар қызықтырады: дұрыс инсулинді қалай таңдауға болады және қандай инсулинді енгізу үшін жақсы? Бұл тармақтар өте маңызды, өйткені пациенттің болашақ өмірі мен денсаулығы гормонды дұрыс таңдауға және оның дозасын есептеуге байланысты.

Клиникалық сурет

Дәрігерлер қант диабеті туралы не айтады

Медицина ғылымдарының докторы, профессор Аронова С.М.

Мен көп жылдар бойы ҚАНТ диабеті мәселесін зерттеп келемін. Қант диабетінен көптеген адамдар өліп, одан да көп мүгедек болып қалғанда қорқынышты.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Эндокринологиялық ғылыми орталықРесей медицина ғылымдары академиясы қант диабетін толық емдейтін дәрі ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 100% жақындайды.

Тағы бір жақсы жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі бала асырап алуға қол жеткізді арнайы бағдарлама, бұл препараттың барлық құнын өтейді. Ресейде және ТМД елдерінде қант диабетімен ауыратындар дейінем алуға болады ТЕГІН.

Толығырақ>>

Ең жақсы инсулин препаратын таңдау

Кез келген инсулинге тәуелді диабетик үшін инсулиннің дұрыс дозасын қолдану өте маңызды.

Айта кету керек, аурухана жағдайында белгілі бір пациентке сәйкес келетін гормонның дұрыс дозасын сапалы таңдау ғана мүмкін.

Дәрігерлер препараттың қажетті дозасын таңдау үшін пайдаланатын бірнеше негізгі ережелер бар.

Қандағы қант молекулаларының санын күніне бірнеше рет тексеру қажет. Келесі көрсеткіштер қалыпты болып саналады: аш қарынға – 5-6 ммоль/л және тамақтанғаннан кейін бірнеше сағаттан кейін – 8 ммоль/л. Соңғы индикатордан максималды ауытқу 3 ммоль/л артық.
Бұл гормонды тәулік уақытын, тұтынылатын көмірсулар қосылыстарының мөлшерін және пациенттің тамақтанар алдында және одан кейін қозғалу деңгейін ескере отырып таңдау керек.
Сонымен қатар, сіз науқастың салмағына, басқа жедел немесе созылмалы аурулардың болуына, басқа дәрі-дәрмектерді қолдану уақыты мен формасына назар аударуыңыз керек. Бұл көрсеткіштер ұзақ әсер ететін инсулиндік препараттың тұрақты инъекция курсын тағайындау кезінде ерекше маңызды болып табылады. Мұның себебі, инъекциялар тамақ қабылдау уақытына байланысты емес, өйткені оны қолдану пациенттің қан сарысуында осы гормонның тұрақты қорын жасайды.
Өте маңызды нүктеДәрі-дәрмектің жақсы дозасын таңдағанда, арнайы күнделік жүргізіңіз. Мұндай күнделікке пациенттің қанындағы глюкоза молекулаларының құрамы, тамақтану кезінде тұтынылатын көмірсулар бірліктерінің шамамен саны және қысқа әсер ететін инсулиндік препараттың дозасы енгізіледі. Талдау әдетте аш қарынға жасалады. Көбінесе инъекциялық препарат пен тұтынылатын көмірсулар бірліктерінің мөлшері 2-ден 1-ге дейін қатынаста болады. Қандағы глюкоза молекулаларының саны рұқсат етілген деңгейден асып кетсе, қысқа препараттың қосымша инъекциясын жасау керек.
Инсулин дозасын таңдау процесі түнгі инъекциялардан басталады. Гормонды 10 бірлік мөлшерінде енгізгенде, ұйықтар алдында, бұл доза сәйкес болған жағдайда, таңертең қандағы глюкоза деңгейі 7 ммоль/л-ден аспайды. Бірінші дозаны енгізгеннен кейін пациент шамадан тыс терлеуді және тәбеттің жоғарылауын сезінгенде, түнгі дозаны екі бірлікке азайту керек. Күндіз және түнде енгізілетін инсулин дозалары арасындағы тепе-теңдік 2:1 болуы керек.

Препараттың дозасы дененің қажеттіліктеріне сәйкес келген жағдайда, қан сарысуындағы глюкоза молекулаларының мөлшері жоғары немесе төмен өзгермеуі керек. Глюкозаның молекулалық мөлшері күні бойы өзгеріссіз қалуы керек.

Қандай инсулинді қолданған дұрыс?

Сақ болыңыз

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, жыл сайын дүние жүзінде қант диабеті мен оның асқынуларынан 2 миллион адам қайтыс болады. Денеге білікті қолдау болмаған жағдайда, қант диабеті адам ағзасын бірте-бірте бұза отырып, әртүрлі асқынуларға әкеледі.

Ең жиі кездесетін асқынулар: диабеттік гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофикалық жаралар, гипогликемия, кетоацидоз. Қант диабеті де қатерлі ісіктің дамуына әкелуі мүмкін. Барлық дерлік жағдайларда қант диабеті ауыр аурумен күресіп өледі немесе нағыз мүгедекке айналады.

Қант диабетімен ауыратын адамдар не істеу керек?Ресей медицина ғылымдары академиясының эндокринологиялық ғылыми орталығы табысқа жетті ем жасауқант диабетін толығымен емдейді.

Қазіргі уақытта «Салауатты ұлт» федералды бағдарламасы жүзеге асырылуда, оның аясында бұл препарат Ресей Федерациясының және ТМД елдерінің әрбір тұрғынына беріледі. ТЕГІН. Толық ақпаратты қараңыз ресми сайтыДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ.

Белгілі бір науқас үшін ең жақсы инсулинді анықтау үшін базальды препаратты таңдау керек. Базальды өндірісті модельдеу үшін ұзақ мерзімді инсулин препараттары жиі қолданылады. Қазіргі уақытта фармацевтикалық өнеркәсіп инсулиннің екі түрін шығарады:

орташа ұзақтығы, 17 сағатқа дейін жұмыс істейді. Мұндай препараттарға Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin кіреді.
ультра ұзақ ұзақтығы, олардың әсері 30 сағатқа дейін. Олар: Левемир, Тресиба, Лантус.

Lantus және Levemir инсулин өнімдерінің басқа инсулиндерден түбегейлі айырмашылығы бар. Айырмашылықтар - бұл препараттар толығымен мөлдір және қант диабетімен ауыратын науқастың денесіне әсер етудің басқа ұзақтығымен сипатталады. Инсулиннің бірінші түрі ақ реңкке ие және аздап лайланады, сондықтан препаратты қолданар алдында шайқау керек.

Орташа ұзақтықтағы гормондарды пайдаланған кезде олардың концентрациясының ең жоғары сәттерін байқауға болады.Екінші түрдегі дәрілерде мұндай қасиет жоқ.

Ұзақ әсер ететін инсулин препаратының дозасын препарат тамақ ішу арасындағы глюкоза концентрациясын қолайлы шектерде сақтай алатындай етіп таңдау керек.

Баяу сіңу қажеттілігіне байланысты ұзақ әсер ететін инсулин жамбас немесе бөксе терісінің астына енгізіледі. Қысқа - іште немесе қолдарда.

Біздің оқырмандар жазады

Тақырыбы: Қант диабетін жеңді

Кімнен: Людмила С ( [электрондық пошта қорғалған])

Кімге: my-diabet.ru әкімшілігі

47 жасымда маған 2 типті қант диабеті диагнозы қойылды. Бірнеше аптада мен 15 келіге жуық салмақ қостым. Тұрақты шаршау, ұйқышылдық, әлсіздік сезімі, көру қабілеті жоғала бастады. Мен 66 жасқа келгенде, мен инсулинді тұрақты түрде енгіздім, бәрі өте нашар болды ...

Міне, менің оқиғам

Ауру дами берді, мерзімді шабуылдар басталды және жедел жәрдем мені басқа әлемнен қайтарды. Мен әрқашан бұл жолы соңғы болар деп ойладым...

Қызым интернеттен оқуға мақала бергенде бәрі өзгерді. Бұл үшін оған қаншалықты риза екенімді елестете алмайсыз. Бұл мақала маған емделмейтін ауру деп саналатын қант диабетінен толық құтылуға көмектесті. Соңғы 2 жылда мен көбірек қозғала бастадым, көктем мен жазда мен күнде саяжайға барамын, күйеуім екеуміз белсенді өмір салтын ұстанамыз және көп саяхаттаймыз. Барлығы менің бәрін қалай істей алатыныма таң қалды, сонша күш пен қуат қайдан келеді, олар менің 66 жаста екеніме әлі де сене алмайды.

Кім ұзақ, жігерлі өмір сүргісі келеді және осы қорқынышты ауруды мәңгілікке ұмытқысы келеді, 5 минут уақытыңызды бөліп, осы мақаланы оқыңыз.

Мақалаға өтіңіз>>>

Ұзақ мерзімді инсулиннің алғашқы инъекциялары түнде қантты өлшеу арқылы әр 3 сағат сайын жүргізіледі. Глюкоза деңгейінде айтарлықтай өзгеріс болса, доза түзетіледі. Глюкозаның түнгі жоғарылауының себебін анықтау үшін 00.00-ден 03.00-ге дейінгі уақыт аралығын зерттеу қажет. Егер индикаторлар төмендесе, түнде инсулиннің дозасын азайту керек.

Базальды инсулиннің қажетті көлемін ең дәл анықтау қандағы глюкоза мен қысқа мерзімді инсулиннің толық болмауы жағдайында мүмкін болады. Сондықтан түнгі инсулинді бағалау кезінде кешкі астан бас тарту керек.

Ақпараттық суретті алу үшін қысқа мерзімді инсулинді қолданбау керек, сонымен қатар ақуызды немесе майлы тағамдарды жеуге болмайды.

Күндізгі уақытта базальды гормонды анықтау үшін бір тағамды жою немесе күні бойы ораза ұстау керек. Өлшеу сағат сайын жүргізіледі.

Лантус пен Левемирден басқа инсулиннің барлық түрлерінде секрецияның шыңы бар екенін ұмытпаңыз. Бұл дәрі-дәрмектердің шыңы енгізілген сәттен бастап 6-8 сағаттан кейін болады. Осы сағаттарда қанттың төмендеуі орын алуы мүмкін, ол нан бірліктерін жеу арқылы түзетіледі.

Мұндай дозаны тексеру олар өзгерген сайын жүргізілуі керек. Қанттың уақыт өте келе қалай әрекет ететінін түсіну үшін үш күндік сынақтар жеткілікті. Алынған нәтижелерге сүйене отырып, дәрігер белгілі бір препараттың нақты дозасын тағайындай алады.

Күндізгі уақытта негізгі гормонды бағалау және ең жақсы препаратты анықтау үшін алдыңғы тағамды сіңірген сәттен бастап бес сағат күту керек. Қысқа әсер ететін инсулинді қолданатын диабетиктерге 6 сағаттық уақыт кезеңін сақтау қажет. Қысқа инсулиндер тобы Генсулин, Гумулин, Актрапидпен ұсынылған. Ультра қысқа инсулиндерге мыналар жатады: Новорапид, Апидра, Хумалог. Ультра қысқа гормон қысқа гормонмен бірдей әсер етеді, бірақ кемшіліктердің көпшілігі жойылады. Сонымен қатар, бұл құрал организмнің инсулинге деген қажеттілігін қанағаттандыра алмайды.

Қандай инсулин жақсы деген сұраққа нақты жауап беру мүмкін емес. Бірақ дәрігердің ұсынысы бойынша сіз базальды агент пен қысқа инсулиндердің дұрыс дозасын таңдай аласыз.

Қорытынды жасау

Егер сіз осы жолдарды оқып жатсаңыз, сізде немесе сіздің жақындарыңызда қант диабеті бар деген қорытынды жасауға болады.

Біз тергеу жүргіздік, көптеген материалдарды зерттедік және ең бастысы, қант диабетіне арналған әдістер мен дәрі-дәрмектердің көпшілігін сынадық. Үкім мынадай:

Егер барлық дәрі-дәрмек берілсе, бұл тек уақытша нәтиже болды, қолдану тоқтатылғаннан кейін ауру күрт күшейді.

Елеулі нәтиже берген жалғыз дәрі - бұл Дифорт.

Қазіргі уақытта бұл қант диабетін толығымен емдей алатын жалғыз дәрі. Дифорт қант диабеті дамуының ерте кезеңдерінде ерекше күшті әсер көрсетті.

Біз Денсаулық сақтау министрлігіне сауал жолдадық:

Ал біздің сайттың оқырмандары үшін енді мүмкіндік бар
Difort алыңыз ТЕГІН!

Назар аударыңыз!«Дифорт» контрафактілік препаратын сату жағдайлары жиілеп кетті.
Жоғарыдағы сілтемелер арқылы тапсырыс беру арқылы сіз ресми өндірушіден сапалы өнімді алуға кепілдік бересіз. Сонымен қатар, тапсырыс бергенде ресми сайты, сіз ақшаны қайтаруға кепілдік аласыз (соның ішінде көлік шығындары), егер препараттың емдік әсері болмаса.

Фармакологияда инсулиндер қандағы глюкоза деңгейін реттеуге көмектесетін арнайы гормоналды агенттер болып табылады. Заманауи фармакология өнеркәсібі бұл препараттарды үлкен ассортиментте шығарады. Олар бір-бірінен шикізат түрімен, өндіру әдістерімен және әрекет ету ұзақтығымен ерекшеленеді. Бүгінгі күні қысқа әсер ететін инсулин әсіресе танымал. Бұл препарат, ең алдымен, азық-түлік шыңдарын жылдам жеңілдетуге арналған, бірақ қант диабетін біріктірілген емдеуде де қолдануға болады.

Қысқа әсер ететін инсулиндік препараттар

Қысқа әсер ететін инсулиндер ериді және глюкозаның сіңуіне байланысты адам ағзасындағы метаболикалық процестерді тез қалыпқа келтіре алады. Ұзақ әсер ететін инсулиндерден айырмашылығы, қысқа әсер ететін гормоналды препараттар құрамында ешқандай қоспалар жоқ тек таза гормоналды ерітінді бар. Айырықша ерекшелігіМұндай құралдар өте тез жұмыс істей бастайды және қысқа уақыт ішінде қандағы қант деңгейін қалыпты деңгейге дейін төмендетуге қабілетті. Препараттың ең жоғары белсенділігі оны қабылдағаннан кейін шамамен екі сағаттан кейін байқалады, содан кейін оның әсерінің тез төмендеуі байқалады. Алты сағаттан кейін қанда енгізілген гормоналды агенттің шамалы іздері қалады. Бұл препараттар әрекет ету мерзіміне қарай келесі топтарға бөлінеді:

Енгізілгеннен кейін 30 минуттан кейін жұмыс істей бастайтын қысқа әсер ететін инсулиндер. Оларды тамақтанудан жарты сағат бұрын қабылдау ұсынылады.
Ширек сағатта жұмыс істей бастайтын ультра қысқа инсулиндер. Бұл препараттарды тамақтанудан шамамен 5-10 минут бұрын немесе тамақтан кейін бірден қабылдау ұсынылады.

Төмендегі кестеде салыстыру үшін әртүрлі гормоналды агенттердің әсер ету жылдамдығы мен ұзақтығы көрсетілген. Дәрілік заттардың атаулары таңдамалы түрде берілген, өйткені олардың алуан түрлілігі бар.

Қысқа және ультра қысқа инсулиндердің ерекшеліктері

Қысқа әсер ететін инсулин екі жолмен өндірілетін таза гормондық препарат:

жануар инсулиніне негізделген (шошқа еті);
гендік инженерия технологияларын қолдану арқылы биосинтезді қолдану.

Екі құрал да адамның табиғи гормонына толығымен сәйкес келеді, сондықтан қантты төмендететін жақсы әсерге ие. Ұзақ әсер ететін ұқсас препараттардан айырмашылығы, оларда ешқандай қоспалар жоқ, сондықтан олар дерлік аллергиялық реакцияларды тудырмайды. Қант диабетімен ауыратын науқастарда қандағы қанттың қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін тамақтан шамамен жарты сағат бұрын енгізілетін қысқа әсер ететін инсулиндер жиі қолданылады. Әрбір пациенттің өзіндік физиологиялық сипаттамалары бар екенін түсіну маңызды, сондықтан препараттың қажетті көлемін есептеуді әрқашан дәрігер жеке жүргізеді. Сонымен қатар, тұтынылатын тағамның мөлшері енгізілген инсулин дозасына сәйкес келуі өте маңызды. Тамақтану алдында гормоналды препаратты енгізудің негізгі ережелері келесідей:

Инъекция үшін сізге тек дәрігер тағайындаған нақты дозаны енгізуге мүмкіндік беретін арнайы инсулин шприцін пайдалану керек.
Енгізу уақыты тұрақты болуы керек және инъекция орнын өзгерту керек.
Инъекция жасалған жерді уқалауға болмайды, өйткені препараттың қанға табиғи сіңуі тегіс болуы керек.

Ультра қысқа инсулин адам инсулинінің өзгертілген аналогы болып табылады, бұл оның әрекетінің жоғары жылдамдығын түсіндіреді. Бұл препарат әртүрлі себептермен қандағы қант деңгейі көтерілген адамға шұғыл көмек көрсету мақсатында әзірленген. Сондықтан қант диабетін кешенді емдеуде сирек қолданылады. Ультра қысқа инсулин инъекциясы адамның тамақтану алдында белгілі бір уақытты күтуге мүмкіндігі болмаған кезде де ұсынылады. Бірақ шартпен дұрыс тамақтану бұл емОны қабылдау ұсынылмайды, өйткені оның әсері ең жоғары мәннен өте күрт төмендейді, сондықтан дұрыс дозаны есептеу өте қиын.

Бодибилдингке арналған инсулин

Қысқа және ультра қысқа инсулиндер бүгінгі күні бодибилдингте өте кең қолданылады. Препараттар өте тиімді анаболикалық агенттер болып саналады. Оларды бодибилдингте қолданудың мәні инсулиннің глюкозаны ұстап, оны бұлшықетке жеткізе алатын тасымалдау гормоны болып табылады, олар бұған жылдам өсумен жауап береді. Спортшылардың гормоналды препаратты бірте-бірте қолдана бастауы өте маңызды, осылайша денені гормонға дағдыландырады. Инсулин препараттары өте күшті гормондық агенттер болғандықтан, жас бастаушы спортшыларға оларды қабылдауға тыйым салынады.

Инсулиннің негізгі қасиеті – қоректік заттарды тасымалдау. Бірақ сонымен бірге гормон бұл функцияны әртүрлі бағытта орындайды, атап айтқанда:

бұлшықет тініне
май шөгінділеріне.

Осыған байланысты, егер сіз гормоналды препаратты қате қабылдасаңыз, әдемі бұлшықеттер жасамай, жағымсыз салмақ қосуыңыз мүмкін. Есте сақтау керек, препаратты қабылдау кезінде жаттығулар тиімді болуы керек. Тек осы жағдайда тасымалдау гормоны дамыған бұлшықет тініне глюкозаны жеткізеді. Бодибилдингпен айналысатын әрбір спортшы үшін доза жеке тағайындалады. Ол қандағы және зәрдегі глюкозаның мөлшерін өлшегеннен кейін белгіленеді.

Дененің табиғи гормоналды деңгейін бұзбау және ұйқы безінің инсулин өндірісін төмендетпеу үшін сіз дәрі-дәрмектерді қабылдаудан үзіліс жасауыңыз керек. Препаратты қабылдаудың екі айлық кезеңін одан төрт айлық демалыспен алмастыру оңтайлы.

Дәрілік заттарды қабылдау және артық дозалану ережелері

Қысқа және өте қысқа әсер ететін инсулиндер адам инсулиніне жақын жоғары сапалы дәрілер болғандықтан, олар сирек аллергия тудырады. Бірақ кейде инъекция орнында қышу және тітіркену сияқты жағымсыз әсер бар.

Бұл аймаққа гормоналды агентті енгізу ұсынылады құрсақ қуысыкүш жаттығуларынан кейін бірден тері астына. Кішкентай дозалардан бастау керек және дененің реакциясын бақылауды ұмытпаңыз. Инъекциядан кейін шамамен төрттен бір сағат өткен соң тәтті нәрсе жеу керек. Енгізілген препараттың бірлігіне тұтынылатын көмірсулардың қатынасы 10:1 болуы керек. Осыдан кейін, бір сағаттан кейін сіз мұқият тамақтануыңыз керек, ал диетада ақуызға бай тағам болуы керек.

Гормоналды препараттың артық дозалануы немесе оны дұрыс пайдаланбау қандағы қант деңгейінің күрт төмендеуімен байланысты гипогликемиялық синдромды тудыруы мүмкін. Енгізгеннен кейін әр уақытта дерлік өте жылдам және қысқа әсер ететін инсулин жеңіл немесе орташа гипогликемияны тудырады. Ол келесі белгілермен көрінеді:

дене позициясының кенеттен өзгеруімен бас айналу және көздің қараюы,
өткір аштық сезімі,
бас ауруы,
жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы,
терлеудің жоғарылауы,
ішкі мазасыздық пен тітіркену жағдайы.

Көрсетілген белгілердің кем дегенде біреуі пайда болғаннан кейін сіз тез арада тәтті сусынның көп мөлшерін ішуіңіз керек, ал төрттен бір сағаттан кейін ақуыз-көмірсутекті тағамның бір бөлігін жеу керек. Гипогликемияның тағы бір жанама белгісі - ұйықтауға деген ұмтылыс. Бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін болғандықтан, бұл қатаң тыйым салынады. Қысқа және өте қысқа әсер ететін инсулиндердің артық дозалануымен кома өте тез пайда болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Егер спортшы есін жоғалтса, міндетті түрде медициналық көмекке жүгіну керек.

Бодибилдингте қолданған кезде инсулин препараттарының басты артықшылығы - оларды допинг сынамасында қадағалау мүмкін емес. Қысқа және ультра қысқа инсулин - бұл жұмысқа теріс әсер етпейтін қауіпсіз құралдар ішкі органдар. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектерді рецептсіз сатып алуға болатыны маңызды және олардың құны басқа анаболикалық стероидтермен салыстырғанда өте қолжетімді. Инсулиндік препараттардың ең маңызды кемшілігі, бірақ сонымен бірге өте маңызды, оларды дәрігер белгілеген кестеге сәйкес қатаң түрде қабылдау қажеттілігі.

Инсулиндік терапия – инсулин препараттарын емдік мақсатта қолдану. Бұл әдіс қант диабетін емдеуде ғана емес, сонымен қатар психиатриялық тәжірибеде, бауыр патологиясы, сарқылу, фурункулоз және қалқанша безінің аурулары үшін кеңінен қолданылады. Әсердің басталу уақытына және оның ұзақтығына байланысты топтарға бөлінген синтетикалық препараттардың үлкен саны бар.

Қысқа әсер ететін инсулин емдеу режимінің «қатысушыларының» бірі болып табылады. Қолдануда өте танымал, себебі ол қандағы глюкоза деңгейін тез төмендетуге мүмкіндік береді. Заманауи препараттар ең аз жанама әсерлермен максималды терапиялық әсерге ие. Төменде ең жақсы қысқа әсер ететін инсулин және оның ерекшеліктері талқыланады.

Дәрілік заттардың айырмашылығы

Әрекеттің басталуына, «шыңының» басталу жылдамдығына және әсер ету ұзақтығына сәйкес олар бөлінеді. келесі түрлерідәрілер:

Қысқа әсер ететін инсулин– тамақ деп те аталады. Ол инъекциядан кейін 10-нан жарты сағатқа дейін шыңдарды тоқтата алады және әсер етеді. Бұл топқа ультра қысқа және қысқа әсер ететін дәрілер кіреді.
Ұзақ әсер ететін инсулиндер– екінші аты – «базалық». Бұған орташа және ұзақ әсер ететін дәрілер жатады. Оларды енгізудің мақсаты тәулік бойы қандағы инсулиннің қалыпты мөлшерін сақтауға негізделген. Олардың әсері 1-ден 4 сағатқа дейін дамуы мүмкін.

Тамақтану және қысқа әсер ететін инсулинді енгізу қант диабетін емдеудің өзара байланысты элементтері болып табылады

Реакция жылдамдығынан басқа, дәрілік заттар топтары арасында басқа да айырмашылықтар бар. Мысалы, абдоминация процестері тезірек жүруі үшін іштің алдыңғы қабырғасының аймағына қысқа инсулин енгізіледі. Ұзақ әсер ететін инсулиндерді жамбасқа енгізу жақсы.

Ультра қысқа және қысқа әсер ететін препараттар тамақтың ағзаға түсу уақытына үнемі байланысты. Олар көмірсулары бар тағамдарды жегеннен кейін глюкоза деңгейін бірден төмендету үшін тамақтанар алдында енгізіледі. Ұзақ әрекет ететін дәрі-дәрмектер таңертең және кешке қатаң түрде кесте бойынша қолданылады. Олардың тамақпен байланысы жоқ.

Маңызды! Жоғарыда аталған ережелерді бұзуға болмайды, себебі бұл аурудың өткір асқынуына әкелуі мүмкін. Инсулинмен емдеу режимін емдеуші маман жеке таңдайды.

Қысқа инсулиндер

Әрбір дәрі-дәрмектің адам ағзасына әсері мен құрамының белгілі бір сипаттамалары бар, оларды толығырақ қарастырған жөн.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық бұл препараттың адам инсулинінің аналогы екенін көрсетеді. Оның құрылымында молекуладағы кейбір аминқышқылдары қалдықтарының кері реттілігі бар. Қысқа әсер ететін барлық инсулиндердің ішінде бұл ең жылдам әсер етеді және әсер етеді. Қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуі инъекциядан кейін 15 минут ішінде болады және 3 сағатқа дейін созылады.

Хумалогты тағайындауға көрсеткіштер:

қант диабетінің инсулинге тәуелді түрі;
басқа гормондық препараттарға жеке төзбеушілік;
тамақ ішкеннен кейін пайда болатын гипергликемия, ол басқа әдістермен түзетілмейді;
таблеткадағы гипогликемиялық препараттарға төзімділігі бар инсулинге тәуелсіз түрі;
қант диабетінің инсулинге тәуелді емес түрі хирургиялық араласумен немесе «тәтті аурудың» көріністерін арттыратын қатар жүретін аурулармен.

Қысқа әсер ететін инсулиннің дозасы жеке таңдалады. Құтылардағы Хумалогты тек тері астына ғана емес, бұлшықетке немесе көктамырға да енгізуге болады. Картридждерде - тек тері астына. Препарат тамақ ағзаға түскенге дейін (тәулігіне 6 ретке дейін), ұзақ әсер ететін инсулиндермен бірге енгізіледі.

Humalog - картридждер мен флакондарда шығарылатын «қысқа» препарат

Қолданудың жанама әсерлері қандағы қанттың аздап төмендеуі болуы мүмкін, прекома, кома, визуалды патологиялар, аллергиялық реакциялар, липодистрофия (жиі енгізу орнында тері астындағы май қабатының төмендеуі).

Маңызды! Humalog тоңазытқышта сақталады, бірақ мұздатылмайды, өйткені бұл жағдайда өнім өзінің тиімділігін жоғалтады.

Препараттың атауы (НМ) оның белсенді заты биосинтетикалық адам инсулині екенін көрсетеді. Actrapid NM глюкоза деңгейін жарты сағат ішінде төмендетеді, ұзақтығы – 8 сағатқа дейін. Препарат инсулинге тәуелді «тәтті аурудың» түріне, сондай-ақ 2 типті ауруға келесі жағдайлармен бірге тағайындалады:

глюкозаны төмендететін таблеткаларға сезімталдықты жоғалту;
интеркуррентті аурулардың болуы (негізгі аурудың ағымын нашарлататындар);
хирургиялық араласу;
бала туу кезеңі.

Actrapid NM гипергликемиялық жағдайларда (кетоацидоз, гиперосмолярлық кома), жануарлардан алынатын препараттарға жоғары сезімталдықта, Лангерганс-Соболев аралдарының жасушаларын трансплантациялау фонында көрсетілген.

Қысқа мерзімді инсулинді күніне 3-тен 6 ретке дейін енгізуге болады. Егер пациент осы препаратқа басқа адам инсулинінен ауысса, доза өзгертілмейді. Жануарлардан шыққан препараттардан ауысқан жағдайда дозаны 10%-ға азайту керек.

Actrapid NM - бұл тез әсер ететін, бірақ оны ұзақ уақыт сақтайтын өнім

Маңызды! Actrapid NM қандағы глюкозаның төмен деңгейіне және ұйқы безінің гормон бөлетін ісігі (инсулинома) болған жағдайда тағайындалмайды.

Insuman Rapid

Құрамында молекулалық құрылымы адам инсулиніне ұқсас гормон бар. Оның синтезіне ішек таяқшасының штаммы қатысады. Қысқа әсер ететін инсулиннің әсері жарты сағат ішінде пайда болады және 7 сағатқа дейін созылады. Insuman Rapid шприц қаламдарына арналған бөтелкелерде және картридждерде қол жетімді.

Препаратты тағайындау көрсеткіштері Actrapid NM-ге ұқсас. Ол тамақ ағзаға түскенге дейін 20 минут бұрын инъекция орнын өзгерте отырып, тері астына енгізіледі. Insuman Rapid препаратын депо түзетін зат ретінде құрамында протаминдері бар ұзақ әсер ететін инсулиндермен біріктіруге болады.

Гоморуп 40

Қысқа әсер ететін инсулиннің тағы бір өкілі, оның әсері жарты сағат ішінде пайда болады және 8 сағатқа жетуі мүмкін. Әрекет ұзақтығы келесі факторларға байланысты:

дәрілік доза;
енгізу әдісі;
инъекция орны;
науқастың денесінің жеке ерекшеліктері.

Препарат төтенше жағдайлардың белгілерін (диабеттік кома, прекома) тиімді түрде жеңілдетеді және хирургиялық араласу кезінде тағайындалады. Гоморап 40 балалық және жасөспірімдік, жүктілік кезінде емделушілерге тағайындалады.

Препараттың инъекциялары дозаны жеке таңдай отырып, күніне 3 ретке дейін жасалады. Инсулин сорғылары арқылы немесе ұзақ әсер ететін инсулиндер ауқымы бар бір шприцте енгізуге болады.

Маңызды! «Біріктірілген» инъекциялармен алдымен шприцке қысқа әсер ететін инсулин, содан кейін ұзақ әсер ететін агент енгізіледі.

Глюкокортикостероидтарды, бета-блокаторларды, антидепрессанттарды және біріктірілген препараттарды қолданғанда ауызша контрацептивтергормоналды препараттың дозасын түзету қажет.

Ол адамның рекомбинантты инсулиніне негізделген. Картридждерде және бөтелкелерде қол жетімді. Тері астына (иық, жамбас, іштің алдыңғы қабырғасы), бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізу қарастырылған. Бір аймақ 30 күнде бір реттен артық қайталанбауы үшін инъекция орнын үнемі өзгерту керек.

Гумулин Регуляр - туғаннан бастап тағайындауға болатын дәрілердің бірі

Жағымсыз реакциялар:

қандағы қанттың төмендеуі;
жергілікті аллергиялық көріністер (инъекция орнында қызару, ісіну және қышу);
жүйелік аллергия;
липодистрофия.

Humulin Regular туылғаннан бастап қабылдануы мүмкін. Бұл жағдайда препараттың дозасы науқастың дене салмағына қарай есептеледі.

Берлинсулин ХУ-40

Бірнеше пішінде қол жетімді. Инсулиндер кестесі және олардың ерекшеліктері төменде талқыланады.

Инсулиннің атаулары	Құрама	Препараттағы фазалар саны	Белсенді заттың мөлшері 1 мл	Әрекет ұзақтығы
H қалыпты U-40	Инсулин	Бір	40 бірлік	8 сағатқа дейін (15 минуттан кейін басталады)
H базальды U-40	Инсулин және протамин	Бір	40 бірлік	20 сағатқа дейін (40 минуттан кейін басталады)
H 10/90 U-40	Инсулин және протамин	Екі	4 бірлік	18 сағатқа дейін (45 минуттан кейін басталады)
H 20/80 U-40	Инсулин және протамин	Екі	8 бірлік	16 сағатқа дейін (40 минуттан кейін басталады)
H 30/70 U-40	Инсулин және протамин	Екі	12 бірлік	15 сағатқа дейін (40 минуттан кейін басталады)
H 40/60 U-40	Инсулин және протамин	Екі	16 бірлік	D 15 сағат (45 минуттан кейін басталады)

Сипатталған препараттармен инсулин терапиясының дозасын түзету инфекциялық аурулар, хирургиялық араласулар, жүктілік кезінде, қалқанша безінің патологиясы, бүйрек және бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі, егде жастағы адамдардағы «тәтті ауру» үшін қажет.

Маңызды! Берлинсулиннің кез келген түрін инсулин негізіндегі басқа өнімдермен араластыруға болмайды. Бұл формаларды тек бір-бірімен араластыруға болады.

Дәрілік заттардың келесі топтары препараттардың гипогликемиялық әсерін күшейтуі мүмкін, оларды емдеу режимін таңдау кезінде ескеру қажет:

антидепрессанттар;
бета-блокаторлар;
сульфаниламидтер;
біріктірілген ауызша контрацептивтер;
тестостеронға негізделген препараттар;
антибиотиктер (тетрациклин тобы);
этил спирті негізіндегі өнімдер;
гепарин;
диуретиктер;
литий препараттары;
Қалқанша безінің гормондарына негізделген препараттар.

Бодибилдингтегі қысқа әсер ететін препараттар

Қазіргі әлемде қысқа әсер ететін инсулиндерді қолдану бодибилдинг саласында кеңінен қолданылады, өйткені дәрі-дәрмектердің әсері анаболикалық стероидтердің әсеріне ұқсас. Қорытындысы - бұл гормон глюкозаны бұлшықет тініне береді, нәтижесінде оның көлемі артады.

Құрылыс бұлшықет массасықысқа мерзімді инсулин - толық тексеруден және дәрігермен кеңескеннен кейін ғана пайда болуы керек әдіс

Мұндай қолдануды «ақылды» жасау керек екендігі дәлелденді, өйткені инсулиннің функциялары моносахаридтерді бұлшықеттерге ғана емес, сонымен қатар май тініне де беруді қамтиды. Тиімсіз жаттығулар бұлшықет массасын қалыптастыруға емес, қарапайым семіздікке әкелуі мүмкін. Сондықтан, спортшыларға, сондай-ақ науқас адамдарға арналған препараттардың дозасы жеке таңдалады. 2 айлық инъекциядан кейін 4 ай үзіліс жасаған жөн.

Сіз инсулинді және оның аналогтарын сақтау ережелеріне назар аударуыңыз керек. Олар барлық түрлер үшін бірдей:

Құтылар мен картридждерді тоңазытқышта сақтау керек (мұздатқышта емес!). Оларды есіктерге қойған жөн.
Дәрілік заттарды тек жабық түрде сақтау керек.
Препарат ашылғаннан кейін оны 30 күн бойы қолдануға болады.
Өнімді күн сәулелерімен тікелей байланыста болмайтындай етіп тасымалдау керек. Бұл гормон молекулаларын бұзады және оның тиімділігін төмендетеді.

Дәрі-дәрмекті қолданар алдында ерітіндіде лайланудың, шөгінділердің немесе қабыршақтардың жоқтығын, жарамдылық мерзімін және сақтау шарттарын тексеріңіз.

Мамандардың кеңесіне сүйену пациенттердің өмірінің жоғары сапасының кепілі және негізгі аурудың асқынуларының дамуын болдырмау мүмкіндігі болып табылады.

Соңғы жаңарту: 18 сәуір 2018 ж

Қазіргі заманғы медицинада қысқа әсер ететін инсулин қант диабетінің орнын толтыруға көмектеседі. Бұл пациенттің денесінде глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге бағытталған ең көп таралған құрал. Инсулин - ұйқы безі шығаратын гормон. Науқастың денесіне көмектесу үшін орташа әсер ету мерзімі бар ұзақ әсер ететін инсулин де қолданылады. Емдеу әдісін таңдау қант диабетінің өмірлік маңызды органдарды қаншалықты зақымдайтынына байланысты.

Инсулин бастапқыда жануарлардың ұйқы безімен жұмыс істеу арқылы синтезделді. Бір жылдан кейін ол медицинада сәтті қолданыла бастады. 40 жылдан кейін адамдар химиялық жолмен жоғары тазартылған бұл затты жасанды жолмен алуды үйренді. Көптеген жылдар бойы ғалымдар адам инсулинін жасаумен айналысты. Қазірдің өзінде 1983 жылы зат тәжірибеде кеңінен қолданылды және жануарлардан алынатын инсулин препараттарына тыйым салынды. Өнімді дайындау принципі генетикалық материалдарды ашытқы микроорганизмдерінің жасушаларына немесе ішек таяқшасының патогенді емес штаммдарына орналастыру болып табылады. Мұндай әсерден кейін бактериялар гормонды өздері шығарады.

Қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер олардың әрекет ету ұзақтығы мен аминқышқылдарының реттілігімен ерекшеленеді. Тазарту дәрежесі бойынша олар дәстүрлі, монопиялық және монокомпонентті болып бөлінеді.

Қысқа инсулиндер (немесе тағамдық инсулиндер) 2 түрге бөлінеді:

Қысқа инсулин (регулятор, еритін), өкілдері Actrapid NM, Biogulin R. Сондай-ақ кеңінен танымал Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosulin MK сияқты препараттардың атаулары.
Ультра қысқа инсулин. Бұл аналогтық инсулиндер, олар адамға сәйкес келеді. Оларға, мысалы, Insulin Lispro (Humalog), Insulin Glulisine (Apidra) жатады.

sfRisOOlPuU

Ұзақ әсер ететін препараттарға орташа әсер ететін инсулин және ұзақ әсер ететін препараттар жатады.

Оларды базальды деп те атайды. Бұл инсулин-изофан, инсулин-мырыш және т.б.

Сонымен қатар, ұзақ әсер ететін инсулиндерді де, жылдам әсер ететін инсулиндерді де қамтитын дәрілік заттарды қолдану медицинаның міндеттерін айтарлықтай жеңілдетеді. Олардың қалай әсер ететінін көрнекі түрде зерттеңізәртүрлі түрлері

адамға инсулин, 1-кесте көмектеседі.

Қысқа әсер ететін инсулинді қолдану

Қысқа мерзімді инсулин - бейтарап рН бар кристалдардағы мырыш-инсулин ерітінділерінің қосылысы. Бұл препараттар өте тез әсер етеді, бірақ денеге әсер ету мерзімі салыстырмалы түрде қысқа. Олар тамақтанудан жарты сағат бұрын тері астына енгізіледі, мүмкін бұлшықет ішіне енгізу. Олар қанға енген кезде глюкоза деңгейін күрт төмендетеді. Қысқа әсер ететін инсулиннің максималды әсері денеге түскеннен кейін жарты сағаттан кейін қол жеткізіледі. Препарат глюкагон, катехоламин, кортизол және өсу гормоны сияқты контринсулярлық гормондармен өте тез жойылады. Нәтижесінде қант деңгейі қайтадан бастапқы күйіне көтеріледі. Егер антиинсулярлық гормондар денеде дұрыс өндірілмесе, қант деңгейі ұзақ уақыт бойы көтерілмейді. Қысқа әсер ететін инсулин қаннан шығарылғаннан кейін де жасушалық деңгейде жұмыс істейді.

Инсулиннің бұл түрі келесі факторлар болған кезде қолданылады:
науқастағы диабеттік кетоацидоз;
реанимация және қарқынды терапия қажет болса;

инсулинге ағзаның тұрақсыз қажеттілігі.

Дәрі-дәрмектерді тамақтанар алдында ғана енгізу ұсынылады. Содан кейін инсулин тезірек сіңеді, ол бірден жұмыс істей бастайды. Осы түрдегі кейбір дәрі-дәрмектер суда сұйылтылған және ауызша қабылданады. Тері астына инъекциялар тамақтанудан жарты сағат бұрын жасалады. Препараттың дозалары жеке таңдалады.

Қысқа инсулиндер арнайы диспенсерлерде сақталады. Оларды зарядтау үшін буферлі препарат қолданылады. Бұл емделушіге тері астына баяу енгізгенде препараттың кристалдану қаупін азайтады. Қазір гексамерлер кеңінен қолданылады. Олар полимерлер түріндегі бөлшектердің тұрақты күйімен сипатталады. Олар баяу сіңеді жоғары деңгейлертамақтан кейін гормондар алынып тасталады.

Бұл факт ғалымдарды мономерлер мен димерлер түріндегі жартылай синтетикалық ұқсас заттарды жасау идеясына әкелді. Зерттеулер арқылы лиспро-инсулин және аспарт-инсулин деп аталатын бірқатар қосылыстар бөлініп алынды. Бұл инсулин препараттары тері астына енгізгенде сіңуінің жоғары болуына байланысты үш есе тиімді. Гормон қандағы ең жоғары концентрациясына тез жетеді, ал қант тезірек төмендейді. Тамақтанудан 15 минут бұрын жартылай синтетикалық препараттың ағзасына ену адам инсулинін тамақтанудан жарты сағат бұрын енгізуді ауыстырады.

Лиспро инсулиндері лизин мен пролиннің арақатынасын өзгерту арқылы алынатын өте қысқа әсер ететін гормондар. Гексамерлер плазмаға еніп, мономерлерге ыдырайды. Осыған байланысты препараттың әсері қысқа әсер ететін инсулиндерге қарағанда әлдеқайда жылдам. Өкінішке орай, ағзаға әсер ету мерзімі одан да қысқа.

Препараттың артықшылықтары гипогликемия қаупін азайтуды және гликозилденген гемоглобинді тез азайту мүмкіндігін қамтиды. Осының арқасында қант диабеті жақсы өтеледі.

Ең танымал препараттар - бұл ағзаға түскеннен кейін 15 минут ішінде әрекет ететіндер. Бұл Апидра, Хумалог және Новорапид. Дәрі-дәрмекті таңдау науқастың жалпы жағдайына, препаратты енгізу орнына және дозасына байланысты.

Препараттың фармакокинетикасының ерекшеліктері

Әртүрлі науқастарда инсулин денеде әртүрлі әрекет етеді. Гормонның шыңына жету уақыты және қантты төмендетудің максималды мүмкіндігі бір адамда екіншісіне қарағанда екі есе ұзақ болуы мүмкін. Бұл препараттың теріден қаншалықты тез сіңетініне байланысты. Организмнің ең тиімді реакциясы орташа және ұзақ әсер ететін инсулиндерден туындайды. Бірақ жақында қысқа әсер ететін инсулиндер олардың сипаттамалары бойынша олардан кем түспейтіні анықталды. Дұрыс тамақтану мен жаттығудың маңыздылығын ескере отырып, глюкоза деңгейін бақылау оңайырақ болады.

Инсулинге тәуелді қант диабетімен ауыратын әрбір науқас гормонның тері астына инъекциясын үнемі қабылдауы керек. Бұған мыналар да кіреді:

диеталар және таблеткалар көмектеспейтін адамдар;
жүкті әйелдер;
панкреэктомиядан кейін ауруды дамытатын адамдар;
диабеттік кетоацидоз немесе гиперосмолярлы кома бар науқастар;
операциядан кейінгі терапияны қажет ететін қант диабетінің барлық түрлерімен ауыратын адамдар.

Барлық осы жағдайларда емдеу глюкозаны және барлық метаболикалық процестерді қалыпқа келтіруге бағытталған. Дұрыс диетаны, жаттығуларды және инъекцияларды біріктіру арқылы үлкен нәтижелерге қол жеткізуге болады.

Препараттың тәуліктік дозалары

Қалыпты салмақтағы орташа адам үшін күнделікті инсулин өндірісі 18-ден 40 бірлікке дейін жетеді. Дене гормонның жартысына жуығын базальды секрецияға жұмсайды. Қалған жартысы тамақ өнімдерін өңдеуге кетеді. Базальды гормонды өндіру уақыты шамамен сағатына бір бірлік. Қант соққанда бұл жылдамдық 6 бірлікке өзгереді. Артық салмағы бар адамдар тамақтанғаннан кейін төрт есе көп инсулин шығарады. Гормонның бір бөлігі бауыр жүйесінде жойылады.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда күніне әртүрлі инсулин қажеттілігі болуы мүмкін. Бұл көрсеткіштің орташа мәні 1 кг үшін 0,6-дан 0,7 бірлікке дейін. Семіз адамдарға көбірек доза қажет. Бар болғаны 0,5 бірлікке мұқтаж пациенттердің физикалық пішіні жақсы немесе инсулиннің қалдық секрециясы бар.

Жоғарыда айтылғандай, инсулинге қажеттілік базальды және постпрандиальды болып табылады. Базальды - бауырдағы глюкозаның ыдырауын басатын гормонның бөлігі. Инсулиннің екінші бөлігі ағзаға қоректік заттарды сіңіруге көмектеседі. Сондықтан науқасқа тамақ ішер алдында инъекция жасалады.

Қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі күніне бір инъекция алады. Бұл жағдайда аралық немесе аралас әсер ететін инсулинді қолдану жиі кездеседі. Біріктірілген препарат әдетте қысқа және орташа әсер ететін инсулиндерді біріктіреді.

Бірақ бұл оңтайлы гликемиялық мәнді үнемі ұстап тұру үшін жиі жеткіліксіз. Бұл жағдайларда күрделі терапия схемасы қолданылады. Ол орташа және жоғары әсер ету жылдамдығы немесе ұзақ және қысқа әсер ететін инсулин препараттарын қамтиды. Ең көп таралған бөлшек-аралас схема. Адамға екі инъекция жасалады: таңертеңгі тамақ алдында және кешкі ас алдында. Бұл жағдайда инъекцияның құрамына қысқа және орташа әсер ететін гормондар кіреді. Кешкі ас алдында инъекция түнде қалыпты қант деңгейін қамтамасыз ете алмаса, адамға екі инъекция беріледі. Біріншіден, қант қысқа әсер ететін препаратпен өтеледі, ал ұйықтар алдында инсулин таспасы немесе NPH енгізілуі керек.

WyrKklZSmV0

Әрбір адамға таңертең инсулин өте қажет. Қант диабетімен ауыратындар үшін кешкі инъекцияға арналған дәрі-дәрмекті дұрыс таңдау өте маңызды. Доза мөлшері глюкоза деңгейіне байланысты. Ол әр науқас үшін жеке таңдалады. Инсулинді енгізуге арналған құрал инсулин шприці немесе арнайы бағдарламаланған құрылғы (сорғы) болып табылады.

Глюкометрлердің пайда болуы дозаны есептеуді айтарлықтай жеңілдетті. Бұл құрылғы гликозилденген гемоглобинді үздіксіз өлшеуге мүмкіндік береді. Қысқа әсер ететін инсулин терапиясы кезінде ілеспе патологиялар, диета және дене дайындығы үлкен маңызға ие.