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Tratamiento de la cirrosis hepática alcohólica y síntomas de la enfermedad. Cirrosis hepática: primeros signos, síntomas, causas y tratamiento de la cirrosis hepática Lista de alimentos o acciones que deben evitarse

Cirrosis proviene del término griego scirrhus y se usa para describir la superficie anaranjada o marrón amarillenta del hígado. Se trata de una enfermedad hepática muy peligrosa y grave, como resultado de la cual las células del hígado mueren y, en su lugar, aparecen células irreversibles a partir de colágeno y fibras elásticas (tejido conectivo fibroso), en las que prácticamente no hay células vivas. En este caso, la estructura del hígado cambia por completo, aumenta de tamaño y deja de realizar sus funciones.

La cirrosis suele ser causada por el alcoholismo o alguna otra enfermedad hepática (hepatitis B, hepatitis C). En la hepatitis crónica, en la mayoría de las personas, la cirrosis no se desarrolla rápidamente, sino que avanza lentamente, durante años y décadas, y solo entre el 10 y el 25% de los pacientes desarrollan cirrosis después de muchos años.

El alcohol no sólo provoca el deterioro del hígado, sino que aumenta y agrava el curso de la enfermedad y contribuye a la rápida destrucción de las células hepáticas y a la manifestación de cirrosis alcohólica del hígado, en la que, si no se toman las medidas adecuadas, la muerte se produce dentro de un par de años.

La esperanza de vida de los pacientes con daño hepático depende del estadio de la enfermedad y de su tratamiento inmediato. A pesar de la irreversibilidad del daño celular y una tasa de mortalidad bastante alta, la medicina moderna puede detener el proceso patológico en el hígado e incluso compensar sus funciones perdidas. ¿Cuánto tiempo viven las personas con cirrosis hepática y de qué manera es posible prolongar este período?

Causas

Lo repetiré de nuevo. La cirrosis es una enfermedad grave de la que es imposible recuperarse por completo. El tejido parenquimatoso del hígado se reemplaza por fibroso o estroma, y ​​el hígado mismo se vuelve muy denso y tuberoso, cambiando de tamaño.

La cirrosis del hígado se desarrolla como resultado de la acción de toxinas, virus y otros factores negativos sobre el órgano. Hay siete causas principales de la enfermedad:

  • abuso de alcohol;
  • predisposición genética;
  • factor criptogénico;
  • hepatitis viral;
  • hepatitis autoinmune;
  • alteraciones en el sistema inmunológico;
  • hipoxia y estancamiento de la sangre venosa.

La cirrosis alcohólica se produce debido al abuso de alcohol. Las células del hígado se destruyen y en su lugar se forma tejido fibroso. Poco a poco, queda poco tejido sano y el órgano deja de realizar sus funciones. El consumo continuo de alcohol provoca la muerte entre 1 y 1,5 años después del inicio de la enfermedad.

La cirrosis también se puede transmitir a través de genes y, a menudo, se diagnostica cirrosis criptogénica, lo que significa que es imposible determinar la causa de la enfermedad.

Cuando la enfermedad se desarrolla en el contexto de una hepatitis viral, a menudo va acompañada de ascitis o estancamiento de líquido en la cavidad abdominal. Si una persona sufre de hepatitis autoinmune, el daño al tejido hepático puede comenzar incluso como resultado de alergias comunes.

La cirrosis biliar es consecuencia de trastornos. sistema inmunitario, y se diagnostica con más frecuencia en mujeres que en hombres. Las fallas en el cuerpo provocan la obstrucción de los conductos biliares y las células del hígado comienzan a morir. Si tiene problemas con el sistema inmunológico, debe realizarse periódicamente un análisis de sangre bioquímico.

En la forma estancada de la enfermedad, el tejido hepático comienza a deteriorarse como resultado del estancamiento de la sangre venosa y la hipoxia. A medida que la vena porta se bloquea, la presión en ella aumenta, lo que provoca inflamación del bazo y ascitis.

En muy raras ocasiones, la cirrosis es congénita o se produce debido al uso intensivo. medicamentos.

Síntomas

Hay varios signos característicos de la cirrosis hepática:

  • fatiga constante;
  • apatía prolongada, letargo;
  • perder peso sin motivo aparente;
  • malestar en el área del hígado;
  • sabor amargo en la boca;
  • eructos;
  • hinchazón abdominal.

Si tienes estos signos, debes acudir al hospital. Si se comienza a combatir la enfermedad en las primeras etapas, es posible conservar una cantidad suficiente de células hepáticas sanas.

Etapas de la enfermedad

Dependiendo de la gravedad del daño celular, se distinguen 4 etapas de cirrosis hepática:

  1. Daño a los capilares biliares.
  2. Aparecen los primeros síntomas. La circulación de la bilis se altera y el hígado se ve afectado.
  3. Aumento de los síntomas. La inflamación progresa provocando la muerte celular y la formación de tejido fibroso en su lugar.
  4. Complicaciones. El hígado pierde sus funciones y la cantidad de tejido conectivo se vuelve mayor que la de células sanas.

La mitad de todos los casos de la enfermedad provocan la muerte por cirrosis hepática. Sin embargo, con el tratamiento adecuado es posible detener la degeneración del tejido hepático y compensar las funciones perdidas del órgano.

A pesar de que la cirrosis es incurable, si la enfermedad se detecta en una etapa temprana y se trata con un tratamiento calificado, los médicos dan un pronóstico favorable a los pacientes. Con la cirrosis hepática alcohólica, un resultado favorable para una persona solo es posible con una abstinencia total del alcohol.

Con la ayuda de medicamentos, se corrigen los trastornos metabólicos. Se utilizan hepatoprotectores, agentes para normalizar la flora intestinal y enterosépticos. Se prescriben hormonas cuando es necesario para corregir las funciones del sistema inmunológico, se prescriben interferones para combatir los virus.

Para prolongar la vida con cirrosis, también se utilizan métodos quirúrgicos. En caso de una enfermedad con ascitis grave, el paciente se somete a una paracentesis y se bombea el exceso de líquido de la cavidad abdominal. El flujo sanguíneo alternativo se forma debido a la derivación vascular. Si la enfermedad se ha vuelto grave y progresa rápidamente, se indica al paciente un trasplante de hígado.

Con la cirrosis hepática alcohólica, un resultado favorable para una persona solo es posible con una abstinencia total del alcohol. De lo contrario, cualquier tratamiento será inútil y se desarrollarán complicaciones graves, incluido el coma hepático. Del 80 al 100% de las personas mueren a causa de ella.

dieta terapéutica

Como parte de la terapia general, al paciente necesariamente se le prescribe una dieta especial para la cirrosis. Es importante que la dieta diaria sea completa e incluya 90 g de proteínas, 90 g de grasas y 350 g de hidratos de carbono.

  1. Alimentos fritos.
  2. Caldos.
  3. Especias.
  4. Productos con colesterol.
  5. Sal (si hay ascitis presente).

Útil de usar:

  1. Verduras.
  2. Frutas.
  3. Pescado magro, carne.
  4. Pan seco.
  5. Productos lácteos.

¡Buenos días, queridos lectores!

En el artículo de hoy veremos una enfermedad como la cirrosis hepática, así como sus signos, causas, tipos, grados, diagnóstico, tratamiento, remedios caseros y prevención. Entonces…

¿Qué es la cirrosis del hígado?

Cirrosis– una enfermedad hepática crónica caracterizada por daño hepático persistente, en el que el tejido hepático normal es reemplazado por tejido conectivo fibroso. El resultado final de la lesión, si no se toman medidas, es el desarrollo de insuficiencia hepática e hipertensión portal, tras lo cual suele producirse la muerte del paciente. La muerte suele producirse entre los 2 y 4 años de enfermedad. A veces se convierte en una consecuencia de la cirrosis.

El hígado desempeña una de las funciones principales en la limpieza del organismo de sustancias tóxicas; también favorece la síntesis de grasas, proteínas y carbohidratos, participa en los procesos de digestión y en la producción de sustancias necesarias para el funcionamiento normal del organismo. Con la cirrosis, el hígado se cicatriza, crece y aumenta o disminuye de tamaño, se vuelve denso, áspero y grumoso. Sus células (hepatocitos) se degeneran y dejan de realizar sus funciones, por lo que la destrucción de este órgano supone una amenaza para la vida de un organismo vivo, ya sea una persona o un animal.

Los principales síntomas de la cirrosis hepática son el aumento gradual del dolor en el abdomen (principalmente en el hipocondrio derecho), que en la última etapa del desarrollo del paciente se vuelve tan fuerte que incluso se recetan narcóticos como anestésico, así como indigestión (pesadez). en el abdomen, náuseas y vómitos).

Las principales causas del desarrollo de cirrosis hepática en la mayoría de los casos son, además de frecuentes, que en realidad envenenan no solo el hígado, sino también todo el cuerpo.

¿Cuánto tiempo viven las personas con cirrosis hepática?

La cantidad de años de vida con cirrosis depende en gran medida del grado (etapa) del proceso patológico en el hígado, los métodos de terapia y estricto cumplimiento prescripciones terapéuticas y preventivas del médico tratante, así como el estilo de vida del paciente.

La forma compensada de cirrosis hepática suele caracterizarse por una tasa de supervivencia del 50% de los casos. Con la forma subcompensada, los médicos predicen que la esperanza de vida del paciente será de cinco años en promedio, con la forma descompensada, hasta 3 años.

Muchos expertos determinan el estadio de la enfermedad utilizando el sistema de pronóstico de Child-Pugh, Cox y otros.

Sin embargo, me apresuro a señalar que en Internet existen testimonios de personas que creyeron en Jesucristo y que se recuperaron después de la conversión, incluso en las etapas más avanzadas de la cirrosis, cuando los médicos no daban posibilidades de recuperación, por lo tanto, siempre hay esperanza. !

Estadísticas de enfermedades

Los médicos señalan que la cirrosis se observa predominantemente en la mitad masculina de la población, aproximadamente 3 a 1. Esto se debe, en primer lugar, al hecho de que a los hombres les gusta beber bebidas alcohólicas fuertes con más frecuencia que a las mujeres, y esto, como hemos visto, Como ya hemos dicho, en la mayoría de los casos es la principal causa de cirrosis hepática.

Si hablamos del panorama general, los cambios patológicos en el hígado (cirrosis, hepatitis, etc.) provocan la muerte de unas 300 mil personas cada año. Además, en los países desarrollados, la cirrosis hepática ocurre en promedio en 20 personas por 100.000 habitantes, mientras que en el territorio de la antigua URSS esta cifra es del 1% de la población. A continuación se muestra un mapa de la prevalencia de la cirrosis en todo el mundo (a partir de 2004). Cuanto más claro es el color (más cercano al amarillo), menos casos de la enfermedad, más oscuros son:

¡En los últimos 10 años, la incidencia de esta enfermedad ha aumentado un 12%!

La edad de los pacientes en la mayoría de los casos oscila entre 40 y 60 años.

Cirrosis hepática - ICD

CIE-10: K74.3 - K74.6;
CIE-9: 571.

El principal signo de cirrosis hepática se encuentra principalmente en el hipocondrio derecho, sin embargo, la aparición de la enfermedad puede ir acompañada de otros síntomas. Además, hay casos (aproximadamente el 20%) en los que el daño hepático es asintomático y la patología sólo se puede detectar después de la muerte de la persona. Sin embargo, consideremos cómo se manifiesta la enfermedad en las etapas iniciales, en la mitad y al final de su desarrollo.

Los primeros signos de cirrosis hepática.

  • Dolor periódico en el abdomen, principalmente en el hipocondrio derecho, que empeora después de ingerir alimentos grasos, fritos y encurtidos, bebidas alcohólicas, así como con un esfuerzo físico excesivo;
  • Sensación de amargor y sequedad en la boca, especialmente por la mañana;
  • Mayor fatiga, irritabilidad;
  • Trastornos periódicos del tracto gastrointestinal: falta de apetito;
  • Es posible que la piel, las membranas mucosas y el blanco de los ojos se pongan amarillentos.

Principales síntomas de la cirrosis hepática

Además de los síntomas iniciales, el paciente también presenta los siguientes signos de cirrosis hepática:

  • El dolor abdominal se intensifica con el tiempo, en las etapas finales hasta el punto de ser insoportable, es de naturaleza dolorosa o punzante, con sensación de pesadez;
  • Pérdida de peso rápida, agotamiento del cuerpo, especialmente las piernas pierden peso, mientras que el estómago puede sobresalir hacia adelante, como ocurre con;
  • Las náuseas acompañan cada vez más al paciente, al igual que los ataques de vómitos, y el vómito puede contener sangre, lo que suele indicar hemorragia de las venas de los órganos digestivos;
  • Los músculos se debilitan, se atrofian, la persona suele estar exhausta;
  • También hay hinchazón en las articulaciones, las puntas de los dedos se engrosan y la piel alrededor de las uñas adquiere un tinte rojizo;
  • Las palmas, los pies y los capilares del rostro también están pintados en tonos rojos;
  • La parte superior del torso del paciente está cubierta de arañas vasculares, cuyo número y visibilidad aumentan a medida que avanza la descomposición del hígado;
  • Las glándulas mamarias en los hombres aumentan, el vello de las axilas y la zona púbica se cae, los genitales se atrofian;
  • La piel, las mucosas y el blanco de los ojos (esclerótica) adquieren un tinte amarillento, lo que indica que el hígado ya no puede procesar la bilirrubina;
  • Aparece hinchazón de las piernas y la lengua, picazón en la piel, sangrado por la nariz, que, junto con los párpados, también se cubre de tumores (angiomas), y comienza a aparecer xantelasmo en la zona del párpado;
  • El paciente está plagado de apatía hacia todo, confusión y alteraciones de la conciencia, la memoria se deteriora;
  • La temperatura corporal generalmente se normaliza solo cuando la condición del hígado mejora y se normaliza;
  • También hay un aumento en el tamaño del bazo, la cantidad de líquido en cavidad abdominal, hipertensión portal.

Complicaciones de la cirrosis hepática.

Entre las complicaciones de la cirrosis hepática se encuentran los siguientes signos y consecuencias de la enfermedad:

  • Ascitis (exceso de líquido en la cavidad abdominal);
  • Encefalopatía hepática;
  • Venas varicosas en todo el cuerpo, trombosis y hemorragias internas;
  • , seguido del desarrollo ;
  • Insuficiencia renal;
  • Gastropatía hepática, colopatía o coma;
  • Adhesión de secundaria –, y otros;
  • Resultado letal.

Las principales causas de la cirrosis hepática son:

  • viral, principalmente tipo , y G, cuyo resultado final es la degeneración patológica del hígado;
  • consumo regular de bebidas alcohólicas, especialmente excesivo;
  • trastorno metabólico, que se acompaña de hepatosis grasa;
  • envenenamiento del hígado con ciertos medicamentos (andrógenos, esteroides anabólicos, iprazida, inderal, metildopa, metotrexato, etc.), sales de metales pesados, venenos industriales () y otras sustancias;
  • desnutrición sistemática, así como nutrición predominantemente;
  • la presencia de afecciones patológicas y hereditarias crónicas: hemocromatosis, deficiencia de alfa-1-antitripsina y galactosa-1-fosfato-uridiltransferasa, enfermedad de Wilson-Konovalov, enfermedad de Randu-Osler, enfermedades hepáticas autoinmunes, obstrucción extrahepática, colangitis, hipertensión portal, congestiva insuficiencia cardíaca, síndrome de Budd-Chiari, presencia de infecciones (aspergilosis, candidiasis, opistorquiasis, esquistosomiasis) y otras.

El impacto simultáneo en el cuerpo de varios de los factores anteriores, por ejemplo, la hepatitis con el consumo de alcohol, acelera la degeneración patológica del hígado, ¡a veces decenas de veces!

Clasificación de la cirrosis hepática.

La cirrosis hepática, según la clasificación, se divide en los siguientes tipos:

Según morfología:

  • Cirrosis nodular pequeña (nodular pequeña): el diámetro de los ganglios es de 1 a 3 mm;
  • Cirrosis nodular grande (macronodular): el diámetro de los ganglios es de 3 mm o más;
  • Forma septal incompleta;
  • Forma mixta.

Por etiología:

  • Alcohólico;
  • Viral;
  • Droga;
  • Biliar secundario;
  • Congénita, causada por las siguientes enfermedades:

- hemocromatosis;
- tirosinosis;
- degeneración hepatolenticular;
- deficiencia de α1-antitripsina;
- glucogenosis;
- galactosemia.

  • enfermedad y síndrome de Budd-Chiari;
  • Estancado (con circulación sanguínea insuficiente);
  • Metabólico y nutricional, que ocurre cuando:
  • Idiopático (de etiología poco clara), que puede ser:

— criptogénico;
— biliar primario;
- Niños indios.

Etapas de la cirrosis hepática

El desarrollo de la cirrosis hepática se produce en varias etapas, cada una de las cuales se caracteriza por sus propias manifestaciones clínicas, así como por sus métodos de tratamiento. Echemos un vistazo más de cerca.

Etapa 1 de cirrosis hepática (etapa compensatoria). La cirrosis hepática de primer grado se caracteriza por la ausencia de casi cualquier signo: el paciente rara vez puede sentir dolor a corto plazo en el hipocondrio derecho, y principalmente solo en los casos en que la persona bebió una bebida alcohólica o comió algo graso o frito. . Las pruebas suelen mostrar una disminución de la bilirrubina y del índice protrombólico (hasta 60). El pronóstico positivo del tratamiento es muy favorable y la terapia incluye principalmente el uso de medicamentos destinados a restaurar los hepatocitos (células del hígado).

Etapa 2 de cirrosis hepática (subcompensada). La cirrosis hepática de segundo grado se caracteriza por dolor abdominal frecuente en el lado derecho, sensación constante de fatiga y ataques periódicos de náuseas, pérdida de peso y ascitis de corta duración. Los hombres muestran signos de ginecomastia, en la que las glándulas mamarias aumentan de tamaño, además, el vello de las axilas comienza a adelgazarse. Los estudios de laboratorio muestran una disminución no solo de la bilirrubina, como en el primer grado de la enfermedad, sino también de la albúmina, además, el índice protrombólico disminuye a 40. Es muy importante elegir el tratamiento adecuado y transferir la enfermedad de subcompensada a forma compensada.

Etapa 3 de cirrosis hepática (terminal). La cirrosis hepática en etapa 3 se caracteriza por dolor agudo, pérdida rápida de peso, ataques de náuseas y vómitos, coloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas, hemorragias nasales, arañas vasculares, debilidad constante, apatía e insomnio. El paciente experimenta una insuficiencia metabólica. Los estudios de laboratorio muestran una disminución de la bilirrubina, la albúmina y el índice protrombólico a niveles críticos. En esta etapa, el paciente a veces desarrolla hemorragia interna, cáncer de hígado, coma hepático, peritonitis y otras enfermedades y afecciones en las que una persona puede morir rápidamente.

Etapa 4 de cirrosis hepática. La cirrosis hepática en etapa 4 se caracteriza por una exacerbación de todo tipo de signos y síntomas de la enfermedad, dolor intenso, que solo puede aliviarse con medicamentos fuertes, a veces de naturaleza narcótica. Los médicos paran hoy mayor desarrollo las enfermedades no pueden y la persona muere.

La gravedad de la cirrosis hepática, así como el porcentaje de muertes, también se determinan mediante el sistema Child-Pugh. Sin embargo, hay que recordar que esta “prueba” no tiene en cuenta muchos factores adicionales de la enfermedad, por lo que es sólo indicativa y, por tanto, muestre lo que muestre, ¡no te rindas!

La peculiaridad de esta clasificación es una pequeña prueba. Para cada respuesta, hay de 1 a 3 puntos, después de lo cual se cuenta y, en función del número de puntos, se determina la condición del paciente y el pronóstico futuro para su recuperación.

Entonces, en la siguiente tabla hay 4 columnas: 1 de ellas son las preguntas del examen, las tres siguientes (A, B y C) son las respuestas y el número de puntos para cada una de ellas.

Tanteo

  • La puntuación total es 5-6 (el paciente pertenece a la clase A): la tasa de supervivencia del paciente en el primer año desde el momento de la prueba es del 100%, en el segundo año es de aproximadamente el 85%;
  • La puntuación total es 7-9 (el paciente pertenece a la clase B): la tasa de supervivencia en el primer año desde el momento de la prueba es del 81%, en el segundo año es aproximadamente del 57%;
  • La puntuación total es de 10 a 15 (el paciente pertenece a la clase C): la tasa de supervivencia en el primer año desde el momento de la prueba es del 45%, en el segundo año alrededor del 35%;

Diagnóstico de cirrosis hepática.

El diagnóstico de cirrosis hepática suele incluir los siguientes métodos de examen:

  • Anamnesia;
  • Angiografía;
  • Esofagogastroduodenoscopia;
  • Prueba de presencia de virus de la hepatitis;
  • Análisis de heces;
  • Gammagrafía;
  • Biopsia de hígado.

¿Cómo tratar la cirrosis hepática? El tratamiento de la cirrosis hepática suele comenzar con la eliminación de la causa de la enfermedad e incluye los siguientes puntos:

1. Tratamiento farmacológico;
2. Dieta estricta;
3. Tratamiento fisioterapéutico;
4. Actividad física dosificada;
5. Tratamiento quirúrgico (trasplante de hígado, si fuera necesario).

1. Tratamiento farmacológico de la cirrosis hepática (medicamentos para la cirrosis)

1.1. Protección de las células hepáticas

Como ya hemos dicho, el principal mecanismo para el desarrollo de la cirrosis hepática es la degeneración de sus células (hepatocitos). Por tanto, uno de los puntos más importantes en el tratamiento de la cirrosis es el uso de fármacos que protejan a los hepatocitos de la degeneración y sustitución patológica. Además, estos medicamentos suelen apoyar el propio hígado y su funcionamiento.

Para proteger las células del hígado se utilizan hepatoprotectores, un grupo condicional de fármacos que indirectamente, en determinadas situaciones, tienen un efecto beneficioso sobre el funcionamiento del hígado.

Los siguientes grupos de fármacos se pueden clasificar como hepatoprotectores:

  • Preparaciones a base de hierbas para el tratamiento de la cirrosis hepática;
  • Fosfolípidos esenciales;
  • Sustancias lipotrópicas;
  • Vitaminas para el hígado.

Preparados a base de hierbas para el tratamiento de la cirrosis hepática. Todos los hepatoprotectores origen vegetal basado principalmente en la planta – cardo mariano. Esto se debe al hecho de que el cardo mariano contiene silimarina, que realiza la función protectora de las células del hígado contra la influencia patológica y la destrucción de ellas.

Otra maravillosa planta medicinal que es la base de algunos hepatoprotectores es la alcachofa, cuyas semillas son ricas en cinarina. La cinarina es similar en su función protectora a la silimarina.

Entre otras plantas que realizan la función protectora de las células del hígado, además de ayudar a normalizar el funcionamiento del hígado, se pueden distinguir extractos de abedul, tanaceto, casia y otros.

Entre los medicamentos contra la cirrosis hepática de origen vegetal, se pueden destacar: “”, “Legalon”, “Silymarin”, “Gepabene”, “Galstena”, “Tsinariks”, “Allohol”, “Sibektan”, “Bonjigar”, “ Dipana”,

Fosfolípidos esenciales. Este grupo de medicamentos son grasas complejas esenciales que forman parte de las membranas de todas las células del cuerpo y desempeñan un papel importante en el metabolismo normal, por ejemplo, entre el plasma sanguíneo y los glóbulos rojos (eritrocitos). Mantener un equilibrio normal de grasas, carbohidratos y colesterol.

Los fosfolípidos esenciales contribuyen a la destrucción del colágeno, lo que en realidad provoca la sustitución de las células del hígado por tejido fibroso.

Entre los fosfolípidos esenciales modernos podemos destacar: "Phosphogliv", "Phosphonciale", "", "Essentiale Forte N", "Eslidin", "Essliver Forte".

Sustancias lipotrópicas. Es un grupo de medicamentos que consiste principalmente en aminoácidos que reducen el nivel de "colesterol malo" (lipoproteínas de baja densidad - LDL) en la sangre, mejoran el efecto de la lipasa, que promueve la descomposición de las grasas, y también protegen el hígado. por infiltración grasa. Muchas sustancias lipotrópicas son sustancias similares a las vitaminas.

Los medicamentos lipotrópicos generalmente se basan en las siguientes sustancias: ademetionina, arginina, betaína, ornitina, cisteína y otras.

Entre los fármacos con acción lipotrópica podemos destacar: “Betargin”, “Hepa-merz”, “Heptral”, “Glutargin-alcoline”, “Ornilatex”.

Las vitaminas específicas y sus dosis son recetadas únicamente por un médico y únicamente sobre la base de pruebas, porque Algunas vitaminas en sobredosis pueden provocar reacciones alérgicas y otros efectos adversos.

1.2. Restaurar la deficiencia de ácidos biliares.

Con insuficiencia biliar, el cuerpo reduce la producción de ácidos biliares, que desempeñan un papel directo en la digestión de los alimentos. Además, en esta condición se altera la conversión de enzimas, que posteriormente también participan en el mantenimiento y funcionamiento normal del tracto gastrointestinal (TGI).

Para restablecer el flujo de bilis y jugo pancreático hacia el intestino, se prescribe ácido ursodesoxicólico (UDCA), que es un análogo sintético del ácido biliar. La dosis suele ser de 10 a 15 mg por 1 kg de peso/1 vez al día, preferiblemente por la noche.

Además, el AUDC ayuda a normalizar la respuesta inmune del cuerpo a los agentes infecciosos en el hígado, evita que el hígado absorba el llamado colesterol "malo", mejora la acción de la enzima lipasa, que promueve la descomposición de las grasas, y el AUDC también ayuda a reducir niveles de azúcar en la sangre. De hecho, el ácido ursodesoxicólico se puede clasificar como un hepatoprotector.

Entre los preparados de ácido ursodesoxicólico podemos destacar: Ursonan, Ursodex, Ursorom, Exhol.

1.3. Fortalecer y estimular el sistema inmunológico.

Para fortalecer y estimular el funcionamiento del sistema inmunológico, así como para fortalecer aún más el hígado y mantener el funcionamiento normal de todo el cuerpo, se prescriben medicamentos inmunoestimulantes.

Entre los medicamentos destinados a estimular el sistema inmunológico se encuentran: Vilozen, Zadaxin, Thymogen.

1.4. Eliminar el exceso de líquido del cuerpo.

La cirrosis hepática suele ir acompañada de la acumulación de cantidades extremadamente grandes de líquido en la cavidad abdominal. Este proceso se llama ascitis. Con la ascitis, los pacientes también experimentan hinchazón de brazos, piernas y órganos internos. Para evitar que esto suceda, al paciente se le recetan además diuréticos. Sin embargo, algunos médicos, con fines preventivos, prescriben diuréticos incluso antes de que aparezcan signos visibles de ascitis.

Entre los diuréticos para la cirrosis hepática se pueden distinguir los siguientes grupos de fármacos: antagonistas de la aldosterona, agentes ahorradores de potasio, tiazidas, inhibidores de la anhidrasa carbónica y diuréticos de asa.

Cada grupo es muy diferente en su principio de acción, por lo que su uso independiente está estrictamente contraindicado. El médico prescribe un grupo específico de diuréticos sólo sobre la base de pruebas.

1.5. Terapia sintomática

Para aliviar el curso de la cirrosis hepática, también se pueden recetar medicamentos sintomáticos.

Para la picazón intensa: antihistamínicos: “Diazolina”, “”, “”, “Difenhidramina”.

Contra el insomnio y la ansiedad - sedantes: valeriana, tenoten.

La dieta para la cirrosis hepática es uno de los puntos fundamentales, sin el cual el resultado favorable de la enfermedad se reduce a valores mínimos. Desde un punto de vista médico, una dieta para la cirrosis tiene como objetivo evitar que el hígado procese alimentos "pesados", normalizar el metabolismo, restaurar las células del hígado y prevenir complicaciones de la enfermedad, por ejemplo, la ascitis.

En la práctica médica, M.I. Pevzner desarrolló un suplemento dietético para la cirrosis hepática, llamado -.

En definitiva, la dieta nº5 se basa en evitar alimentos que irriten el tracto digestivo y el propio hígado, así como aumentar la ingesta de proteínas y carbohidratos, mientras que se debe reducir un 30% la cantidad de grasas en los alimentos. También es necesario reducirlo a 1-2 cucharaditas/día, ¡no más! El contenido calórico de los alimentos no debe exceder las 2500-3000 kcal/día, la cantidad de líquido no debe exceder los 1,5 litros. Las comidas son fraccionadas. Todos los alimentos forrajeros deben molerse y consumirse únicamente calientes.

¿Qué puedes comer si tienes cirrosis hepática?

  • Sopas: de verduras, con cereales varios, de frutas, lácteos, pero sin freír.
  • Carne: carnes magras y pescado: pollo, ternera, carnes magras, pavo, merluza, abadejo.
  • Huevos: Se pueden comer en tortillas al vapor;
  • Ensaladas – de verduras frescas y aceite vegetal
  • Productos de panadería: pan de trigo elaborado con harina de primera calidad (no fresca), ni productos horneados ni galletas de mantequilla;
  • Productos lácteos: leche desnatada, bebidas lácteas fermentadas, requesón, queso tierno;
  • Salsas: lácteas y salsas vegetales, preferiblemente caseras, así como salsas de frutas dulces;
  • Dulces: frutas y bayas frescas y secas, pero blandas (molidas), gelatina, miel, mermelada, malvaviscos, azúcar.
  • Bebidas: compotas, jugos recién exprimidos, decocción de rosa mosqueta, gelatina, té suave.
  • Está permitido utilizar mantequilla, pero a partir de ingredientes naturales.

¿Qué no debes comer si tienes cirrosis hepática?

  • Productos horneados frescos, pasteles fritos;
  • Sopas grasas, borscht y otros primeros platos con carnes grasas, champiñones, repollo;
  • Carnes grasas: cerdo, pato, ganso, carnes ahumadas, salchichas, manteca de cerdo, hígado, riñones, sesos, pescado graso;
  • Verduras y frutas: legumbres, repollo, nabos, espinacas, acedera, rábanos, rábanos, cebollas verdes, champiñones, verduras encurtidas, frutas ácidas y bayas;
  • Productos lácteos grasos: nata, crema agria, requesón, queso caliente;
  • Huevos – fritos o duros;
  • Bocadillos picantes, salsas, ketchup, mostaza, pimienta, rábano picante, adobos, conservas;
  • Dulces: chocolate, helados, productos con nata;
  • Bebidas: alcohol (cualquiera), té fuerte, café, cacao, limonada.

3. Tratamiento fisioterapéutico

Los procedimientos fisioterapéuticos para la cirrosis hepática ayudan a mejorar el metabolismo y mantener la salud del hígado. Los procedimientos fisioterapéuticos incluyen:

  • Plasmaféresis;
  • Ultrasonido en el área del hígado;
  • Inductotermia;
  • Diatermia;
  • Iontoforesis con soluciones de yodo, novocaína o sulfato de magnesio.

4. Actividad física dosificada

Los ejercicios terapéuticos mejoran el metabolismo, la circulación sanguínea, ayudan a fortalecer el sistema inmunológico y también fortalecen el corsé musculoesquelético.

5. Tratamiento quirúrgico (trasplante de hígado, si es necesario)

El tratamiento quirúrgico de la cirrosis hepática incluye el trasplante de hígado (trasplante). Este es un procedimiento bastante costoso que, además de las finanzas, también complica la búsqueda de un donante.

Por lo general, el trasplante se prescribe en los casos en que el tratamiento conservador de la cirrosis hepática no ha dado los resultados necesarios y el proceso patológico de destrucción de este órgano continúa desarrollándose sin piedad.

Además del precio, la desventaja del trasplante de hígado es el uso continuo de fármacos inmunosupresores durante toda la vida.

Las contraindicaciones para el trasplante de hígado incluyen metástasis, algunas patologías graves del corazón y los pulmones, enfermedades infecciosas, procesos inflamatorios en el cerebro y otros.

Sin embargo, quiero recordarles una vez más que incluso si los médicos se niegan a ayudar y descartan a una persona, ¡hay una salida en Dios!

¡Importante! Antes de utilizar remedios caseros contra la cirrosis hepática, ¡asegúrese de consultar a su médico!

Cardo mariano. Mezclar 1 cucharadita de semillas de cardo mariano trituradas con 1 cucharadita de hojas de esta planta, luego verter un vaso de agua hirviendo sobre la mezcla resultante, dejar reposar durante 20 minutos para infundir y enfriar. A continuación, es necesario colar el producto y beberlo por completo de una vez. Todos los días se debe tomar esta infusión 3 veces, por la mañana (en ayunas), antes del almuerzo y antes de acostarse. Además, puedes beber té que, además del efecto calmante, también potenciará el efecto de la infusión de cardo mariano.

Helenio. Agrega una cucharada y media de polvo triturado a una cacerola pequeña y llénala con 500 ml de agua, pon el producto a fuego lento durante 30 minutos, luego deja el producto en infusión durante 20 minutos, cuela y toma 2-3 veces. al día, 30 minutos antes de las comidas, bebiendo 200 ml a la vez. El curso del tratamiento es de 10 días.

Cúrcuma. Vierta 1 cucharadita de cúrcuma en polvo en un vaso de agua hervida tibia, agréguela aquí para mejorar el sabor, mezcle bien y beba 100 ml 2 veces al día, 30 minutos antes de las comidas.

Zumos de verduras de Norman Walker. La esencia del tratamiento es el consumo diario de jugos de verduras recién exprimidos. La cantidad óptima de zumo que se bebe es 1 litro/día. A continuación te mostramos 3 recetas que puedes beber así, 1 vaso grande (250 ml) 3 veces al día, alternando:

  • Receta 1. Combinación de verduras en la siguiente proporción (10:3:3): zanahoria, pepino y remolacha.
  • Receta 2. Combinación de verduras en la siguiente proporción (10:6): zanahorias y espinacas.
  • Receta 3. Combinación de verduras en la siguiente proporción (5:1): zanahorias y rábano negro.

Colección de hierbas 1. Haga una colección de los siguientes ingredientes: frutas (20 g), rizoma de pasto de trigo (20 g) y follaje (10 g). Moler todo bien, mezclar y 1 cucharada. Verter un vaso de agua hirviendo sobre una cucharada de la mezcla, luego poner el producto al fuego durante 15 minutos, retirar, dejar enfriar durante 15 minutos e infundir, colar. Debe tomar la decocción 2 veces al día, por la mañana y por la noche.

Té de hierbas 2. Haga una colección de los siguientes ingredientes (todos en proporciones iguales): frutas (escaramujo), raíces (henile, salvia, milenrama y bardana), flores (tanaceto) y hierbas (y nudo). Mezclar todo bien y 1 cucharada. Verter un vaso de agua hirviendo sobre una cucharada de la mezcla, luego poner el producto a fuego lento durante 15 minutos, hervir, retirar y dejar reposar el producto durante 15 minutos para que se infunda y se enfríe. Después colar el caldo y tomar medio vaso 3 veces al día, 30 minutos antes de las comidas.

Té de hierbas 3. Haga una colección de los siguientes ingredientes (todos en proporciones iguales): hierba de San Juan, hierba de milenrama y corteza de achicoria. Moler todo bien, mezclar y 1 cucharada. Verter un vaso de agua hirviendo sobre una cucharada de la mezcla, dejar actuar 20 minutos, colar y tomar esta porción durante el día, en 3 tomas.

Prevención de la cirrosis hepática.

La prevención de la cirrosis hepática incluye el cumplimiento de las siguientes medidas preventivas:

  • Dejar por completo de beber bebidas alcohólicas y fumar;
  • No dejar al azar, especialmente los de carácter infeccioso (hepatitis, etc.);
  • Trate de limitarse a comer alimentos grasos, picantes, fritos y ahumados, alimentos procesados ​​y otros alimentos nocivos y nocivos para la salud.

    Vídeo sobre la cirrosis hepática.

En nuestro país, la cirrosis hepática alcohólica es una enfermedad común, ya que un gran número de personas abusan de las bebidas alcohólicas. Afecta principalmente a hombres de entre 30 y 60 años. Para que se produzca cirrosis hepática alcohólica, es necesario beber mucho durante 8 a 10 años.

Uno de los órganos más importantes del cuerpo humano es el hígado, que actúa como un filtro que lo limpia de diversos venenos y sustancias tóxicas. Las células del hígado (hepatocitos) tienen propiedad unica regeneración, pero con una exposición prolongada y fuerte a sustancias nocivas, mueren y son reemplazadas no por nuevas formaciones, sino por tejido conectivo adiposo.

Efecto del alcohol sobre el hígado:

  • Las bebidas alcohólicas, incluida la cerveza, contienen alcohol etílico, que es una sustancia tóxica. Cuando ingresa al cuerpo humano, el hígado lo descompone en varios elementos dañinos y comienza a neutralizarlos.
  • Si la dosis de alcohol es grande, el filtro no puede soportarla y las células comienzan a morir.
  • Las células muertas son reemplazadas por tejido conectivo adiposo, lo que impide que el hígado realice todas sus funciones.
  • Si entre el 50 y el 75 por ciento de los hepatocitos del hígado son reemplazados por tejido conectivo, se produce la muerte del cuerpo, ya que este órgano ya no puede realizar sus funciones.

Desde un punto de vista médico, la cirrosis hepática alcohólica es una enfermedad causada por la exposición nociva y prolongada al alcohol en el cuerpo humano, que destruye los hepatocitos y evita la aparición de otros nuevos.

Atención especial debe regalarse a los amantes de la cerveza. Mucha gente cree que la cerveza es una bebida ligera que no puede causar ningún daño al organismo. Según estudios recientes, los narcólogos han identificado un nuevo tipo de alcoholismo: la cerveza. Cuando se bebe cerveza en grandes cantidades durante un período prolongado, también se produce cirrosis hepática alcohólica.

De esto se deduce que todos los bebedores de cerveza, independientemente del sexo, pueden desarrollar cirrosis. Pero esto puede suceder por beber demasiada cerveza. Se considera que la norma diaria para beber cerveza es de unos 200 mililitros de esta bebida. Por tanto, si bebes un poco de cerveza, no aparecerá la cirrosis hepática alcohólica.

Es importante saber que Rusia ocupa una posición de liderazgo en el diagnóstico de esta enfermedad. Esto se debe no sólo al alto consumo de bebidas alcohólicas, sino también a su calidad, ya que una parte importante de los productos alcohólicos no cumple con los estándares internacionales.

Síntomas de cirrosis alcohólica.

Por supuesto, la cirrosis se produce no sólo por el abuso de alcohol. Puede ser causada por hepatitis viral y otros factores. Pero la cirrosis alcohólica tiene sus propios signos individuales que indican esta enfermedad.

Los síntomas de la cirrosis hepática alcohólica son los siguientes:

    • Los primeros signos que indicarán inmediatamente la presencia de esta enfermedad son un aumento de la temperatura corporal a 38 grados, dolor en el hipocondrio derecho, náuseas y vómitos periódicos. Cuando dejas de beber alcohol, desaparecen y llega el alivio. Esto es típico de un paciente con alcoholismo si bebe bebidas alcohólicas durante mucho tiempo. Estos signos ocurren en las primeras etapas de la enfermedad.
    • Un médico profesional puede diagnosticar esta enfermedad examinando superficialmente a una persona. En los alcohólicos, el hígado aumenta de tamaño en las primeras etapas de la enfermedad, pero en las etapas posteriores se reduce y no se puede sentir. Por tanto, un hígado agrandado o reducido indica la presencia de cirrosis.

    • La aparición de una coloración ictérica de la piel y la esclerótica de los ojos. Esto indica que el hígado no está realizando bien sus funciones y aparece mucha bilirrubina insoluble en el cuerpo.
    • En los casos más graves, cuando el hígado se ve gravemente afectado, el paciente puede mostrar signos de "medusas", cuando su abdomen aumenta bruscamente de volumen y comienzan a aparecer redes venosas en su superficie. Esto también indica que el paciente sufre de ascitis. La ascitis se refiere a la acumulación de líquido en la cavidad abdominal.
    • En la cirrosis avanzada, la arteria venosa, que recoge sangre de los órganos abdominales y la pasa a través del hígado, experimenta presión alta, que se transmite a los vasos sanguíneos de los intestinos y el estómago. Como resultado, comienzan a estallar y comienza una hemorragia interna. Prueba de ello es el vómito de color café o la presencia de manchas escarlata en las heces.

  • En la mayoría de los casos, los pacientes experimentan hinchazón de las extremidades inferiores, agrandamiento desproporcionado del abdomen y engrosamiento de las falanges extremas de los dedos. En los hombres, se produce distrofia testicular; en las mujeres, las glándulas mamarias pueden aumentar de volumen. Pero estos signos son típicos cuando la cirrosis ya ha pasado la primera etapa de desarrollo y surge una forma más grave de esta enfermedad. En general, según apariencia Un médico experimentado determinará inmediatamente si una persona tiene cirrosis.
  • En algunos casos, pueden aparecer otros signos. Por ejemplo, la muerte de las células del hígado provoca encefalopatía cerebral. Los signos característicos de esto son trastornos nerviosos en forma de agresión repentina, después de lo cual llega repentinamente el sueño, pérdida de orientación en el espacio y el paciente generalmente no presta atención a su apariencia.

Estos signos indican que una persona tiene cirrosis alcohólica y cuanto antes comience a tratarla, más podrá vivir una vida plena.

Es importante saber que en pacientes con ascitis, en la mayoría de los casos se detecta cirrosis. Solo los médicos podrán determinar la causa de la cirrosis: es causada por el alcohol u otras enfermedades.

Diagnóstico

El tratamiento oportuno de esta enfermedad depende del diagnóstico correcto. La medicina tiene muchas formas de diagnosticar esta enfermedad.

Estos métodos se dividen en varios tipos:

  1. pruebas de laboratorio;
  2. estudios técnicos;
  3. inspecciones superficiales.

En el primer caso, los pacientes se someten a pruebas especiales que pueden ayudar a identificar daño y disfunción hepática.

Esto puede incluir:

  1. una biopsia, en la que se toma un trozo del órgano afectado y se examina la presencia de tejido conectivo graso en él, así como el porcentaje de daño hepático, todo esto ocurre durante la observación mediante ultrasonido;
  2. un análisis de sangre de una vena, cuando los médicos pueden detectar la presencia de varios anticuerpos que indican procesos inflamatorios y otros cambios adversos en el hígado.

En el segundo caso, se presta atención a la ecografía y la tomografía computarizada. En principio, la ecografía y la tomografía no difieren en sus funciones, pero si un médico prescribe tanto una ecografía como una tomografía, significa que quiere ganar más bonificaciones.

En cualquier caso, se prescribe una ecografía. Con la ayuda de la ecografía, puede identificar las áreas afectadas del hígado y también determinar en qué etapa se encuentra la enfermedad.

Los médicos distinguen la etapa inicial, cuando se forman nódulos con un diámetro de no más de 3 milímetros en los lóbulos del hígado, y la última etapa implica la presencia de formaciones más grandes. Todo esto se puede examinar perfectamente mediante ecografía y tomografía y se puede iniciar inmediatamente un tratamiento de mantenimiento.

Las inspecciones superficiales también juegan un papel importante.

Al observar al paciente y su apariencia, el médico puede determinar inmediatamente la presencia de cirrosis y, sin esperar pruebas técnicas y de laboratorio, prescribir una terapia inicial que pueda proteger al paciente de la muerte.

Es importante saber que en el diagnóstico de la cirrosis, la ecografía juega un papel importante, ya que solo con su ayuda o su sustituto informático, un tomógrafo, se puede detectar daño en el hígado por tejido adiposo y cicatricial, así como un aumento y disminución de su volumen.

Cómo tratar esta enfermedad

Lamentablemente, la medicina moderna no sabe cómo tratar esta enfermedad, pero tiene todos los medios para facilitar la vida del paciente y prolongarla durante mucho tiempo.

El tratamiento de la cirrosis hepática alcohólica se produce de la siguiente manera:

    • En primer lugar, se trata de una terapia de mantenimiento, cuando el paciente toma varios medicamentos. Esto incluye corticosteroides, glucosa intravenosa con solución salina y otros medicamentos. Se toman gepabene y medicamentos similares que apoyan el hígado.

  • La siguiente forma es seguir una dieta, además de paseos y ejercicio ligero. La dieta y el ejercicio no ejercen mucha presión sobre el hígado, por lo que no se estresa. El ejercicio físico fortalece el cuerpo. Al hacer dieta, en primer lugar, se deben abandonar los alimentos picantes, grasos y ricos en calorías. Se aceptan sopas ligeras, cereales y otros alimentos sugeridos por un nutricionista.
  • Los remedios caseros ayudan mucho. Estos incluyen jugos de repollo, remolacha y zanahoria. Decocciones e infusiones de diversas hierbas. La única contraindicación es el uso de alcohol en tinturas.
  • Lo último que es muy importante es dejar el alcohol. No debe tomarse ni siquiera en cantidades mínimas, incluida la cerveza.

Mucha gente está interesada en la cuestión de cuánto tiempo se puede vivir con esta enfermedad. Si se diagnostica en las primeras etapas y el paciente no presenta ascitis, hemorragia ni daño al sistema nervioso, entonces es posible vivir entre 10 y 15 años.

Si presenta los síntomas anteriores, significa que con un tratamiento complejo puede vivir de uno a 5 años, dependiendo de qué tan avanzada esté la enfermedad.

Es importante saber que la única forma de deshacerse de la cirrosis es mediante un trasplante de hígado. Pero para quienes padecen alcoholismo, esto no se hace.

La cirrosis hepática causada por el abuso de alcohol tiene síntomas específicos. Puede detectarse incluso durante un examen externo del paciente. Es imposible curarla, pero es necesaria una terapia de mantenimiento, ya que puede prolongar la vida del paciente más de un año.

El órgano de filtración humano es el hígado; cuando en él se producen disfunciones, esto puede provocar enfermedades graves. Una de las enfermedades más comunes y peligrosas es la cirrosis. Afecta a las células del espacio intersticial, que reemplazan rápidamente a sus homólogas sanas. Mucha gente tiene una pregunta: ¿es curable la cirrosis hepática? La respuesta se puede encontrar a continuación.

Durante el curso de la enfermedad, la estructura del hígado cambia, se observa compactación en él, aparecen tubérculos en la superficie y por eso no puede realizar sus actividades.

La cirrosis ocurre por varias razones, pero la más común es la penetración del virus de la hepatitis en el cuerpo. En el 97% de los casos, la enfermedad se manifiesta en forma de hepatitis C.

Están interconectados, pero independientemente de las etapas de desarrollo de la enfermedad, destacan síntomas comunes:

Tras el diagnóstico se observa agrandamiento del bazo y del hígado y deformación de la superficie de este último.

La cirrosis hepática puede durar varios años desde el inicio de la enfermedad hasta su forma grave, se distinguen 4 etapas:

  1. Compensatorio. Esta etapa inicial de la cirrosis es curable, es asintomática, ya que las células sanas del hígado intentan compensar completamente el trabajo de sus compañeros afectados. Según los resultados de la sangre, se puede determinar que el nivel de bilirrubina está por debajo de lo normal.
  2. subcompensado. En esta etapa, aparecen síntomas pronunciados de la enfermedad, la persona enferma experimenta debilidad y comienza a perder peso. Hay una notable falta de proteínas en el hígado, lo que provoca hinchazón, independientemente de la hora del día. Posible malestar en el lado derecho, luego de realizar la prueba se observa nivel bajo albúmina y bilirrubina.
  3. descompensado. Suele ir acompañada de hemorragia interna, el cuerpo se vuelve amarillo y tras el diagnóstico se descubre que el tejido hepático tiene cicatrices, por lo que este órgano deja de realizar sus funciones. Los niveles de albúmina y el índice de protrombina disminuyen significativamente.
  4. Última etapa Implica cambios irreversibles en el cuerpo y puede resultar en coma hepático. Con él, aparecen venas varicosas en los órganos ubicados en la cavidad abdominal. Es completamente imposible recuperarse en esta etapa. Los síntomas tardíos de la enfermedad son hinchazón, aparición de venas varicosas, sangrado frecuente de la boca y las encías, oscurecimiento de la orina, náuseas y vómitos acompañantes y, en ocasiones, aparición de hemorroides.

Si sospecha de cirrosis hepática, debe consultar inmediatamente a un médico para evitar consecuencias graves y desagradables.

Cada una de las tres primeras etapas de la enfermedad puede durar varios años, en la etapa 4 la enfermedad progresa a un ritmo acelerado.

Tipos de cirrosis hepática

La enfermedad en cuestión se puede curar si se identifica correctamente su tipo y se selecciona una terapia eficaz:

La cirrosis también se divide según el curso de la enfermedad.:

  • Activo– con él los síntomas son pronunciados, la enfermedad progresa rápidamente. El tratamiento sólo es posible en un hospital.
  • Inactivo– no hay procesos inflamatorios, los tejidos del hígado cambian ligeramente. Este tipo se puede tratar en casa.

En el contexto de las formas adquiridas de cirrosis hepática, también existe una forma congénita, que es el resultado de patologías genéticas como tirosinosis, hemocromatosis y otras.

¿Se puede curar la cirrosis?

El hígado es un órgano único con una gran capacidad de recuperación; si una de sus células está dañada, el resto se multiplica con poderosa fuerza y ​​ocupa el espacio vacante. Es esta propiedad la que garantiza que quienes la traten podrán restaurar rápidamente la funcionalidad del órgano filtrante.

Si la enfermedad está avanzada y hay muchas más células dañadas que sanas, entonces el proceso comienza a adquirir un carácter patológico. Las áreas muertas del hígado son reemplazadas por tejido conectivo fibroso, luego aparecen cordones en estos lugares, formando ganglios de restauración: falsos lóbulos del órgano.

A medida que crecen, aceleran la muerte de los hepatocitos (células del hígado), contribuyen al mal funcionamiento del hígado y provocan complicaciones graves.

Diagnóstico

Es problemático identificar la enfermedad en una etapa temprana; es necesario someterse a una ecografía del hígado, así como utilizar métodos de diagnóstico con radionúclidos y rayos X. La tomografía computarizada ayudará a determinar la enfermedad.

Entre estos métodos, la ecografía y la tomografía se consideran los más precisos., y el método de los radionúclidos permite errores, pero si lo aplica, puede evaluar objetivamente el funcionamiento del hígado.


En la etapa final del examen, se aplica. Durante este procedimiento, se toman muestras de tejido del órgano en cuestión de determinadas zonas del mismo.

Después de todos los estudios, será posible juzgar si el proceso en curso en el hígado es curable o no, basándose en los resultados de las pruebas y se determina la esperanza de vida futura del paciente.

A menudo, un diagnóstico preciso depende de un análisis de sangre bioquímico, tras el cual se puede determinar el contenido de bilirrubina en el hígado.

Tratamiento

No existen métodos para restaurar las células degeneradas, pero es posible ralentizar el proceso de su cambio, mantener la funcionalidad del hígado y prolongar la vida de la persona enferma utilizando métodos de tratamiento probados a lo largo del tiempo.

Enfoque integrado

Consiste en abandonar los malos hábitos, esto se aplica a beber alcohol en cantidades ilimitadas, negarse a tomar sustancias nocivas. medicamentos. Si una persona tiene hepatitis, primero debe recuperarse.


Después de identificar la enfermedad, se deben corregir las cargas diarias del paciente, descansar más a menudo y limitar la actividad física, cambiar a una nutrición dietética y eliminar de la dieta los alimentos que contienen muchas proteínas, así como los alimentos grasos.

Terapia con medicamentos

Se utiliza necesariamente en la segunda etapa de la enfermedad y tiene como objetivo reducir las principales manifestaciones de la cirrosis. La ingesta de medicamentos estimula los procesos metabólicos en los hepatocitos, lo que conduce al fortalecimiento de las membranas del hígado.

La terapia con medicamentos incluye el uso de medicamentos hormonales y antidepresivos; si aparecen enfermedades infecciosas durante el tratamiento, necesariamente se prescriben antibióticos.

Los medicamentos y su composición se seleccionan según la etapa de la cirrosis:

Se prescriben medicamentos especiales sólo en caso de exacerbación de la enfermedad. También se prescriben sorbentes y enzimas que previenen la intoxicación de todo el cuerpo.

Como último recurso se utiliza la cirugía, durante la cual se realiza un trasplante de hígado o se extrae la parte afectada de un órgano sano.

Remedios populares

Si no hay patologías pronunciadas y la mayoría de las células del hígado se conservan, se puede recurrir a recetas caseras, que a menudo se utilizan para tratar a las mujeres. Junto a ellos es necesario tomar un complejo de vitaminas y minerales; debe contener ácido fólico y vitamina B.

Varias recetas caseras:

La farmacia cuenta con kits de hierbas preparados que ayudan a normalizar la actividad del hígado; pueden contener las siguientes plantas: abedul, manzanilla, hierba de San Juan, escaramujo y otras.

Para protegerse y no sufrir cirrosis hepática, se recomienda reconsiderar su estilo de vida, no tomar muchos medicamentos a la vez y excluir de su dieta los alimentos grasos y fritos. Esta enfermedad es curable , si comienza la terapia a tiempo y no la inicia.

A juzgar por el hecho de que usted está leyendo estas líneas ahora, la victoria en la lucha contra las enfermedades del hígado aún no está de su lado...

¿Ya has pensado en la cirugía? Esto es comprensible, porque el hígado es un órgano muy importante y su correcto funcionamiento es la clave para la salud y el bienestar. Náuseas y vómitos, tinte amarillento en la piel, amargura en la boca y olor desagradable, orina oscura y diarrea... Todos estos síntomas te son familiares de primera mano.

¿Pero tal vez sería más correcto tratar no el efecto, sino la causa? Recomendamos leer la historia de Olga Krichevskaya, cómo curó su hígado...

1. Los médicos y los medicamentos exageran mucho el peligro real de la cirrosis hepática. medios de comunicación. Una historia de terror corriente para alejarse de los malos excesos.

Desafortunadamente, no hay ninguna exageración en la expresión "bebí el hígado". Los hechos de su muerte por abuso de alcohol fueron registrados por médicos de la antigua India. Y el término "cirrosis hepática" ("hígado rojo") apareció en medicina a principios del siglo pasado, y al mismo tiempo se describió el cuadro clínico de la enfermedad. No ha cambiado mucho desde entonces. La intoxicación crónica por alcohol es la causa de la mitad de todos los casos de cirrosis. En promedio, uno de cada tres alcohólicos enferma, generalmente entre 10 y 15 años después del inicio del abuso. Entre estos enfermos, hay el doble de hombres que de mujeres (adivinen por qué).

La esencia de la cirrosis es la destrucción del tejido hepático debido a la necrosis y fibrosis de los hepatocitos (es decir, la muerte de las células hepáticas y su sustitución por fibras de colágeno). Como resultado, el hígado deja de ser una fábrica de purificación de la sangre y se convierte en una acumulación inútil de tejido conectivo.

2. La cirrosis amenaza a quienes beben todo tipo de cosas desagradables, porque no es el alcohol en sí lo que es dañino, sino los venenosos aceites de fusel. Beba vodka de alta calidad y su hígado se lo agradecerá.

Dejemos esta afirmación a la conciencia de los productores de alcohol. El propio etanol, incluso el más puro y de mayor calidad, destruye el hígado. Tiene la desagradable capacidad de activar la fibrogénesis en el tejido hepático. En otras palabras, es bajo su influencia que las células comienzan a producir colágeno y el tejido hepático funcional se reemplaza por tejido conectivo completamente inútil. Se conoce desde hace mucho tiempo una dosis peligrosa de alcohol: 40 a 80 g de etanol (200 a 400 g de vodka) al día, dependiendo de las características individuales del cuerpo. También se sabe que la probabilidad de cirrosis después de 15 años de consumo excesivo de alcohol es 8 veces mayor que después de 5 años.

Aunque todavía hay algo de verdad en las opiniones de los amantes del vodka de alta calidad: si se añade algún material tóxico al etanol, el riesgo aumenta.

3. Quienes no beben no morirán de cirrosis.

4. La cirrosis es el destino y es inútil luchar contra ella. No vivirás mucho sin hígado.

Pero no puedes rendirte demasiado pronto. La duración y la calidad de vida dependen del origen de la cirrosis, el grado de cambios destructivos en el hígado, el tratamiento realizado y, por supuesto, la etapa de la enfermedad: cuanto antes se haga el diagnóstico, más favorable será el pronóstico. En la cirrosis alcohólica, la abstinencia permanente del alcohol en las primeras etapas y el tratamiento moderno conducen a la recuperación; en la cirrosis viral, detienen el desarrollo del proceso y promueven la remisión a largo plazo.

Por lo tanto, no espere a que aparezcan síntomas clínicos: hinchazón del hígado, ictericia y hemorragias nasales. Estos no son signos del comienzo, sino de una etapa avanzada. Done sangre para análisis bioquímicos y realice una ecografía del hígado ante cualquier enfermedad del tracto gastrointestinal o fiebre de origen desconocido. Especialmente si hay factores de riesgo en tu vida - anterior hepatitis viral o contacto con dichos pacientes, transfusiones de sangre, intervenciones quirúrgicas y, por supuesto, adicción al alcohol.

5. Para la medicina moderna, afrontar la cirrosis no es un problema.

Desafortunadamente, los cambios en el tejido hepático con cirrosis avanzada son irreversibles; este hecho desagradable debe tenerse en cuenta. Según una de las clasificaciones aceptadas en medicina, la cirrosis puede terminar: mejoría, estado estacionario, deterioro, muerte. Lamentablemente, la palabra “recuperación” no aparece en esta lista. Sólo es posible deshacerse de la cirrosis junto con el hígado, y sólo los optimistas incorregibles pueden esperar un trasplante exitoso.

Pero (ver punto 4) lo repetimos una vez más: en las primeras etapas de la cirrosis alcohólica, las medidas tomadas a tiempo pueden conducir a la restauración del tejido hepático. Si se trata de una destrucción irreversible del tejido hepático, incluso en las circunstancias más favorables, el resultado más favorable es llegar a la fase de un curso inactivo y no progresivo de la enfermedad.

6. Pero hay una medicina milagrosa, incluso se muestra en la publicidad: restaura la estructura del hígado.

¿Se refiere a "Essentiale Forte", "Essentiale-N" o "Essliver"? Así es, estos son hepatoprotectores. Su ingrediente activo, la lecitina fosfolípida esencial, forma parte de las membranas de las células del hígado, los hepatocitos. Por lo general, se prescribe por vía intravenosa y oral a pacientes con daño hepático alcohólico para restaurar las membranas celulares dañadas. Sin embargo, en la actualidad, muchos investigadores creen que la eficacia de la lecitina es ligeramente exagerada (sólo la mitad de los fosfolípidos administrados se integran completamente en las membranas celulares y, de hecho, restauran el hígado). Y lo más importante es que no puede hacer un milagro y restaurar tejidos que ya han sufrido cambios irreversibles (ver punto 5).

7. Cualquier hepatitis tarde o temprano conducirá a cirrosis hepática.

No todo es tan triste. En primer lugar, la hepatitis viral aguda debe volverse crónica con un alto grado de actividad, lo que no siempre ocurre con un tratamiento adecuado y oportuno. Y aun así, sólo la mitad de los casos terminan en cirrosis. Según las estadísticas médicas, la cirrosis se desarrolla en promedio en 5 años en aproximadamente el 1% de los pacientes que han tenido una forma sintomática o anictérica de hepatitis B o C. Desafortunadamente, los virus de la hepatitis D y G son más dañinos y aumentan significativamente el riesgo de desarrollar cirrosis. , pero no impida que se convierta en una fatal inevitabilidad.

8. La cirrosis hepática afecta a esos desafortunados gansos que son alimentados a la fuerza por granjeros despiadados y luego elaboran foie gras con sus hígados para gourmets desalmados.

No precisamente. A los pobres pájaros les introducen una manguera en la garganta y a través de ella les vierten comida supercalórica en el estómago. Pero esta burla sólo conduce a un hígado agrandado y graso. Por cierto, los gourmets probablemente rechazarían el hígado cirrótico: es demasiado duro. De ahí la conclusión (a excepción de rechazar el foie gras por razones morales): si comes mucho, sabroso y graso, aún así no podrás morir de cirrosis hepática. Lo más probable es que los vasos sanguíneos o el páncreas sean los primeros en fallar. Por el contrario, la desnutrición con deficiencia de proteínas y grasas puede provocar la llamada cirrosis nutricional, pero para ello es necesario seguir durante muchos años una dieta muy escasa de frutas y cereales.

9. Con la cirrosis, el hígado se atrofia y el desafortunado muere tranquilamente, silenciosamente.

No precisamente. La etapa final suele ser: encefalopatía y coma hepático, hemorragia gastrointestinal o ascitis seguida de peritonitis. ¿Suena confuso? Para aquellos que tengan curiosidad, aquí están los detalles.

La encefalopatía es un complejo de trastornos neuromusculares causados ​​por graves insuficiencia hepática. Todo comienza con disminución de la actividad y apatía. Entonces el paciente se vuelve agresivo y descuidado, comete actos sin sentido. En la siguiente etapa, se desarrollan confusión, calambres musculares y pérdida de coordinación de movimientos. La última etapa es el coma hepático, primero con períodos de conciencia clara y excitación, luego sin reflejos y sensibilidad al dolor. A partir de este momento, el declive puede considerarse verdaderamente tranquilo y cultural.

El sangrado gastrointestinal ocurre de la siguiente manera. Ud. gente sana Aproximadamente 1 litro de sangre venosa y 0,5 litro de sangre arterial fluyen a través del hígado por minuto. Ambos flujos se unen en el hígado y entran en contacto intenso con las vellosidades de los hepatocitos: esto es la purificación de la sangre por parte del hígado. La fibrosis del tejido hepático (reemplazo de células sanas por tejido conectivo) causa dificultad en el flujo sanguíneo normal, la sangre comienza a buscar soluciones: formar conexiones donde las venas y arterias se encuentran cerca unas de otras, en la membrana mucosa del esófago. y recto, en la pared abdominal anterior. Como resultado, se forma en el abdomen por encima del ombligo un patrón vascular en forma de "cabeza de medusa", característico de los pacientes con cirrosis, y cuando las anastomosis se rompen, comienza una hemorragia gastrointestinal potencialmente mortal (vómitos de sangre venosa oscura o heces alquitranadas).

La ascitis es una violación del metabolismo agua-sal, como resultado de lo cual se acumulan hasta 3-6 litros de líquido en el estómago y, a veces, más (prácticamente un balde de agua). Este líquido puede infectarse espontáneamente con bacterias del intestino y luego la ascitis se convierte en peritonitis, en la que la tasa de mortalidad alcanza el 80-100%.

10. Puede que muera temprano, pero seguiré siendo un verdadero hombre hasta el final.

Es poco probable. En pacientes con cirrosis (especialmente las de origen alcohólico), a menudo se producen cambios en la esfera hormonal, que resultan en un exceso de estrógenos o una deficiencia de testosterona. El resultado es ginecomastia (aumento de los senos al tamaño femenino) o impotencia y atrofia testicular.