Боль в позвоночнике вверху спины. Боль в верхней части спины. Что вызывает боли в верхнем и среднем отделе позвоночника

Боль в верхней части спины – симптом, который может испытывать каждый, независимо от возраста и рода занятий. Многие проблемы, связанные с дискомфортом в спине, говорят о патологических процессах в позвоночнике, то есть в зоне риска – деятельность опорно-двигательной системы. Самолечение в этом случае может привести к плачевным результатам. Попробуем выяснить, каковы особенности болей в верхней части спины и что нужно предпринять в конкретной ситуации.

В случае если болит верх спины, принято считать, что дегенеративные процессы локализуются в области грудного отдела позвоночника. Основные причины боли в верхней части могут быть разными, приведём самые распространённые:

механические травмы;
растяжение;
напряжение, вызванное физическими нагрузками;
искривление позвоночника;
малоподвижный образ жизни.

Боль в верхней части спины могут вызвать следующие болезни, связанные с патологией в суставах и позвоночнике, так называемые вертеброгенные заболевания:

– болезнь, вызванная деформацией межпозвонковых дисков и хрящей;
артроз – недуг, указывающий на дегенеративные процессы в суставах;
– боль вызвана отклонением позвонков относительно оси хребта в верхнем отделе позвоночника;
остеопороз – повышенная хрупкость костей.

Нередко причины боли в верхнем отделе позвоночника связаны с заболеваниями внутренних органов. К ним могут относиться следующие недуги:

болезни сердечно-сосудистой системы (ишемия, атеросклероз, стенокардия, перикардит) – вызваны недостаточным кровообращением в сердечной мышце;
патология дыхательной системы (воспаление, коллапс, отёк лёгких, пневмония, пневмоторакс, плеврит);
заболевания органов пищеварения (воспаление желчного пузыря, язвенная болезнь желудка, гастрит) – боль локализуется в области желудка и подреберье, но отдаёт выше, таким образом может болеть и верх спины;
воспаление поджелудочной железы – боль может также распространяться на верхнюю часть туловища, в частности в плечо и лопатку.

Нужно быть внимательным к сопутствующим состояниям организма и даже психики. Боль в верхней части спины может быть связана с неочевидными факторами. Вот несколько примеров:

панические расстройства – этому состоянию сопутствует затруднённое дыхание, которое может вызвать болевые ощущения в верхней части спины;
опоясывающий лишай – вызывает дискомфорт за грудиной, болевой синдром локализуется только с одной стороны;
изжога – обычно боль нарастает после еды.

Как это может быть заметно, поставить точный диагноз по одному только симптому сложно. Боль в верхней части спины могут быть вызваны разными факторами. Поэтому самым верным решением будет пройти обследование в больнице. Только врач может подобрать подходящее лечение.

Каковы симптомы

Чтобы лучше разобраться в сигналах, которые подаёт организм, стоит определить какие именно ощущения вызывает боль вверху спины. Постановка диагнозов зависит от разности параметров боли:

характер (острая, тупая, прострелы, пульсация);
место (справа, слева, посередине грудного отдела);
распространение (может быть точечной или отдавать в какую-либо область верхней части тела);
сила (интенсивная, слабая, нарастающая);
интервалы (приступы или постоянная);
реакция на сопутствующие факторы (движение, нагрузки, дыхание, кашель).

Итак, определённые параметры боли помогут понять, какую природу имеет недуг. Теперь нужно разобраться, к какой области относится заболевание. Мы выделили отличительные черты, характерные для болезней, вызывающих боли в верхней части спины.

Проблемы с позвоночником

Провоцирующий фактор – это защемление нервных корешков, которое вызывает напряжение в мышцах шеи и грудной клетки. Самый распространённый диагноз - остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Сопутствующие симптомы:

нет ощущения боли в покое;
онемение;
снижение чувствительности кожных покровов;
слабая двигательная активность;
боль отдаёт в руку и плечо;
слабость, ощущение снижения тонуса мышц;
покраснение или бледность кожи.

Если боль в верхней части спины сопровождают подобные симптомы, нужно рассказать об этом врачу. Он проведёт обследование в кабинете или выпишет направление к узким специалистам (травматолог, невролог). Процент вероятности, что боли связаны с вертеброгенными заболеваниями, увеличится, если в процессе пальпации обнаружатся искривления позвоночника: сколиоз, кифоз.

Болезни сердца и сосудов

Заболевания из этой области рассматриваются, если болит спина сверху и слева. Такие ощущения могут прослеживаться в лопатке и руке, шейно-воротниковой зоне, челюсти и даже вызвать зубную боль. Кроме того, обратите внимание на присутствие следующих симптомов:

давящая боль усиливается при движении;
постоянная смена показателей артериального давления;
побледнение лица;
ощущение тревоги и страха;
появление испарины;
неполный вдох;
увеличенная частота пульса.

Если все признаки совпадают, а приступы длятся всего несколько минут, это может указывать на стенокардию. Вспышку обычно вызывает внешний фактор (физическая нагрузка или эмоциональный удар). Если при болезнях сердца симптомы не удаётся устранить с помощью медикаментов, то это серьёзный повод для беспокойства. Развитие болезни может угрожать жизни, поэтому нужно срочно вызвать скорую помощь.

Заболевания дыхательной системы

При воспалительных процессах, протекающих в лёгких и других органах дыхания, возникает боль в верхней части спины. На это также указывают следующие факторы:

кашель;
усиление боли при кашле;
отхаркивание;
неравномерное дыхание.

Точку в постановке диагноза поставит врач после того, как прослушает лёгкие. Наличие хрипов и прочих шумов укажут на неполадки в дыхательной системе.

Заболевания органов пищеварения

Многие болезни из этой области могут проявляться не только болью непосредственно в самих органах брюшной полости, но и распространяться на верхнюю часть туловища. Сопутствующие недуги:

неприятные ощущения в пищеводе;
расстройство пищеварения;
тошнота;
горечь во рту;
отсутствие аппетита.

Обратите внимание на то, что локализация болевой отдачи может зависеть от специфики заболевания. При желчнокаменной болезни боль концентрируется в шее, при панкреатите боль имеет опоясывающий характер.

Почечная недостаточность

Неприятные ощущения, сигнализирующие о поражении почек, не ограничиваются коликами в области поясницы. Сильная боль может распространяться выше и с правой, и с левой стороны. Чаще всего так бывает при пиелонефрите. Ещё несколько причин, прямо указывающих на это:

потемнение цвета мочи;
боль при мочеиспускании;
озноб;
отёк;
повышенное АД.

Некоторые симптомы могут завести в тупик и на первый взгляд указывать на болезни сердца или дыхательных путей. В этом случае нужно пройти осмотр у врача и сдать лабораторные анализы. Желательно сделать это без промедлений, иначе болезнь перейдёт в хроническую стадию.

Мышечное перенапряжение

Пациент должен проанализировать, какие факторы могли повлиять на появление боли. Это может быть резкий поворот головы, ношение тяжестей, неравномерное распределение веса, физические упражнения. Что говорит об этом:

боль охватывает плечи, шею, грудь и лопатки с переходом на позвоночник;
ощущения ноющие, жгучие;
слабость.

Паническая атака

Это заболевание скорее из области психотерапии, но оно имеет множество соматических признаков. Это и боль в спине, вызванная перенапряжением мышц позвоночника. Помимо этого, наблюдается:

учащённое сердцебиение;
тремор;
потливость конечностей;
тошнота;
проблемы с засыпанием.

Так как боли в спине – это не основной симптом панической атаки, они проходят по мере излечения.

Диагностика

Если несколько суток подряд болит верхняя часть спины – это серьёзный повод обратиться к врачу. Какая будет диагностика и лечение, зависит от специфики заболевания. Возможно, придётся провериться у кардиолога, невропатолога или травматолога. Скорее всего будет проделана следующая работа:

сбор анамнеза – доктор задаст несколько вопросов, касающихся самочувствия. Пациент должен помочь собрать всю информацию, рассказать о своём образе жизни, хронических заболеваниях и вредных привычках;
направление на анализы – лабораторные исследования биоматериала покажут, какие предположения нужно исключить, а какие – подтвердить;
дополнительные обследования – возможно доктор считает, что причина боли в дегенеративных процессах внутренних органов, поэтому он может выписать направление на электрокардиограмму, если подозревает стенокардию или УЗИ почек, если всё указывает на пиелонефрит.

Это рядовые методы: анамнез и анализы назначают при любых даже несложных обследованиях.

Лечение

Поговорим о лечении болей в верхней части спины, в случае если проблема всё же с суставами или тканями. Если болевые ощущения очень сильные, то выписываются обезболивающие для быстрого снятия синдрома. Иногда назначают . Если причина дискомфорта – остеохондроз или грыжа диска, рекомендованы следующие процедуры:

Физиотерапия – укрепляет мышцы, суставы, восстанавливает работоспособность, устраняет воспаления и снижает объём грыжи.
Массаж – такое лечение позвоночника показано сразу после прекращения болей, то есть после курса физио. Обладает лечебным эффектом, при консультации с массажистом, можно делать самомассаж в домашних условиях.
ЛФК – комплекс упражнений, направленный на оздоровление пациента. Разрабатывается с учётом диагноза и на начальном этапе имеет низкую интенсивность упражнений с тенденцией к нарастанию.
Акупунктура – древняя восточная . Оздоровительный эффект достигается с помощью игл, поставленных на рефлекторные точки. Процедура хорошо совместно с массажем.
Вакуум – суть баночного массажа в том, что вакуум помогает равномерно распределить кровообращение на всём обрабатываемом участке. Таким образом, устраняется причина заболевания. Процедура хороша и в качестве профилактики.

Профилактика

В идеале нужно предпринимать профилактические меры ещё до того, как столкнуться с заболеванием. То есть, если у вас сидячая работа, нужно выделять пару часов в неделю на спортзал или пробежку. Но если уж один раз столкнулись с недугом, то это серьёзная причина больше не допустить такой ситуации. Для этого нужно делать:

Следить за осанкой.
Делать упражнения и гимнастику по утрам, разминаться каждые два часа работы за компьютером.
Не поднимайте тяжести, если организм не готов к этому. Распределяйте вес между сторонами тела.
Следите за питанием.
Проверьте, насколько удобно спальное место. При необходимости смените подушку и приобретите ортопедический матрац.
Избегайте резких поворотов головы или движений плечами.
Запишитесь в спортивную секцию. Лучше – на плавание. Этот вид занятий хорошо балансирует нагрузку и укрепляет мышцы плечевого пояса.

Группа риска

Существуют люди, которым нужно в первую очередь обратить внимание на профилактические меры.

Люди пожилого возраста. Со временем костная и мышечная ткань ослабевает и истончается. Поэтому нужно укреплять их простыми методами – побольше движения и регулярный приём витамина D и кальция, а также мультивитаминов. Самомассаж тоже весьма полезен.

Размытость клинической картины при описании болей, как дислоцированных в верхней части спины, предполагает проведение предварительного всестороннего обследования прежде, чем будет с уверенностью выставлен определенный диагноз. Диагностические мероприятия на основе анамнеза и осмотра малоэффективны и недостоверны.

Причины возникновения болей в верхней части спины, в современной медицине принято условно разделять на несколько групп, объединенных характером поражения определенного органа или системы. Близкое расположение диктует настоятельную необходимость рассматривать в качестве возможных причин возникновения негативных ощущений:

патологические процессы в позвоночнике;
болезни органов дыхания, хронические и воспалительные;
дисфункции пищеварительных органов;
сердечно-сосудистые заболевания;
почечные патологии;
другие естественные состояния, сопровождающиеся интенсивной нагрузкой.

Вероятные причины могли бы иметь более длинный список, если перечислять отдельно каждую из возможных ситуаций. Настоятельная необходимость во врачебной консультации при появлении подобных неприятных симптомов не нуждается в аргументировании.

Чаще других причин боль в верхней части спины бывает спровоцирована воспалительными и простудными заболеваниями дыхательной системы или патологиями позвоночника.

Часто такие причины объясняются вполне нейтральными физическими или статическими перегрузками, легко устраняемыми после необходимого отдыха. Но эти же нагрузки во время длительного воздействия на позвоночник могут привести к необратимым дегенеративно-дистрофическим процессам в позвоночных сегментах.

Процесс лечения, начатый на относительно ранней стадии заболевания, практически всегда оказывается успешным. Чем позже приняты необходимые лечебные меры, тем менее вероятен благополучный исход.

Беременность

Боли в верхней части позвоночника при беременности относительно нормальны, потому что при этом состоянии организма боль может располагаться в любой части спины. Подобные явления обусловлены увеличением веса будущей матери, изменением состояния внутренних органов, ростом плода. Как следствие всех этих факторов возникает ослабление позвоночника и суставов, особенно заметное в последнем триместре, когда происходит интенсивная выработка предродового гормона, способствующего размягчению костей.

Однако в верхнем отделе боль может проявляться и при опасных воспалительных процессах в органах дыхания. В этом случае она указывает на патологические процессы в почках, а это может негативно повлиять не только на здоровье будущей матери, но и на внутриутробное развитие плода.

Вертеброгенные заболевания

Состояние, при котором болит верхняя часть спины, может указывать на шейный или грудной остеохондроз. Другие заболевания и состояния, у которых признаком становится боль:

образовавшиеся остеофиты;
стеноз позвоночных артерий;
нарушение мозгового кровообращения;
кислородное голодание мозга;
межпозвонковая грыжа;
мышечный спазм вследствие защемления нервного корешка;
миелопатия;
спондилолистез;
болезни суставов, связанные с нарушением обмена веществ;
воспаление спинного мозга;
ишемический мозговой инсульт.

Проблемы сердца и сосудов

Верхний отдел позвоночника с болью, локализованной справа вверху, может указывать на ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, приступы стенокардии. В той же левой стороне, если боль возникла спонтанно и ничем не снимается, вероятно имеется аневризма сосуда, кардиогенный шок или аритмия сердечной деятельности.

Патологии дыхательной системы

Симптом, когда болит спина вверху, хорошо знаком пульмонологам, поскольку может свидетельствовать о воспалении легких, гнойном плеврите и онкологических заболеваниях дыхательной системы. Опасность состоит в том, что подобные осложнения нередко принимаются за проявления остеохондроза или межреберную невралгию.

Заболевания органов пищеварения

В верхний отдел позвоночника могут отдавать иррадиирующие боли из пораженных органов пищеварения в острой стадии. Язва двенадцатиперстной кишки, воспаление желчного пузыря, острый панкреатит, при характерных основных симптомах отдают в спину или шею.

Болезни почек

Болеть может при пиелонефрите, гломерулонефрите. При их характерном месторасположении в области поясницы и внизу живота, они могут проявлять давно отмеченные в клинических исследованиях негативные ощущения, как справа, так и слева от шеи.

Симптомы боли вверху спины

Пораженный позвонок или межпозвоночный хрящ дает клиническую картину спинальных поражений, связанную с частичным ограничением двигательной активности. Остальные заболевания, боль от которых проявляется сверху, можно приблизительно разграничить по наличию или отсутствию тошноты, потливости, повышения температуры, дисфункции мочевыводящей системы или по нарушениям стула, сопутствующим болевым синдромам и ограничению двигательной активности.

Боли в верхней части спины, какой бы характер они не носили – сигнал для немедленного обращения за врачебной помощью, продиктованный локализацией болевого симптома в опасной близости к спинному и головному мозгу, органам дыхания и сердцу.

Диагностика и лечение

Определение заболевания осуществляется при помощи клинических, лабораторных и аппаратных методов исследования, которые назначаются врачом в зависимости от собранного анамнеза, внешнего осмотра и пальпации.

Трудности диагностики составляет возможность сердечно-сосудистых болезней и иррадиирующие боли от болезней почек. Боль в верхней части спины – одна из наиболее распространенных жалоб, при которой установление этиологии вероятного провокатора практически невозможно без лабораторных и аппаратных исследований.

Осуществление диагностических мероприятий при жалобах подобного неопределенного характера сводится к дифференциальной диагностике, посредством которой исключают одну возможную причину за другой, начиная с наиболее распространенных.

Терапию, на какую бы патологию ни указывали боли в верхней части туловища, следует начинать незамедлительно. Сигнал организма о помощи прозвучал достаточно явственно, и к нему непременно нужно прислушаться. Чем раньше начат терапевтический цикл, тем меньше вероятность негативных последствий.

В некоторых случаях избавиться от боли в верхней части спины помогут упражнения из йоги и лечебная гимнастика:

Боль в верхней части спины не всегда является признаком заболеваний позвоночника. Болеть спина вверху грудного отдела может по множеству причин. Грудь является важной частью тела человека по причине наличии там сердца и легких. Без данных органов человек попросту не сможет жить. Дисфункции на этом уровне часто задевают жизнедеятельность на высшей организации, ставя под угрозу жизнь человека. Боли вверху спины могут быть вызваны как типичными заболеваниями, связанными со спиной, так и иррадированием боли от органов грудной клетки.

Часто человек путает, что относится к разным отделам спины. Грудной отдел спины располагается от начала шеи до середины тела. В него входит сердце, пищевод, легкие, трахея. В практике может встречаться даже иррадирование в спину боли от воспаленного горла и носоглотки. Не старайтесь оперировать перед врачом словами, взятыми в интернете – рассказывайте о своих жалобах честно и напрямую.

Боль в верхней части спины может делиться по своему источнику на две группы – порожденные заболеваниями внутренних органов грудной клетки и как следствие заболеваний позвонков и позвоночника. Первая группа зачастую является следствием вредных привычек, наследственных нарушений, опасностей среды. Вторая относится к малоподвижному образу жизни, неправильной осанке и даже слишком жесткой подушке.

К примеру, заболевания легких, которые развиваются по причине курения или попадания пыли асбеста в легкие. Заболевания сердца вызываются ожирением, малоподвижным образом жизни или даже наоборот – последствием повышенных силовых тренировок, которые приводят к повышению кровяного давления.

Читайте также:

К заболеваниям, которые вызывают боль в верхней части спины, относят:

Сколиоз;
Остеохондроз в верхнем отделе;
Сердечная недостаточность.

Сколиоз

Сколиоз является искривлением позвоночника. Часто оно происходит в грудном отделе из-за неверной осанки, которую ребенок держит в школе. Боли проявляются при второй или третьей степени, когда позвоночник своим искривлением начинает задевать окружающие ткани и нервные корешки. Очень часто при этом задеваются межпозвоночные диски, которые выполняют роль амортизатора, гасящего вибрации от нижних конечностей и поясничного отдела. У человека часто болит верхняя часть спины из-за развития межпозвоночной грыжи, которая продавливает спинномозговые нервные корешки, передающие импульсы к мозгу человека.

Лечение состоит в ношении корсетов, массажах. Важно вовремя начать его, поскольку при больших искривлениях в грудном отделе позвоночника, плечи начинают опускаться в искривленную сторону, что приводит к изменению дыхательного объема легких и проблемах с кровообращением.

Остеохондроз

Остеохондроз является патологическим разрастанием хрящевых тканей вокруг позвонка. Они начинают повреждать окружающие их ткани, вызывают ощущение скованности, нарушают работу мышц, ограничивают гибкость позвоночника. Боли в верхней части позвоночника часто вызваны данным заболеванием, которым страдает большая часть населения планеты старше 40.

Также, как и при сколиозе, могут начать повреждаться межпозвоночные диски, что вызовет грыжу. Сами диски в грудном отделе без постороннего вмешательства крайне редко дают грыжу, поскольку испытывают не такое большое давление на свое тело. Лечение состоит в блокадах и лечебной физкультуре, останавливающей процессы образования хондроцитов.

Возможно вам нужна информация: ?

Сердечная недостаточность

В зависимости от своего типа, сердце может отдавать в реберную поверхность спины человека. Это часто приводит к недопониманию – в представлении человека сердце расположено слева впереди. При этом, боль в верхней части спины может быть заметна и справа, что совершенно сбивает с толку. Важно оценивать свое состояние для своевременного обращения к врачу.

При сердечных заболеваниях лечение боли направленно на процессы восстановления нормальной работы. Сердце часто оперируется, причем довольно успешно, потому половину успеха в терапии составляет обращение к врачу и его квалификация. Нередки случаи, когда люди умирали из-за обращения к народной медицине в лечении сердечных заболеваний.

К недостаточности относят миастению, утолщение стенок, желудочковую и предсердную гипотрофию. В зависимости от заболевания у человека появляются разные ограничения – например, исключается курение, употребление веществ, увеличивающих ритм сердца. При стенокардии ни в коем случае нельзя повышать давление и использовать сосудосуживающие средства.

В некоторых случаях терапия требуется пожизненно, однако, медицина двигается довольно быстро, и методы терапии кардиологических заболеваний уже позволяют вести достаточно полноценную жизнь даже при крайне сильных недостаточностях, а пересадка органов, выращенных лабораторно позволяет продлить жизнь максимально долго.

Лечение болей в грудном отделе

Для лечения боли в верхней части спины в первую очередь требуется правильно установить причину боли. К методам диагностики относят рентген, проведение ЭКГ и рентгена легких. После установления причины, терапию проводит более узкий специалист – кардиолог, пульмонолог, ортопед.

Лечение проводят при помощи медикаментозных методов, массажей, физиотерапии, блокад нервов. Важно то, насколько быстро был поставлен диагноз. Не старайтесь оттягивать момент обращения к врачу, ведь в некоторых случаях заболевание развивается стремительно и требует неотложных решений квалифицированных специалистов.

Боль в верхней части спины это чрезвычайно распространенный симптом. Встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

Причины боли в верхней части спины

Боль в верхней части спины обычно сопровождает различные болезни внутренних органов. Заболевания дыхательной системы:

плеврит с ощущением режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;

спонтанный пневмоторакс с внезапной острой болью в грудной клетке с иррадиацией в лопатку. Характерны снижение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, отсутствие шумов при аускультации;

пневмония с интенсивной или умеренной болью в левой или правой половине грудной клетки или лопатке. Боль усиливается при глубоком дыхании и кашле, отмечаются лихорадка, кашель, хрипы в легких при аускультации;

рак легких или бронхов. Характер и интенсивность болей зависят от его локализации и распространенности при поражении верхушки легкого развивается синдром Пенкоста, при котором отмечаются боль в области плеча, лопатки, медиальной поверхности руки, при прорастании плевры возникает боль в грудной клетке на стороне поражения, значительно усиливающаяся при дыхании, кашле, движениях туловища, в случае вовлечения межреберного нерва боль носит опоясывающий характер.

Заболевания пищеварительной системы иногда тоже вызывают боли в верхней части спины. Особенно обратите внимание на локализацию боли справа или слева. Боль в верхней части спины справа может указывать на острый холецистит. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, обычно локализуется в правом предреберье и эпигастрии. Возможны иррадиация в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие симптомы:

лихорадка;

желтушность кожных покровов;

болезненность при пальпации в правом подреберье;

напряжение брюшных мышц.

Боль вверху спины слева часто указывает на острый панкреатит с внезапными интенсивными болями в эпигастральной области опоясывающего характера с иррадиацией в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца; выраженный спазм брюшных мышц;

Заболевания мочевыделительной системы могут вызвать боли в верхней части спины. Также подобныве симптомы наблюдаються при:

почечных коликах;

тромбозе почечной артерии;

забрюшинной гематоме.

Внезапная боль неясного происхождения в пояснице у больного, получавшего антикоагулянтную терапию. Также стоит обратить внимание на такие заболевания, как:

Поражения спинного мозга;

поражение периферической нервной системы;

боль в верхней части спины слева/справа.

Боль, часто простреливающая, носит черты проекционной, тоесть рисунок ее ограничен пределами кожного представительства корешка или нерва, часто имеет дистальное распространение. При болях лучше всего обратиться за консультацией к травматологу или мануальному терапевту . Ваш семейный врач тоже сможет провести осмотр и выяснить диагноз.

Боль в верхней части спины встречается часто, независимо от возраста человека. Симптоматика при этом может быть совершенно разной. Болевой синдром не всегда свидетельствует о проблемах с позвоночником. Часто неприятные ощущения отдают в верхнюю часть спины от внутренних органов: сердца, легких, пищевода. При наличии такого симптома не следует затягивать с визитом к врачу, так как безответственность способствует развитию осложнений.

Если у человека появился такой симптом в верхней части спины, то следует определить причину его возникновения. Для этого важно своевременно обратиться к врачу. Все причины такой боли можно условно разделить на 2 группы: повреждения самого позвоночника и поражения внутренних органов грудного отдела.

Таблица 1. Причины болевых ощущений в верхней части спины

Группа	Причины
Заболевания позвоночника	Остеохондроз. Он приводит к сильным изменениям внутри хрящевой ткани и в соседних позвонках. Если его вовремя не пролечить, суставы разрушатся и подвижность человека ограничится, он не сможет нормально работать и ходить. Травма. Грудной отдел повредить механически сложно, но возможно. Для этого стоит упасть с высоты, получить сильный удар в грудную клетку. Межпозвоночная грыжа. Для нее характерно выпадение межпозвоночного диска и защемление нервов. Боль в спине имеет простреливающий характер. Вообще, грыжи в грудном отделе позвоночника возникают крайне редко. Спондилез. Для него характерна нестабильность позвоночного столба, а также разрастание остеофитов. Костные наросты зажимают мышечную ткань, нервы, делаю скелет менее подвижным. Это и вызывает боль в спине. Деформация грудной части позвоночника. С искривленным позвоночником встречаются пациенты еще в детском возрасте, особенно школьники. Стеноз спинномозгового канала. Его сужение опасно не только для здоровья, но и для жизни. Питание мягких тканей постепенно ухудшается, что влияет не только на позвоночник, но и на внутренние органы. Спондилоартроз. Инфекционное или онкологическое поражение позвоночника. Миозит. Воспаление мышц, которое приводит к ее спазмированию. Мягкие ткани защемляют нервы и кровеносные сосуды. Больному трудно повернуться, нагнуться, делать какие-то другие движения. Спазм снимается спазмолитиком или миорелаксантом. Остеопороз. Тут проблема заключается в разрушении костей вследствие нарушения обмена кальция. Часто при этих патологиях затрагивается не только кость и хрящ, но и окружающие мягкие ткани, кровеносные сосуды, нервные окончания
Поражения внутренних органов	Заболевания сердца: аневризма, ишемия сердца. При инфаркте ощущается слева. Распространяется дискомфорт и на верхнюю конечность. Приступ стенокардии характеризуется болью внутри грудной клетки. Затрагивается и верх спины. Проблемы с органами дыхания: плеврит, воспаление легких, закупорка легочных сосудов, коллапс легкого. При пневмонии болевой синдром распространяется на верхний отдел спины, характеризуются продолжительностью, но низкой интенсивностью. Дополнительным симптомом является кашель, отхождение мокроты. Патологии пищеварительного тракта: язва, колит, холецистит, стеноз пищевода, гастрит. При последнем заболевании боль тоже затрагивает верх спины, причем справа. Длительность симптомов зависит от степени развития и выраженности болезни. Боль также отдает в лопатку и плечо. При панкреатите страдает не только верх спины, но и наблюдается в пояснице. Болезни почек: гломерулонефрит. Поражение спинного мозга. Тут боль простреливает. При ущемлении нерва неприятные ощущения в области спины появляются при вдохе. Межреберная невралгия характеризуется болью между лопатками.
Психосоматика	Физическая нагрузка тоже провоцирует болевой синдром. Неприятные ощущения могут возникнуть даже после приседаний. Верх спины часто болит в связи с психологическими проблемами у человека. Как известно, тело реагирует не только на физическое изменение состояния, но и на нервное перенапряжение, эмоциональный всплеск. Тут таблетки не нужны. Разве что человеку прописываются легкие успокаивающие средства. Для терапии необходимы консультации с психологом или психотерапевтом

Серьезное отношение к болям в верхней части спины поможет избежать серьезных осложнений и инвалидности.

Особенности проявления патологии

Кроме того, что присутствует боль в верхней части спины, у пациента присутствуют и другие симптомы:

Плохое самочувствие, снижение трудоспособности.
Общая слабость.
В некоторых случаях появляется повышение температуры.

Ломота в мышцах, наличие кашля.
Стремительная потеря массы тела.
Повышенный тонус мышц.
Ограничение амплитуды движений.

Если присутствуют подобные симптомы, то нужно срочно обращаться к врачу и проходить диагностику. Однозначно назвать причину развития боли, затрагивающей верх спины, по признакам нельзя.

Механизм развития боли очень прост. Она возникает вследствие поражения нервных рецепторов в плечевом поясе и в области лопаток. Также возможна иррадиация неприятных ощущений. Боль бывает постоянной или периодической.

Диагностика боли

Естественно, при наличии указанных выше симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Он проведет физиологический и неврологический осмотр, прощупает пораженную область, определяет функциональность рефлексов и чувствительность проверяемого участка спины. Также врач назначит комплекс исследований, включающий в себя:

Лабораторные исследования крови и мочи.
Сбор анамнеза пациента. Он должен отметить, в какое время чаще всего начинается боль, где она локализуется, какие патологии у него присутствуют. Также важна информация об условиях труда и проживания больного.
Анализ мокроты и плевральной жидкости (берется специальной иглой).
Рентгенография легких, а также грудного отдела позвоночника. Этот метод исследования необходим для предварительной постановки диагноза.

На фото процедура МРТ

УЗИ почек, позвоночного столба.
Гастроскопия (если причиной боли в спине является заболевание ЖКТ).
Электрокардиография.
МРТ или КТ. Эти исследования позволяют получить максимальное количество точной информации не только о позвоночнике, но и об окружающих тканях, органах.

Диагностика должна быть дифференциальной, так как симптомы не являются специфическими. Терапия проводится под наблюдением вертебролога и невролога. Если причиной боли в верхней части спины является заболевание внутреннего органа, то к лечению подключается соответствующий узкий специалист.

Правила лечения

Боль в верхней части спины требует повышенного внимания не только со стороны врачей, но и от самого пациента. Закрывать на нее глаза нельзя, чтобы не развились осложнения. Лечение производится в нескольких направлениях: устранения основной причины неприятных ощущений, борьба с симптоматикой, предупреждение повторного появления боли.

Тактика терапии предусматривает использование медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, приемов массажа, лечебной физкультуры. Также важным является правильное питание.

При сильной травме или боли, которую невозможно вытерпеть, человеку назначаются анальгетики, противовоспалительные препараты. Для повышения их эффективности больному прописываются физиотерапевтические процедуры. Они помогают укрепить мышечный корсет, восстановить функциональность позвоночного столба, стабилизировать его.

Полезной является ЛФК. Упражнения при болях должны быть осторожными. Нельзя чтобы движения доставляли дискомфорт. В первые дни нагрузка должна быть минимальной: сначала простая разминка в положении лежа, а потом выполнение назначенных врачом упражнений.

На видео ниже мы покажем комплекс упражнений для укрепления мышц верхней части спины:

Не менее эффективным является массаж. Он проводится не только, когда болят плечи. Массаж разрешен только после прохождения физиотерапевтического курса. При наличии острой или резкой боли любые манипуляции противопоказаны.

Также используются нетрадиционные способы терапии. Они полезны, когда боль появляется после сна, переходит на верх живота, при беременности. Однако даже эти способы нужно согласовать с врачом:

Мануальная терапия. Основная цель терапии - воздействие на биологически активные точки руками. Процедура позволяет восстановить и стабилизировать позвоночник, поставить на место межпозвоночные диски, устранить боль, высвободить зажатые нервные окончания.
Иглотерапия. Она помогает избавиться от боли в верхней части спины за небольшой промежуток времени.
Вакуумная терапия. Тут основным инструментом воздействия являются банки. Тот вакуум, который они создают, позволяет крови правильно распределиться в тканях. Постепенно метаболические процессы в пораженных районах восстанавливаются, а болевой синдром уходит.

Перед применением нетрадиционных методов нужно посоветоваться с доктором. Возможно, в индивидуальном случае существуют какие-то противопоказания к ним.

Не стоит быть уверенным в том, что если верх спины больше не болит, то проблема ушла. Чтобы не случилось рецидива, положительный результат лечения нужно закрепить.

Профилактика патологии

Чтобы избежать появления болевого синдрома посередине или вверху спины, необходимо соблюдать определенные профилактические меры:

Научиться следить за своей осанкой не только в детском, но и в зрелом возрасте.
Если у человека сидячая работа, то каждый час следует делать разминку, чтобы восстановить нормальное кровообращение и метаболизм.
Не стоит постоянно ходить на высоком каблуке.

Если есть потребность перенести тяжелый груз, то его следует равномерно распределить на обе руки.
Важно следить за тем, чтобы вес тела находился в пределах нормы.
Чтобы не возникала ноющая боль после сна, лучше подобрать ортопедическую кровать и матрас. Эти изделия позволяют человеку принять естественную позу.
Лучше не делать резких движений.

Боль в спине, которая затрагивает ее верх, может быть симптомом какой-то патологии. Однако чтобы действительно выяснить причину появления такой патологии, нужно тщательно обследоваться.