Insulina de acción prolongada: nombres de medicamentos. Insulinas de acción corta: nombres de los mejores medicamentos Cuando la insulina comienza a actuar

El fármaco francés de alta calidad insulina Humalog ha demostrado su superioridad sobre sus análogos, lo que se logra gracias a combinación óptima Principales sustancias activas y auxiliares. El uso de esta insulina simplifica enormemente la lucha contra la hiperglucemia en pacientes que padecen diabetes.

Descripción de la insulina Humalog

La insulina de acción corta Humalog es fabricada por la empresa francesa Lilly France y su forma de liberación estándar es una solución transparente e incolora encerrada en una cápsula o cartucho. Este último se puede vender como parte de una jeringa KwikPen ya preparada o por separado, cinco ampollas de 3 ml en un blíster. Una alternativa es la serie de medicamentos Humalog Mix, producido en forma de suspensión para administración subcutánea, mientras que Humalog regular también se puede administrar por vía intravenosa.

El principal ingrediente activo de Humalog es la insulina lispro, un fármaco de dos fases en una concentración de 100 UI por 1 ml de solución, cuyo efecto está regulado por los siguientes componentes adicionales:

glicerol;
metacresol;
óxido de zinc;
heptahidrato de hidrogenofosfato de sodio;
solución de ácido clorhídrico;
solución de hidróxido de sodio.

Desde el punto de vista del grupo clínico y farmacológico, Humalog pertenece a análogos de la insulina humana de acción corta, pero se diferencia de ellos en la secuencia inversa de varios aminoácidos. La función principal del fármaco es regular la absorción de glucosa, aunque también tiene propiedades anabólicas. Farmacológicamente actúa de la siguiente manera: en el tejido muscular estimula un aumento en el nivel de glucógeno, ácidos grasos y glicerol, y también aumenta la concentración de proteínas y el consumo de aminoácidos por parte del organismo. Al mismo tiempo, se ralentizan procesos como la glucogenólisis, la gluconeogénesis, la lipólisis, el catabolismo de las proteínas y la cetogénesis.

Los estudios han demostrado que en pacientes con ambos tipos de diabetes, los niveles elevados de azúcar disminuyen notablemente más rápido después de comer si se usa Humalog en lugar de otras insulinas solubles.

¡Importante saberlo!

Es importante recordar que si un diabético recibe insulina de acción corta e insulina basal al mismo tiempo, será necesario ajustar la dosis del primer y segundo medicamento para lograr mejor resultado. A pesar de que Humalog es una insulina de acción corta, la duración final de su acción está determinada por una serie de factores individuales de cada paciente:

dosificación;
sitio de inyección;
temperatura corporal;
actividad física;
calidad del suministro de sangre.

Por otra parte, cabe señalar el hecho de que la insulina Humalog es igualmente eficaz tanto cuando la utilizan adultos diabéticos como cuando se utiliza en el tratamiento de niños o adolescentes. Lo que permanece sin cambios es que el efecto del fármaco no depende de la probable presencia de insuficiencia renal o hepática en el paciente, y cuando se combina con dosis altas de sulfonilurea, el nivel de hemoglobina glucosilada se reduce notablemente. En general, ha habido una reducción notable en la incidencia de hipoglucemia nocturna, que los diabéticos suelen sufrir si no toman los medicamentos adecuados.

Las características de la insulina Humalog, expresadas en números, son las siguientes: el inicio de acción es 15 minutos después de la inyección, la duración de la acción es de dos a cinco horas. Por un lado, el plazo trabajo eficiente el fármaco es más bajo que el de los análogos convencionales y, por otro lado, se puede utilizar sólo 15 minutos antes de una comida, y no entre 30 y 35, como es el caso de otras insulinas.

Indicaciones de uso de la droga.

Insulin Humalog está destinado a todos los pacientes que padecen hiperglucemia y requieren terapia con insulina. Podemos hablar tanto de diabetes mellitus tipo 1, que es una enfermedad insulinodependiente, como de diabetes tipo 2, en la que el nivel de azúcar en sangre aumenta periódicamente después de ingerir una comida que contiene carbohidratos.

La insulina de acción corta Humalog será eficaz en cualquier etapa de la enfermedad, así como en pacientes de ambos sexos y de todas las edades.

Su combinación con insulinas de acción intermedia y prolongada, aprobadas por el médico tratante, se considera una terapia eficaz.

Contraindicaciones y efectos secundarios.

los estudios no han demostrado ningún efecto negativo de Humalog sobre el embarazo y la salud del feto (y del recién nacido);
La terapia con insulina está indicada para aquellas mujeres embarazadas que padecen diabetes insulinodependiente o gestacional, y en este contexto conviene recordar que la necesidad de insulina tiende a disminuir en el primer trimestre para luego aumentar en el segundo y tercer trimestre. Después del parto, esta necesidad puede disminuir drásticamente, lo que debe tenerse en cuenta;
al planificar un embarazo, una mujer con diabetes debe consultar con su médico y, en el futuro, necesitará un control cuidadoso de su condición;
Puede ser necesario ajustar la dosis de Humalog durante la lactancia, así como ajustes en la dieta;
en diabéticos con enfermedad renal o insuficiencia hepática se observa una absorción más rápida de Humalog en comparación con otros análogos de insulina;
cualquier cambio en la terapia con insulina requiere la observación de un médico: cambiar a otro tipo de insulina, cambiar la marca del medicamento, cambiar la actividad física.

Hay que recordar que la terapia intensiva con insulina puede, con el tiempo, provocar síntomas inespecíficos o menos pronunciados de hipoglucemia progresiva (esto también se aplica al paciente que cambia de insulina animal a Humalog). También es importante tener en cuenta el hecho de que tanto las dosis excesivas del fármaco como el cese abrupto de su uso pueden provocar hiperglucemia. La necesidad de insulina de un diabético tiende a aumentar cuando a la diabetes se le suman enfermedades infecciosas o estrés.

Acerca de efectos secundarios, entonces el ingrediente activo del medicamento puede provocar hipoglucemia, mientras que la combinación de otros excipientes en algunos casos provoca:

reacciones alérgicas locales (enrojecimiento o picazón en el lugar de la inyección);
reacciones alérgicas sistémicas (picazón generalizada, urticaria, fiebre, edema, taquicardia, disminución de la presión arterial, aumento de la sudoración);
lipodistrofia en el área de inyección.

Finalmente, una sobredosis de Humalog provoca una hipoglucemia grave con todas las consecuencias consiguientes: debilidad, aumento de la sudoración, alteraciones del ritmo cardíaco, dolor de cabeza y vómitos. El síndrome hipoglucémico se alivia con medidas estándar: ingestión de glucosa u otro producto que contenga azúcar.

Instrucciones de uso de insulina Humalog.

El uso de Humalog comienza con el cálculo de la dosis, que el médico tratante determina individualmente en función de la necesidad de insulina del diabético. Este medicamento se puede administrar antes o después de las comidas, aunque es más preferible la primera opción. Es imperativo recordar que la solución no debe estar fría, sino comparable a la temperatura ambiente. Por lo general, se utiliza una jeringa, pluma o bomba de insulina estándar para administrarlo, inyectándolo por vía subcutánea, pero en algunas condiciones también se permite la infusión intravenosa.

Las inyecciones subcutáneas se realizan principalmente en el muslo, hombro, abdomen o glúteos, alternando los lugares de inyección de modo que el mismo no se utilice más de una vez al mes. Debe tener cuidado de no entrar en una vena y tampoco se recomienda estrictamente masajear la piel en el área de la inyección una vez realizada. Humalog, adquirido en forma de cartucho para bolígrafo, se utiliza en el siguiente orden:

debe lavarse las manos con agua tibia y elegir un lugar para la inyección;
la piel en el área de la inyección se desinfecta con un antiséptico;
se retira la tapa protectora de la aguja;
la piel se fija manualmente tirando o pellizcando para que se forme un pliegue;
se inserta una aguja en la piel, se presiona un botón en la jeringa;
se retira la aguja, se presiona suavemente el lugar de la inyección durante unos segundos (sin masajear ni frotar);
Usando la tapa protectora, se gira la aguja y se retira.

Todas estas reglas también se aplican a variedades del medicamento como Humalog Mix 25 y Humalog Mix 50, producidos en forma de suspensión. La diferencia es apariencia y preparación diferentes tipos medicamentos: la solución debe ser incolora y transparente, y estar inmediatamente lista para su uso, mientras que la suspensión debe agitarse varias veces para que el cartucho contenga un líquido turbio homogéneo, similar a la leche.

La administración intravenosa de Humalog se realiza en un entorno clínico utilizando un sistema de infusión estándar, donde la solución se mezcla con una solución de cloruro de sodio al 0,9% o una solución de dextrosa al 5%. El uso de bombas de insulina para la administración de Humalog se organiza según las instrucciones incluidas con el dispositivo. Al realizar inyecciones de cualquier tipo, es necesario recordar cuánto reduce el azúcar 1 unidad de insulina para poder evaluar correctamente la dosis y la reacción del cuerpo.

En promedio, esta cifra es de 2,0 mmol/l para la mayoría de los preparados de insulina, lo mismo que para Humalog.

Las interacciones farmacológicas de Humalog con otros fármacos son generalmente consistentes con sus análogos. Por tanto, el efecto hipoglucemiante de la solución se reducirá cuando se combine con anticonceptivos orales, glucocorticosteroides, hormonas tiroideas, varios diuréticos y antidepresivos, así como con ácido nicotínico.

Al mismo tiempo, el efecto hipoglucemiante de esta insulina aumentará cuando se combina con una terapia que utiliza:

bloqueadores beta;
etanol y medicamentos a base de él;
esteroides anabólicos;
agentes hipoglucemiantes orales;
sulfonamidas.

Condiciones y plazos de almacenamiento.

Humalog debe almacenarse fuera del alcance de los niños, dentro de un frigorífico normal, a una temperatura de +2 a +8 grados centígrados. La vida útil estándar es de dos años. Si el paquete ya ha sido abierto, esta insulina debe mantenerse a temperatura ambiente de +15 a +25 grados centígrados.

Se debe tener cuidado para garantizar que el medicamento no se caliente ni se coloque bajo la luz solar directa. Una vez utilizado, la vida útil se reduce a 28 días.

Análogos

Los análogos directos de Humalog deben considerarse todas las preparaciones de insulina que actúan sobre el cuerpo del diabético de manera similar. Entre los más famosos marcas Se pueden distinguir Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan y Homolong.

En la ciencia farmacológica, las insulinas son fármacos esteroides especiales que permiten regular la cantidad de moléculas de glucosa en la sangre del paciente. EN mundo moderno En el campo de la producción farmacológica, se producen una gran cantidad de productos insulínicos diferentes. Las más comunes son la insulina corta y larga. Sus principales diferencias incluyen: el tipo de características de las materias primas a partir de las cuales se produce este producto, los métodos de producción de la sustancia y la duración de acción. Hoy en día, la insulina de acción corta es la más popular.

La duración de su efecto es de hasta 8 horas. Este remedio está destinado a detener rápidamente los picos en la ingesta de alimentos, así como a la terapia combinada para la diabetes mellitus primaria.

La insulina de acción prolongada se utiliza para imitar la producción normal de esta hormona por parte del cuerpo humano durante un período de 24 horas. Dependiendo del tipo de fármaco, tiene un período de acción de 12 a 30 horas. Como variedades de hormonas de larga duración, existen fármacos de duración media y de larga duración. Reduce durante mucho tiempo la concentración de moléculas de glucosa contenidas en la sangre, mejora la capacidad de los músculos y el hígado para absorberlas, acelera el proceso de síntesis de estructuras proteicas y reduce el tiempo necesario para que las células del hígado produzcan moléculas de azúcar.

Las personas que se enfrentan por primera vez a la diabetes mellitus primaria se interesan naturalmente por las siguientes preguntas: ¿cómo elegir la insulina adecuada y qué insulina es mejor para administrarla? Estos puntos son muy graves, ya que de la correcta selección de la hormona y del cálculo de su dosis depende la vida y la salud futura del paciente.

Cuadro clínico

Lo que dicen los médicos sobre la diabetes

Doctora en Ciencias Médicas, Profesora Aronova S. M.

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Seleccionar el mejor medicamento de insulina

Para cualquier diabético dependiente de insulina, utilizar la dosis correcta de insulina es vital.

Cabe señalar que seleccionar cualitativamente la dosis correcta de la hormona adecuada para un paciente en particular solo es posible en un entorno hospitalario.

Existen varias reglas básicas que utilizan los médicos para seleccionar la dosis requerida del medicamento.

Es necesario comprobar la cantidad de moléculas de azúcar en la sangre varias veces al día. Los siguientes indicadores se consideran normales: con el estómago vacío – 5-6 mmol/l y un par de horas después de comer – 8 mmol/l. La desviación máxima con respecto al último indicador es un exceso de 3 mmol/l.
Es necesario seleccionar esta hormona teniendo en cuenta la hora del día, la cantidad de compuestos de carbohidratos consumidos y el nivel de movilidad del paciente antes y después de comer.
Además, se debe prestar atención al peso del paciente, la presencia de otras enfermedades agudas o crónicas, el momento y forma de uso de otros medicamentos. Estos indicadores son de particular importancia a la hora de prescribir un ciclo constante de inyecciones de un fármaco de insulina de acción prolongada. La razón de esto es que las inyecciones no dependen del momento de la ingesta de alimentos, ya que su uso crea un suministro constante de esta hormona en el suero sanguíneo del paciente.
Muy punto importante Al elegir una buena dosis de un medicamento, lleve un diario especial. En dicho diario, se ingresan los indicadores del contenido de moléculas de glucosa en la sangre del paciente, el número aproximado de unidades de carbohidratos consumidas durante las comidas y la dosis de insulina de acción corta. El análisis suele realizarse en ayunas. A menudo, la cantidad de medicamento inyectado y unidades de carbohidratos consumidas está en una proporción de 2 a 1. Si la cantidad de moléculas de glucosa en la sangre excede el nivel permitido, se debe realizar una inyección adicional de un medicamento corto.
El proceso de selección de una dosis de insulina comienza con las inyecciones nocturnas. Cuando la hormona se administra en una cantidad de 10 unidades, inmediatamente antes de acostarse, siempre que esta dosis sea la adecuada, el nivel de glucosa en sangre por la mañana no superará los 7 mmol/l. Cuando, tras la inyección de la primera dosis, el paciente experimenta sudoración excesiva y aumento del apetito, es necesario reducir la dosis nocturna en un par de unidades. El equilibrio entre las dosis de insulina administradas día y noche debe ser de 2:1.

En el caso de que la dosis del medicamento corresponda a las necesidades del cuerpo, el contenido de moléculas de glucosa en el suero sanguíneo no debe aumentar ni disminuir. La cantidad molecular de glucosa debe permanecer sin cambios durante todo el día.

¿Qué insulina es mejor usar?

Ten cuidado

Según la OMS, cada año mueren 2 millones de personas a causa de la diabetes y sus complicaciones en todo el mundo. En ausencia de un apoyo calificado para el cuerpo, la diabetes conduce a diversos tipos de complicaciones, destruyendo gradualmente el cuerpo humano.

Las complicaciones más comunes son: gangrena diabética, nefropatía, retinopatía, úlceras tróficas, hipoglucemia, cetoacidosis. La diabetes también puede conducir al desarrollo de cáncer. En casi todos los casos, un diabético muere luchando contra una dolorosa enfermedad o se convierte en una auténtica persona discapacitada.

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Para determinar la mejor insulina para un paciente en particular, es necesario seleccionar un fármaco basal. Para simular la producción basal, a menudo se utilizan preparaciones de insulina de larga duración. Actualmente, la industria farmacéutica produce dos tipos de insulina:

Duración media, trabajando hasta 17 horas. Dichos medicamentos incluyen Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
De duración ultralarga, su efecto es de hasta 30 horas. Estos son: Levemir, Tresiba, Lantus.

Los medicamentos de insulina Lantus y Levemir tienen diferencias fundamentales con respecto a otras insulinas. Las diferencias son que los medicamentos son completamente transparentes y se caracterizan por una duración de acción diferente en el cuerpo de un paciente diabético. El primer tipo de insulina tiene un tinte blanco y algo de turbidez, por lo que el medicamento debe agitarse antes de su uso.

Cuando se utilizan hormonas de duración media, se pueden observar momentos pico en su concentración. Los medicamentos del segundo tipo no tienen esta característica.

La dosis de una insulina de acción prolongada debe seleccionarse de modo que el fármaco pueda mantener la concentración de glucosa entre comidas dentro de límites aceptables.

Debido a la necesidad de una absorción más lenta, la insulina de acción prolongada se inyecta debajo de la piel del muslo o de la nalga. Corto: en el abdomen o los brazos.

Nuestros lectores escriben

Sujeto: Diabetes conquistada

De: Lyudmila S ( [correo electrónico protegido])

Para: Administración my-diabet.ru

A la edad de 47 años me diagnosticaron diabetes tipo 2. En pocas semanas gané casi 15 kg. Fatiga constante, somnolencia, sensación de debilidad, la visión comenzó a desvanecerse. Cuando cumplí 66 años, ya me inyectaba insulina constantemente, todo estaba muy mal...

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Las primeras inyecciones de insulina de larga duración se realizan por la noche y se miden los niveles de azúcar cada 3 horas. Si hay un cambio significativo en los niveles de glucosa, se ajusta la dosis. Para identificar la causa del aumento nocturno de glucosa es necesario estudiar el periodo horario comprendido entre las 00.00 y las 03.00 horas. Si los indicadores disminuyen, se debe reducir la dosis de insulina por la noche.

La determinación más precisa del volumen requerido de insulina basal es posible en ausencia total de glucosa e insulina de corta duración en la sangre. Por tanto, a la hora de evaluar la insulina nocturna, es necesario evitar la cena.

Para obtener una imagen más informativa, no debe usar insulina de acción corta y no debe comer proteínas ni alimentos grasos.

Para determinar la hormona basal durante el día, es necesario excluir una comida o ayunar todo el día. Las mediciones se toman cada hora.

No olvide que todos los tipos de insulina, excepto Lantus y Levemir, tienen una secreción máxima. El momento pico de estos medicamentos se produce después de 6-8 horas desde el momento de la administración. Durante estas horas puede producirse una disminución de azúcar, que se corrige ingiriendo unidades de pan.

Estos controles de dosificación deben realizarse cada vez que se cambien. Para comprender cómo se comporta el azúcar a lo largo del tiempo, basta con realizar pruebas de tres días. Y solo en función de los resultados obtenidos, el médico puede prescribir una dosis clara de un medicamento en particular.

Para evaluar la hormona básica durante el día e identificar el mejor fármaco, es necesario esperar cinco horas desde el momento de la absorción de la comida anterior. Los diabéticos que utilizan insulina de acción corta deben mantener un periodo de tiempo de 6 horas. El grupo de insulinas cortas está representado por Gensulin, Humulin, Actrapid. Las insulinas ultracortas incluyen: Novorapid, Apidra, Humalog. La hormona ultracorta tiene el mismo efecto que la corta, pero se eliminan la mayoría de las desventajas. Al mismo tiempo, este remedio no puede satisfacer la necesidad de insulina del cuerpo.

No es posible dar una respuesta definitiva a la pregunta de qué insulina es la mejor. Pero por recomendación de un médico, puede elegir la dosis correcta del agente basal y las insulinas cortas.

Sacar conclusiones

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En farmacología, las insulinas son agentes hormonales especiales que ayudan a regular los niveles de glucosa en sangre. La industria farmacológica moderna produce estos medicamentos en una gran variedad. Se diferencian en el tipo de materias primas, métodos de producción y duración de acción. Hoy en día, la insulina de acción corta es especialmente popular. Este medicamento está destinado principalmente al alivio rápido de los picos de comida, pero también puede utilizarse en el tratamiento combinado de la diabetes mellitus.

Medicamentos de insulina de acción corta

Las insulinas de acción corta son solubles y pueden normalizar rápidamente los procesos metabólicos en el cuerpo humano asociados con la absorción de glucosa. A diferencia de las insulinas de acción prolongada, las preparaciones hormonales de acción corta contienen una solución hormonal exclusivamente pura que no contiene aditivos. rasgo distintivo Estos remedios se caracterizan por el hecho de que comienzan a actuar muy rápidamente y en poco tiempo pueden reducir los niveles de azúcar en sangre a la normalidad. La actividad máxima del fármaco se observa aproximadamente dos horas después de su administración y luego hay una rápida disminución de su efecto. Después de seis horas, quedan en la sangre ligeros restos del agente hormonal administrado. Estos fármacos se clasifican en los siguientes grupos según el tiempo de su actividad:

Insulinas de acción corta que comienzan a actuar 30 minutos después de su administración. Se recomienda tomarlos a más tardar media hora antes de las comidas.
Insulinas ultracortas que empiezan a actuar en un cuarto de hora. Se recomienda tomar estos medicamentos aproximadamente de 5 a 10 minutos antes de las comidas o inmediatamente después de las comidas.

La siguiente tabla muestra la velocidad y la duración de acción de varios tipos de agentes hormonales a modo de comparación. Los nombres de los medicamentos se dan de forma selectiva, ya que existen una gran variedad de ellos.

Características de las insulinas cortas y ultracortas.

La insulina de acción corta es un fármaco hormonal puro que se produce de dos formas:

a base de insulina animal (cerdo);
utilizando biosíntesis utilizando tecnologías de ingeniería genética.

Ambos remedios corresponden completamente a la hormona humana natural y, por lo tanto, tienen un buen efecto reductor de azúcar. A diferencia de fármacos similares de acción prolongada, no contienen aditivos, por lo que casi nunca provocan reacciones alérgicas. Para mantener niveles normales de azúcar en sangre en pacientes con diabetes, a menudo se utilizan insulinas de acción corta, que se administran aproximadamente media hora antes de las comidas. Es importante comprender que cada paciente tiene sus propias características fisiológicas, por lo que el médico siempre realiza el cálculo del volumen requerido de medicamento de forma individual. Además, es muy importante que la cantidad de alimento consumido corresponda a la dosis de insulina administrada. Las reglas básicas para administrar un medicamento hormonal antes de las comidas son las siguientes:

Para la inyección, solo necesita usar una jeringa de insulina especial, que le permite administrar la dosis exacta prescrita por el médico.
El tiempo de administración debe ser constante y se debe cambiar el lugar de inyección.
El lugar donde se aplicó la inyección no se puede masajear, ya que la absorción natural del fármaco en la sangre debe ser suave.

La insulina ultracorta es un análogo modificado de la insulina humana, lo que explica la alta velocidad de su acción. Este medicamento fue desarrollado con el propósito de brindar asistencia de emergencia a una persona que ha tenido un aumento en el nivel de azúcar en la sangre por diversas razones. Por eso rara vez se utiliza en el tratamiento complejo de la diabetes mellitus. También se recomienda una inyección de insulina ultracorta cuando una persona no tiene la oportunidad de esperar un tiempo determinado antes de comer. Pero con la condición nutrición adecuada este remedio No se recomienda tomarlo debido a que su efecto disminuye muy bruscamente desde el valor máximo, por lo que es muy difícil calcular la dosis correcta.

Insulina para culturismo

Las insulinas cortas y ultracortas se utilizan hoy en día en el culturismo. Los medicamentos se consideran agentes anabólicos muy eficaces. La esencia de su uso en el culturismo es que la insulina es una hormona transportadora que puede capturar glucosa y entregarla a los músculos, que responden a esto con un rápido crecimiento. Es muy importante que los atletas comiencen a usar el medicamento hormonal gradualmente, acostumbrando así al cuerpo a la hormona. Dado que las preparaciones de insulina son agentes hormonales muy fuertes, los atletas principiantes jóvenes tienen prohibido tomarlas.

La principal propiedad de la insulina es el transporte de nutrientes. Pero al mismo tiempo la hormona realiza esta función en diferentes direcciones, a saber:

en el tejido muscular
en depósitos de grasa.

En este sentido, si toma un medicamento hormonal de manera incorrecta, es posible que no desarrolle músculos hermosos, sino que gane un peso feo. Hay que recordar que al tomar el fármaco el entrenamiento debe ser eficaz. Sólo en este caso la hormona transportadora entregará glucosa al tejido muscular desarrollado. Para cada atleta involucrado en el culturismo, la dosis se prescribe individualmente. Se establece después de medir la cantidad de glucosa en sangre y orina.

Para no alterar los niveles hormonales naturales del cuerpo y reducir la producción de insulina por parte del páncreas, definitivamente debes tomar descansos en la toma de medicamentos. Lo óptimo es alternar un período de dos meses de toma del medicamento con un descanso de cuatro meses.

Reglas para tomar medicamentos y sobredosis.

Dado que las insulinas de acción corta y ultracorta son medicamentos de alta calidad cercanos a la insulina humana, rara vez causan alergias. Pero a veces se produce un efecto desagradable como picazón e irritación en el lugar de la inyección.

Se recomienda inyectar un agente hormonal en la zona. cavidad abdominal por vía subcutánea inmediatamente después del entrenamiento de fuerza. Debe comenzar con dosis pequeñas y asegurarse de controlar la reacción del cuerpo. Aproximadamente un cuarto de hora después de la inyección, conviene comer algo dulce. La proporción de carbohidratos consumidos por unidad de fármaco administrado debe ser de 10:1. Después de eso, después de una hora, debe comer bien y la dieta debe contener alimentos ricos en proteínas.

Una sobredosis de un fármaco hormonal o su uso inadecuado puede provocar el síndrome de hipoglucemia, que se asocia con una fuerte disminución de los niveles de azúcar en sangre. Casi todas las veces después de la administración, la insulina ultrarrápida y de acción corta provoca hipoglucemia leve o moderada. Se manifiesta con los siguientes síntomas:

mareos y oscurecimiento de los ojos con un cambio repentino en la posición del cuerpo,
sensación aguda de hambre,
dolor de cabeza,
aumento del ritmo cardíaco,
aumento de la sudoración,
un estado de ansiedad interna e irritabilidad.

Después de que aparezca al menos uno de los síntomas enumerados, debe beber inmediatamente una gran cantidad de una bebida dulce y, después de un cuarto de hora, comer una porción de alimento con proteínas y carbohidratos. Otro signo secundario de hipoglucemia es el deseo de dormir. Esto está estrictamente prohibido, ya que puede empeorar la condición. Debe recordarse que con una sobredosis de insulinas de acción corta y ultracorta, el coma puede aparecer muy rápidamente. Si un deportista pierde el conocimiento, es imperativo buscar ayuda médica.

La principal ventaja de los fármacos insulínicos cuando se utilizan en el culturismo es que no se pueden rastrear en una prueba de dopaje. La insulina corta y ultracorta es un medio seguro que no afecta negativamente al trabajo. órganos internos. También es importante que los medicamentos se puedan comprar sin receta y que su coste, en comparación con otros esteroides anabólicos, sea bastante asequible. La desventaja más importante de los fármacos insulínicos, pero al mismo tiempo muy importante, es la necesidad de tomarlos estrictamente de acuerdo con el calendario establecido por el médico.

La terapia con insulina es el uso de preparaciones de insulina con fines medicinales. Este método se usa ampliamente no solo en el tratamiento de la diabetes, sino también en la práctica psiquiátrica, en patología hepática, agotamiento, furunculosis y enfermedades de la tiroides. Existe una gran cantidad de drogas sintéticas que se dividen en grupos según el momento de aparición del efecto y su duración.

La insulina de acción corta es uno de los "participantes" del régimen de tratamiento. Su uso es bastante popular porque le permite reducir rápidamente los niveles de glucosa en sangre. Los medicamentos modernos tienen un efecto terapéutico máximo con efectos secundarios mínimos. A continuación se analiza la mejor insulina de acción corta y sus características.

Diferencias de drogas

Según el inicio de la acción, la velocidad de aparición del “pico” y la duración del efecto, se distinguen los siguientes tipos medicamentos:

Insulina de acción corta– también llamado alimento. Es capaz de frenar los picos y tener efecto entre 10 y media hora después de la inyección. Este grupo incluye medicamentos de acción ultracorta y corta.
Insulinas de acción prolongada– el segundo nombre es “basal”. Esto incluye fármacos de duración media y prolongada. La finalidad de su administración se basa en mantener una cantidad normal de insulina en sangre a lo largo del día. Su efecto puede desarrollarse de 1 a 4 horas.

Las comidas y la administración de insulina de acción corta son elementos interrelacionados en el tratamiento de la diabetes mellitus.

Además de la velocidad de reacción, existen otras diferencias entre grupos de medicamentos. Por ejemplo, se inyecta insulina corta en la zona de la pared abdominal anterior para que los procesos de absorción sean más rápidos. Es mejor inyectar insulina de acción prolongada en el muslo.

Los fármacos de acción ultracorta y corta están constantemente ligados al momento en que los alimentos ingresan al cuerpo. Se administran antes de las comidas para reducir los niveles de glucosa inmediatamente después de ingerir alimentos que contienen carbohidratos. Los medicamentos de acción prolongada se utilizan estrictamente según lo programado por la mañana y por la noche. No tienen conexión con las comidas.

¡Importante! Las reglas anteriores no se pueden violar, ya que esto puede provocar una complicación aguda de la enfermedad. El régimen de terapia con insulina lo selecciona individualmente el especialista tratante.

insulinas cortas

Cada fármaco tiene ciertas características de su composición y efecto en el cuerpo humano, que deben considerarse con más detalle.

Las instrucciones de uso del medicamento indican que este medicamento es un análogo de la insulina humana. Su estructura tiene la secuencia inversa de algunos residuos de aminoácidos en la molécula. De todas las insulinas de acción corta, ésta tiene el inicio y la finalización de su efecto más rápido. Se produce una disminución de los niveles de glucosa en sangre dentro de los 15 minutos posteriores a la inyección y dura hasta 3 horas.

Indicaciones para prescribir Humalog:

tipo de diabetes dependiente de insulina;
intolerancia individual a otras drogas a base de hormonas;
hiperglucemia que surge después de comer, que no se corrige por otros medios;
tipo independiente de insulina con resistencia a los fármacos hipoglucemiantes en tabletas;
Forma de diabetes no dependiente de insulina en combinación con cirugía o enfermedades concomitantes que aumentan las manifestaciones de la "enfermedad dulce".

La dosis de insulina de acción corta se selecciona individualmente. Humalog en viales se puede administrar no solo por vía subcutánea, sino también en un músculo o en una vena. En cartuchos, exclusivamente por vía subcutánea. El medicamento se administra antes de que los alimentos ingresen al cuerpo (hasta 6 veces al día), en combinación con insulinas de acción prolongada.

Humalog es un medicamento “corto”, producido en cartuchos y viales.

Los efectos secundarios del uso pueden ser una leve disminución del azúcar en sangre, en forma de precoma, coma, patologías visuales, reacciones alérgicas, lipodistrofia (reducción de la capa de grasa subcutánea en el lugar de administración frecuente).

¡Importante! Humalog se conserva en el frigorífico, pero no congelado, ya que en este caso el producto pierde su eficacia.

El nombre del fármaco (NM) indica que su principio activo es insulina humana biosintética. Actrapid NM reduce los niveles de glucosa en media hora, la duración es de hasta 8 horas. El medicamento se prescribe para el tipo de "enfermedad dulce" dependiente de insulina, así como para la enfermedad de tipo 2 en combinación con las siguientes condiciones:

pérdida de sensibilidad a las pastillas para reducir la glucosa;
la presencia de enfermedades intercurrentes (aquellas que empeoran el curso de la enfermedad subyacente);
intervenciones quirúrgicas;
período de tener un hijo.

Actrapid NM está indicado para condiciones de hiperglucemia (cetoacidosis, coma hiperosmolar), hipersensibilidad a fármacos de origen animal, en el contexto del trasplante de células de los islotes de Langerhans-Sobolev.

La administración de insulina de corta duración es posible de 3 a 6 veces al día. Si al paciente se le transfiere este medicamento desde otra insulina humana, la dosis no cambia. En caso de transferencia de fármacos de origen animal, la dosis debe reducirse en un 10%.

Actrapid NM es un producto que tiene un efecto rápido, pero lo conserva durante bastante tiempo.

¡Importante! Actrapid NM no se prescribe para niveles bajos de glucosa en sangre y en presencia de un tumor del páncreas secretor de hormonas (insulinoma).

Insuman rápido

La composición incluye una hormona que tiene una estructura molecular similar a la insulina humana. En su síntesis interviene una cepa de Escherichia coli. El efecto de la insulina de acción corta se produce en media hora y dura hasta 7 horas. Insuman Rapid está disponible en frascos y cartuchos para jeringas.

Las indicaciones para prescribir el medicamento son similares a Actrapid NM. Se administra por vía subcutánea 20 minutos antes de que los alimentos entren en el organismo, cambiando cada vez el lugar de la inyección. Insuman Rapid se puede combinar con insulinas de acción prolongada que contienen protaminas como sustancia formadora de depósito.

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Otro representante de la insulina de acción corta, cuyo efecto aparece en media hora y puede alcanzar las 8 horas. La duración de la acción depende de los siguientes factores:

dosis de fármaco;
método de administración;
sitio de inyección;
características individuales del cuerpo del paciente.

El medicamento alivia eficazmente los síntomas de condiciones de emergencia (coma diabético, precoma) y se prescribe durante intervenciones quirúrgicas. Homorap 40 está indicado para pacientes en la infancia y adolescencia, durante el embarazo.

Las inyecciones del medicamento se realizan hasta 3 veces al día, seleccionando la dosis individualmente. Puede administrarse mediante bombas de insulina o en la misma jeringa con una variedad de insulinas de acción prolongada.

¡Importante! Con las inyecciones "combinadas", primero se introduce en la jeringa insulina de acción corta y luego un agente de acción prolongada.

En caso de uso de glucocorticosteroides, betabloqueantes, antidepresivos y combinados. anticonceptivos orales se requiere un ajuste de dosis del fármaco hormonal.

Se basa en insulina humana recombinante. Disponible en cartuchos y botellas. Se proporciona administración subcutánea (hombro, muslo, pared abdominal anterior), intramuscular e intravenosa. El lugar de la inyección debe cambiarse constantemente para que la misma zona no se repita más de una vez en 30 días.

Humulin Regular es uno de los medicamentos que se pueden recetar desde el nacimiento.

Reacciones adversas:

disminución del azúcar en sangre;
manifestaciones alérgicas locales (enrojecimiento, hinchazón y picazón en el lugar de la inyección);
alergia sistémica;
lipodistrofia.

Humulin Regular se puede tomar desde el nacimiento. En este caso, la dosis del fármaco se calcula en función del peso corporal del paciente.

Berlinsulina HU-40

Disponible en varias formas. La tabla de insulinas y sus características se analizan a continuación.

Nombres de insulina	Compuesto	Número de fases del fármaco.	Cantidad de sustancia activa en 1 ml.	Duración de la acción
H normal U-40	Insulina	Uno	40 unidades	Hasta 8 horas (comienza en 15 minutos)
H basal U-40	Insulina y protamina	Uno	40 unidades	Hasta 20 horas (comienza en 40 minutos)
H 10/90 U-40	Insulina y protamina	Dos	4 unidades	Hasta 18 horas (comienza en 45 minutos)
H 20/80 U-40	Insulina y protamina	Dos	8 unidades	Hasta 16 horas (comienza en 40 minutos)
H 30/70 U-40	Insulina y protamina	Dos	12 unidades	Hasta 15 horas (comienza en 40 minutos)
H 40/60 U-40	Insulina y protamina	Dos	16 unidades	D 15 horas (comienza en 45 minutos)

La corrección de la dosis de terapia con insulina con los medicamentos descritos es necesaria para enfermedades de origen infeccioso, intervenciones quirúrgicas, durante el embarazo, patología de la glándula tiroides, insuficiencia renal y suprarrenal y "enfermedad dulce" en los ancianos.

¡Importante! Ninguna forma de Berlinsulin no se puede mezclar con otros productos a base de insulina. Estas formas sólo se pueden mezclar entre sí.

Los siguientes grupos de medicamentos pueden mejorar el efecto hipoglucemiante de los medicamentos, lo que debe tenerse en cuenta al elegir un régimen de tratamiento:

antidepresivos;
bloqueadores beta;
sulfonamidas;
anticonceptivos orales combinados;
medicamentos a base de testosterona;
antibióticos (grupo de tetraciclina);
productos a base de alcohol etílico;
heparina;
diuréticos;
preparaciones de litio;
Medicamentos a base de hormonas tiroideas.

Fármacos de acción corta en el culturismo.

En el mundo moderno, el uso de insulinas de acción corta se usa ampliamente en el campo del culturismo, ya que el efecto de los medicamentos es similar al efecto de los esteroides anabólicos. La conclusión es que la hormona transfiere glucosa al tejido muscular, lo que provoca un aumento de volumen.

Construyendo masa muscular insulina a corto plazo: un método que solo debe realizarse después de un examen completo y una consulta con un médico

Se ha demostrado que dicho uso debe hacerse "con prudencia", ya que las funciones de la insulina incluyen la transferencia de monosacáridos no sólo a los músculos, sino también al tejido adiposo. Un entrenamiento ineficaz puede conducir no a un aumento de masa muscular, sino a una simple obesidad. Por lo tanto, la dosis de medicamentos para deportistas, así como para personas enfermas, se selecciona individualmente. Es recomendable hacer una pausa de 4 meses después de 2 meses de inyecciones.

Debes prestar atención a las reglas para almacenar insulina y sus análogos. Son iguales para todos los tipos:

Los viales y cartuchos deben guardarse en el frigorífico (¡no en el congelador!). Es recomendable colocarlos en las puertas.
Los medicamentos deben conservarse exclusivamente en forma cerrada.
Una vez abierto el medicamento, se puede utilizar durante 30 días.
El producto debe transportarse de manera que no haya contacto directo con los rayos del sol. Esto destruye las moléculas de la hormona y reduce su eficacia.

Antes de usar el medicamento, asegúrese de verificar la ausencia de turbidez, sedimentos o escamas en la solución, la fecha de vencimiento y las condiciones de almacenamiento.

Seguir los consejos de los especialistas es la clave para una alta calidad de vida de los pacientes y la capacidad de prevenir el desarrollo de complicaciones de la enfermedad subyacente.

Última actualización: 18 de abril de 2018

En la medicina moderna, la insulina de acción corta ayuda con éxito a compensar la diabetes mellitus. Esta es la herramienta más común destinada a normalizar los niveles de glucosa en el cuerpo del paciente. La insulina es una hormona secretada por el páncreas. Para ayudar al organismo del paciente, también se utiliza insulina de acción prolongada con un período de acción medio. La elección del tratamiento depende de la gravedad del daño que la diabetes causa a los órganos vitales.

La insulina se sintetizaba originalmente trabajando con el páncreas de los animales. Un año después, ya se utilizaba con éxito en medicina. Después de 40 años, la gente aprendió a obtener artificialmente esta sustancia con un alto grado de purificación por medios químicos. Durante muchos años, los científicos han estado desarrollando la insulina humana. Ya en 1983, la sustancia se utilizó ampliamente en la práctica y se prohibieron las preparaciones de insulina de origen animal. El principio de fabricación del producto es colocar materiales genéticos en las células de microorganismos de levadura o cepas no patógenas de Escherichia coli. Después de tal exposición, las propias bacterias producen la hormona.

Los medicamentos modernos se diferencian por su duración de acción y secuencia de aminoácidos. Según el grado de depuración se dividen en tradicionales, monopico y monocomponente.

Las insulinas cortas (o insulinas alimentarias) se dividen en 2 tipos:

Insulina corta (reguladora, soluble), cuyos representantes son Actrapid NM, Biogulin R. También son ampliamente conocidos los nombres de medicamentos como Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosulin MK.
Insulina ultracorta. Son insulinas análogas, corresponden a las humanas. Estos incluyen, por ejemplo, Insulin Lispro (Humalog), Insulin Glulisine (Apidra).

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Los fármacos de acción prolongada incluyen la insulina de acción intermedia y los fármacos de acción prolongada.

También se les llama basales. Estos son insulina-isofana, insulina-zinc, etc.

Además, el uso de medicamentos que incluyen tanto insulinas de acción prolongada como insulinas rápidas simplifica significativamente las tareas de la medicina. Estudia visualmente cómo influyen varios tipos

insulina por persona, la Tabla 1 le ayudará.

Usar insulina de acción corta

La insulina de corta duración es un compuesto de soluciones de zinc e insulina en cristales con pH neutro. Estos medicamentos actúan muy rápidamente, pero el período de influencia en el cuerpo es relativamente corto. Se administran por vía subcutánea media hora antes de las comidas, posiblemente por vía intramuscular. Cuando ingresan al torrente sanguíneo, reducen drásticamente los niveles de glucosa. El efecto máximo de la insulina de acción corta se logra media hora después de ingresar al cuerpo. El medicamento se elimina muy rápidamente mediante hormonas contrainsulares como el glucagón, las catecolaminas, el cortisol y la hormona del crecimiento. Como resultado, el nivel de azúcar vuelve a subir a su estado original. Si las hormonas contrainsulares no se producen correctamente en el cuerpo, los niveles de azúcar no aumentan durante mucho tiempo. La insulina de acción corta actúa a nivel celular incluso después de ser eliminada de la sangre.

Este tipo de insulina se utiliza en presencia de los siguientes factores:
cetoacidosis diabética en un paciente;
si es necesaria reanimación y cuidados intensivos;

Necesidad corporal inestable de insulina.

Se recomienda administrar medicamentos sólo antes de las comidas. Entonces la insulina se absorbe más rápido y comienza a actuar casi instantáneamente. Algunos medicamentos de este tipo se diluyen en agua y se toman por vía oral. Las inyecciones subcutáneas se administran media hora antes de las comidas. Las dosis del medicamento se seleccionan individualmente.

Las insulinas cortas se almacenan en dispensadores especiales. Para cargarlos se utiliza una preparación tamponada. Esto reduce el riesgo de cristalización del fármaco cuando se administra lentamente al paciente por vía subcutánea. Los hexámeros se utilizan ahora ampliamente. Se caracterizan por un estado constante de partículas en forma de polímeros. Se absorben lentamente niveles altos Se excluyen las hormonas después de las comidas.

Este hecho llevó a los científicos a la idea de desarrollar sustancias semisintéticas similares en forma de monómeros y dímeros. A través de la investigación, se han aislado una serie de compuestos, llamados lisproinsulina y aspartinsulina. Estas preparaciones de insulina son tres veces más efectivas debido a una mayor absorción cuando se administran por vía subcutánea. La hormona alcanza rápidamente su concentración más alta en la sangre y el azúcar disminuye más rápidamente. La introducción de un fármaco semisintético en el organismo 15 minutos antes de una comida sustituye a la administración de insulina humana media hora antes de una comida.

Las insulinas Lispro son hormonas de acción ultracorta que se obtienen cambiando la proporción de lisina y prolina. Los hexámeros, al penetrar en el plasma, se desintegran en monómeros. En este sentido, la acción del fármaco es incluso más rápida que la de las insulinas de acción corta. Desafortunadamente, el período de influencia en el cuerpo es aún más corto.

Las ventajas del fármaco incluyen la reducción del riesgo de hipoglucemia y la capacidad de reducir rápidamente la hemoglobina glicosilada. Gracias a ello la diabetes mellitus se compensa mejor.

Los medicamentos más populares son aquellos que actúan dentro de los 15 minutos posteriores a su ingreso al cuerpo. Estos son Apidra, Humalog y Novorapid. La elección del medicamento depende del estado general del paciente, del lugar de administración y de la dosis.

Características de la farmacocinética del fármaco.

En diferentes pacientes, la insulina se comporta de manera diferente en el cuerpo. El tiempo que tarda la hormona en alcanzar su punto máximo y la capacidad máxima para reducir el azúcar puede ser la mitad en una persona que en otra. Esto depende de la rapidez con la que la piel absorba el medicamento. La reacción más eficaz del organismo es provocada por insulinas de acción de media y larga duración. Pero no hace mucho se descubrió que las insulinas de acción corta no son inferiores a ellas en sus características. Dada la importancia de una adecuada nutrición y ejercicio, controlar los niveles de glucosa se vuelve más fácil.

Cada paciente con diabetes insulinodependiente necesita recibir constantemente inyecciones subcutáneas de la hormona. Esto también incluye:

personas a las que no les ayudan la dieta y las pastillas;
mujeres embarazadas;
personas que desarrollan la enfermedad después de una pancreatectomía;
pacientes con cetoacidosis diabética o coma hiperosmolar;
personas con todo tipo de diabetes mellitus que necesitan terapia postoperatoria.

El tratamiento en todos estos casos tiene como objetivo normalizar la glucosa y todos los procesos metabólicos. Se pueden lograr mejores resultados combinando la dieta, el ejercicio y las inyecciones adecuadas.

Dosis diarias de la droga.

Para una persona promedio con peso normal, la producción diaria de insulina oscila entre 18 y 40 unidades. El cuerpo gasta aproximadamente la mitad de la hormona en secreciones basales. La otra mitad se destina al procesamiento de alimentos. El tiempo de producción de hormona basal es de aproximadamente una unidad por hora. Cuando entra azúcar, esta velocidad cambia a 6 unidades. Las personas con sobrepeso producen cuatro veces más insulina después de comer. Parte de la hormona se destruye en el sistema hepático.

Los pacientes con diabetes tipo 1 pueden tener diferentes necesidades de insulina por día. El valor medio de este indicador es de 0,6 a 0,7 unidades por 1 kg. Las personas obesas necesitan una dosis mayor. Los pacientes que necesitan sólo 0,5 unidades están en buena forma física o tienen secreción residual de insulina.

Como ya se mencionó, la necesidad de insulina es basal y posprandial. Basal es la parte de la hormona que suprime la descomposición de la glucosa en el hígado. La segunda porción de insulina ayuda al cuerpo a absorber los nutrientes. Por lo tanto, el paciente recibe una inyección antes de comer.

La mayoría de los diabéticos reciben una inyección al día. En este caso es habitual el uso de insulina de acción intermedia o combinada. Un medicamento combinado generalmente combina insulinas de acción corta y de acción intermedia.

Pero esto muchas veces no es suficiente para mantener constantemente el valor glucémico óptimo. En estos casos, se utiliza un régimen terapéutico complicado. Incluye preparaciones de insulina de velocidad de acción media y alta o acción larga y corta. El esquema mixto fraccionario más común. Una persona recibe dos inyecciones: antes del desayuno y antes de la cena. En este caso, la composición de la inyección incluye hormonas de acción corta y media. Cuando una inyección antes de la cena no puede proporcionar niveles normales de azúcar para la noche, la persona recibe dos inyecciones. En primer lugar, el azúcar se compensa con un fármaco de acción corta y, antes de acostarse, se debe administrar cinta de insulina o NPH.

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Toda persona necesita desesperadamente insulina por la mañana. Para un diabético, la elección correcta del medicamento para la inyección nocturna es de gran importancia. El tamaño de la dosis depende de los niveles de glucosa. Se selecciona individualmente para cada paciente. El instrumento para administrar insulina es una jeringa de insulina o un dispositivo programado especial (bomba).

La aparición de los glucómetros ha facilitado enormemente los cálculos de dosis. Este dispositivo le permite medir continuamente la hemoglobina glicosilada. Las patologías concomitantes, la dieta y la aptitud física son de gran importancia durante la terapia con insulina de acción corta.